男性輸尿管結(jié)石的治療方法有多喝水、多進(jìn)行活動、口服藥物治療、體外震波碎石、手術(shù)切開取石等。
1.多喝水:適用于結(jié)石較?。ㄍǔP∮?.5厘米)、形狀規(guī)則、無尿路梗阻的患者。多喝水能增加尿量,通過尿液的沖刷作用,有助于推動結(jié)石向下移動,促進(jìn)小結(jié)石的排出。同時,充足的水分可稀釋尿液中形成結(jié)石的物質(zhì)濃度,減少晶體沉積,在一定程度上能預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步增大或新結(jié)石形成。
2.多進(jìn)行活動:適用于結(jié)石較小、能夠通過運(yùn)動輔助排出的患者。如跳繩、跑步、游泳、上下樓梯等,通過體位的改變和重力的影響,可以加速結(jié)石的排出。
3.口服藥物治療:需要在有醫(yī)囑的前提下對癥給予擴(kuò)張輸尿管平滑肌、鎮(zhèn)痛的藥物治療,如布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。
4.體外震波碎石:適用于結(jié)石體積在0.5~1.5厘米之間、位于輸尿管中上段的患者。主要利用體外沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排出體外。若結(jié)石下段有肉芽組織包裹或腎臟積水較重,體外震波碎石效果可能不佳,此時應(yīng)考慮其他治療方法。
5.手術(shù)切開取石:適用于保守治療、藥物治療和體外震波碎石均無效的患者,特別是結(jié)石較大(直徑大于1厘米)、形狀不規(guī)則或造成尿路梗阻的患者。包括經(jīng)腰、經(jīng)腹輸尿管切開取石術(shù)等,具體方法需根據(jù)結(jié)石的位置和患者的具體情況而定。
輸尿管結(jié)石患者在治療過程中應(yīng)注意遵醫(yī)囑按時服藥,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。日常保持足夠的飲水量,每日飲水量應(yīng)在2000-3000mL,以促進(jìn)結(jié)石的排出。