細菌性肝膿腫的主要感染途徑包括膽道系統(tǒng)感染、門靜脈系統(tǒng)感染、肝動脈感染、直接蔓延感染等,建議不適就醫(yī)。
1.膽道系統(tǒng)感染:當(dāng)膽道系統(tǒng)發(fā)生炎癥時,如膽囊炎、膽管炎,細菌可沿著膽管逆行向上,進入肝臟。這是因為膽道和肝臟內(nèi)的膽管是相通的,細菌能夠借助膽汁的流動方向而侵入肝臟。
2.門靜脈系統(tǒng)感染:門靜脈收集腹腔內(nèi)不成對臟器的靜脈血,將其輸送到肝臟。如果這些臟器發(fā)生感染,細菌可以通過門靜脈進入肝臟。例如,在闌尾炎時,闌尾靜脈血回流通過門靜脈,若闌尾發(fā)生化膿性炎癥,細菌可經(jīng)門靜脈血流進入肝臟,引發(fā)肝膿腫。
3.肝動脈感染:人體的血液循環(huán)是相互連通的,全身各處的動脈血都要經(jīng)過心臟,再通過主動脈等分支到達各個器官。當(dāng)身體其他部位發(fā)生化膿性感染,如癤、癰等皮膚感染,或者是骨髓炎、心內(nèi)膜炎等深部組織感染,細菌可進入血液循環(huán)形成菌血癥,可以通過肝動脈被帶到肝臟,在肝臟內(nèi)停留并繁殖,從而導(dǎo)致肝膿腫。
4.直接蔓延感染:當(dāng)這些鄰近器官發(fā)生急性炎癥時,炎癥可以直接蔓延至肝臟。例如,膽囊位于肝臟下方,當(dāng)膽囊發(fā)生急性壞疽性膽囊炎時,膽囊壁可能會破潰,炎癥直接波及肝臟,導(dǎo)致肝臟感染形成膿腫。
了解上述感染途徑有助于醫(yī)生在診斷和治療過程中采取相應(yīng)的措施,以提高治療效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生。