凝血功能檢查是一系列實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),用于評(píng)估血液的凝固能力。這些檢查對(duì)于診斷和監(jiān)測(cè)出血性疾病、血栓形成傾向以及某些藥物治療的效果至關(guān)重要。以下是一些常見的凝血功能檢查項(xiàng)目及其意義:
1. 凝血酶原時(shí)間(PT):PT測(cè)量的是血液在體外凝固所需的時(shí)間,主要反映外源性凝血系統(tǒng)的功能。延長(zhǎng)的PT可能表明凝血因子缺乏或抗凝藥物的影響。
2. 活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT):APTT主要用于評(píng)估內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能。APTT的延長(zhǎng)可能指示血友病或其他凝血因子缺乏。
3. 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR):INR是基于PT計(jì)算得出的數(shù)值,用于調(diào)整不同實(shí)驗(yàn)室之間的差異。它是監(jiān)測(cè)口服抗凝劑治療(如華法林)的主要指標(biāo)。
4. 纖維蛋白原水平:纖維蛋白原是凝血過程中的關(guān)鍵蛋白質(zhì)。其水平的異常可能與出血或血栓形成有關(guān)。
5. D-二聚體:D-二聚體是血栓形成和隨后溶解的標(biāo)志物。它的升高通常見于深靜脈血栓形成、肺栓塞等情況。
6. 血小板計(jì)數(shù):血小板在止血和血栓形成中起著關(guān)鍵作用。血小板計(jì)數(shù)的異??赡軐?dǎo)致出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。
7. 凝血因子活性測(cè)定:這包括對(duì)特定凝血因子(如因子VIII、IX等)的活性進(jìn)行定量,常用于血友病和其他凝血因子缺乏癥的診斷。
8. 抗凝血酶III活性:抗凝血酶III是一種重要的抗凝蛋白,其活性降低可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
9. 蛋白C和蛋白S活性:這兩種蛋白質(zhì)是天然抗凝系統(tǒng)的一部分,它們的缺乏可能導(dǎo)致血栓形成。
10. 抗磷脂抗體:這些抗體的存在可能導(dǎo)致抗磷脂抗體綜合征,這是一種自身免疫性疾病,會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
通過這些檢查,醫(yī)生可以評(píng)估患者的凝血狀態(tài),從而為診斷、治療和預(yù)防提供依據(jù)。例如,在手術(shù)前進(jìn)行凝血功能檢查可以幫助評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),而在抗凝治療期間監(jiān)測(cè)INR可以確保藥物劑量的安全性和有效性。此外,對(duì)于患有遺傳性凝血疾病的人來說,定期進(jìn)行凝血功能檢查是必要的,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。