血管迷走性暈厥的確診依據(jù)是癥狀和檢查。
一、癥狀
血管迷走性暈厥是一種特殊的反射性暈厥,多發(fā)于學(xué)齡期兒童,受病情影響,患者易出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、嘔吐、血壓下降等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)存在昏迷和休克。臨床上醫(yī)生會(huì)先通過(guò)觀察患者的癥狀來(lái)輔助診斷該疾病,因此癥狀也可作為確診依據(jù)。
二、檢查
該疾病引起的癥狀和器官疾病有相似之處,單一觀察癥狀易存在誤診或漏診的現(xiàn)象,所以醫(yī)生也會(huì)讓患者完善相關(guān)檢查,如體格檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、誘發(fā)性試驗(yàn)等。
1.體格檢查:在暈厥發(fā)作后進(jìn)行體格檢查,包括心率、血壓等生命體征的測(cè)量。注意觀察是否有面色蒼白、出汗、肌張力降低等表現(xiàn)。
2.心電圖檢查:檢查心臟的電生理活動(dòng),排除心源性暈厥。一般可見(jiàn)心率較慢,通常低于60次/分鐘;T波可能變低或倒置;ST段可能呈現(xiàn)壓低或抬高。
3.超聲心動(dòng)圖:觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,幫助排除心臟疾病。
4.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn):評(píng)估運(yùn)動(dòng)時(shí)的心血管反應(yīng)?;颊咴谶\(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中可能表現(xiàn)出較快的疲勞和呼吸困難;在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,心率可能不會(huì)按預(yù)期地增加,或者增加的幅度較??;在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,血壓可能不會(huì)按預(yù)期地升高,或者升高的幅度較小。
5.誘發(fā)性試驗(yàn):如傾斜試驗(yàn)等,可以通過(guò)改變體位或給予特定刺激來(lái)誘發(fā)暈厥,進(jìn)一步確認(rèn)診斷。在這個(gè)過(guò)程中,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白等暈厥先兆癥狀,甚至發(fā)生暈厥。
如果出現(xiàn)類似血管迷走性暈厥的癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療。期間適當(dāng)多休息,以免頻繁活動(dòng)或過(guò)于疲勞等,影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。