最近低燒持續(xù)有一周臉有點(diǎn)燙一般是37,1到37,2度,而且晚上睡覺(jué)盜汗,拍了胸部ct說(shuō)是有點(diǎn)胸膜炎,醫(yī)生讓我吃點(diǎn)左氧氟沙星,我這是不是結(jié)核性胸膜炎?這個(gè)病需要多錢(qián)能看好,我是不是在病號(hào)之前都不能工作了
ask_339457
最近低燒持續(xù)有一周臉有點(diǎn)燙一般是37,1到37,2度,而且晚上睡覺(jué)盜汗,拍了胸部ct說(shuō)是有點(diǎn)胸膜炎,醫(yī)生讓我吃點(diǎn)左氧氟沙星,我這是不是結(jié)核性胸膜炎?這個(gè)病需要多錢(qián)能看好,我是不是在病號(hào)之前都不能工作了
姚元珠
你好
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你好
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在嗎醫(yī)生
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現(xiàn)在主要是晚上盜汗
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我都需要做什么檢查
姚元珠
年齡,性別,身高,體重?
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27,男,174,85公斤
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我準(zhǔn)備做個(gè)ppd和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)
姚元珠
在?
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在
姚元珠
不好意思,今晚病人多
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嗯,沒(méi)關(guān)系
姚元珠
那么胖
姚元珠
體重近期穩(wěn)嗎
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有點(diǎn)虛
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還算穩(wěn)定
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沒(méi)有瘦
姚元珠
以前做過(guò)肺cT嗎
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最近一個(gè)月有三次發(fā)燒37.1 37.2 37
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昨天做的胸部ct
姚元珠
以前做過(guò)肺部檢查嗎
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片子拍過(guò),之前沒(méi)做過(guò)肺部ct
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昨天做了肺部ct
姚元珠
從前的片子說(shuō)有胸膜炎嗎
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醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有肺結(jié)核,有點(diǎn)胸膜炎讓我吃點(diǎn)左氧氟沙星
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沒(méi)有
姚元珠
??唇Y(jié)核的醫(yī)院?jiǎn)?p>
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13年時(shí),左胸疼刺痛,拍過(guò)片子但是沒(méi)做ct,也沒(méi)說(shuō)是胸膜炎
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嗯
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胸科醫(yī)院
姚元珠
沒(méi)說(shuō)有胸腔積液?jiǎn)?p>
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結(jié)核病專科醫(yī)院,沒(méi)有說(shuō)胸前積液
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就是偶爾會(huì)有一下刺痛,其他癥狀不明顯
姚元珠
以前得過(guò)肺部的疾病嗎
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是不是發(fā)現(xiàn)的早還沒(méi)到積液那一步
姚元珠
如肺炎?
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以前沒(méi)有得過(guò)肺部疾病,不吸煙
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沒(méi)有
姚元珠
有過(guò)結(jié)核病人的接觸史嗎
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以前胸口刺痛做了心電圖心臟彩超都沒(méi)事,
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這個(gè)不知道,不清楚。因?yàn)槲医佑|的人很少
姚元珠
恩
姚元珠
你現(xiàn)在的職業(yè)
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生產(chǎn),房車改裝木工
姚元珠
粉塵環(huán)境大嗎
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我感覺(jué)我的癥狀很像是結(jié)核病毒中毒
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大
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粉塵大,木屑粉塵
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很多灰
姚元珠
這一次不好,多長(zhǎng)時(shí)間了?
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沒(méi)太注意,
姚元珠
如向盜汗?
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主要是盜汗,吃六味地黃丸不管用,才去診所看的,醫(yī)生讓我檢查下結(jié)核
姚元珠
你描述你如何盜汗
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睡覺(jué)感覺(jué)背上哄熱,睡著后出汗,拿紙察干后就不出了。
姚元珠
晚上幾點(diǎn)?
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但是前天盜汗兩次,1點(diǎn)多出醒了,3點(diǎn)多又出行了
ask_339457
一般1點(diǎn)多左右
姚元珠
咳嗽嗎
ask_339457
不咳嗽
姚元珠
恩
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平時(shí)偶爾有痰,像是黃豆大小的粉塵談
姚元珠
cT片手機(jī)里拍了嗎
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沒(méi)有
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現(xiàn)在可以拍
姚元珠
若方便,拍一下
姚元珠
還有報(bào)告單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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報(bào)告單沒(méi)有,那天人太多沒(méi)要
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是一張,當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)鈍角模糊,正常應(yīng)該是清晰的輪廓
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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能看清嗎
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我發(fā)的截圖
姚元珠
恩
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就那一個(gè)比較大的陰影
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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嚴(yán)重嗎
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其他都比較小
姚元珠
不嚴(yán)重
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是不是沒(méi)有積液?
姚元珠
沒(méi)有
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因?yàn)樯詈粑綍r(shí)都沒(méi)什么感覺(jué)
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肺上醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有肺結(jié)核,
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讓我吃點(diǎn)左氧氟沙星,吃點(diǎn)感冒藥
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但是一直盜汗,我懷疑是不是結(jié)核中毒的表現(xiàn)
姚元珠
不像結(jié)核
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已經(jīng)有差不多快兩周了
姚元珠
左氧本身就抗結(jié)核
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醫(yī)生也沒(méi)讓我ppd實(shí)驗(yàn)
姚元珠
可能他也認(rèn)為不是很像
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這個(gè)肺應(yīng)該是左邊的,因?yàn)樾目谀怯袝r(shí)候疼,右邊沒(méi)疼過(guò)
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當(dāng)時(shí)吃的順氣的歸脾丸,好的那是心情不好很郁悶天天疼
姚元珠
可以觀察
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左氧抗結(jié)核效果好嗎,我現(xiàn)在一天吃兩次,每次一個(gè)
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好像是0.1g的量
姚元珠
消炎+抗結(jié)核
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會(huì)不會(huì)是病灶還沒(méi)發(fā)現(xiàn)
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有必要再去做個(gè)檢查嗎
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檢查有結(jié)核菌那種實(shí)驗(yàn)
姚元珠
可以查個(gè)血常規(guī),血沉,pPD
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我看網(wǎng)上說(shuō)的胸膜炎大部分都是結(jié)核性的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
姚元珠
是的
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血常規(guī)前天做的
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我是不是需要吃抗結(jié)核的藥啊,把他當(dāng)肺結(jié)核來(lái)治療
姚元珠
建議暫時(shí)不要
姚元珠
先觀察二周,按大夫醫(yī)囑服藥
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很害怕,現(xiàn)在孩子才1歲,老婆全職太太如果我沒(méi)有工作了壓力很大
姚元珠
看癥狀發(fā)展趨勢(shì)
姚元珠
不用害怕
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大夫沒(méi)有說(shuō)吃多少或者吃幾次,我是按說(shuō)明書(shū)吃的
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左克牌,鹽酸左氧氟沙星膠囊
姚元珠
即使結(jié)核也大部份能制好
姚元珠
在這期間
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今天有點(diǎn)燒,下午3點(diǎn)多還36.8 但是5點(diǎn)時(shí)37.1
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晚上又去打了一針,
姚元珠
注意體息,勤喝水,家中多通風(fēng),最好戴口罩
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嗯
姚元珠
打針?
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退燒針,晚上9點(diǎn)時(shí)候37.4
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感覺(jué)臉燙
姚元珠
不用打
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然后診所那點(diǎn)退燒藥
姚元珠
不超38,5不用打
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那我今天還用做檢查嗎
姚元珠
先觀察吧
姚元珠
還有
姚元珠
你的職業(yè)
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我看過(guò)兩個(gè)專科醫(yī)生,第一個(gè)讓我檢查都沒(méi)有就讓我回來(lái)了說(shuō)先觀察2周,我是不放心又去拍了ct,
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我姐夫以前得過(guò)結(jié)核性胸膜炎,吃了9個(gè)月好了,不過(guò)那是他上學(xué)時(shí)候的事了,至少有十幾年了
姚元珠
職業(yè)中要戴好一些的口罩,做好防護(hù)
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嗯
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左氧我是一天吃三次還是兩次
姚元珠
還是按消炎的量來(lái)吃
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嗯
姚元珠
二次
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那我能不能兩周后再去做血沉和ppd
姚元珠
每次1~2粒
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我每次吃1個(gè)明天加量吧
姚元珠
看癥狀的轉(zhuǎn)歸
姚元珠
忘了,
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假如查出來(lái)強(qiáng)陽(yáng)那現(xiàn)在沒(méi)有病灶,是不是害得按肺結(jié)核來(lái)治療
姚元珠
不讓指導(dǎo)藥量
姚元珠
不
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那我現(xiàn)在是不是先治發(fā)燒
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同事吃左氧
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兩周后還要不要再拍ct檢查
姚元珠
pPD只能證明感染結(jié)核,不能指導(dǎo)用藥
姚元珠
cT+臨床癥狀為主
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如果不嚴(yán)重左氧能治好胸結(jié)核性膜炎嗎
姚元珠
發(fā)熱≥38。5不用服藥
姚元珠
治不好
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臉發(fā)燙
姚元珠
以體溫表為主
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現(xiàn)在有點(diǎn)隱隱疼,左胸口
姚元珠
先好好體息
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一般都是37.2
姚元珠
沒(méi)事
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左氧治不好結(jié)核性胸膜炎那為什么醫(yī)生讓吃左氧呢
姚元珠
明天有空再聯(lián)
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嗯
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好的
姚元珠
好好休息
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您早點(diǎn)休息吧,不好意思大半夜打擾你折磨長(zhǎng)時(shí)間
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謝謝醫(yī)生
姚元珠
我沒(méi)事,你要休息,
ask_339457
好的
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