我兒子他沒有咳嗽發(fā)熱,咳談的癥狀是肺結(jié)核嗎
濟(jì)南市中心醫(yī)院 急診科
主治疾?。撼R娂蔽V匕Y搶救,例如心搏驟停,膿毒癥,慢性支氣管炎急性發(fā)作,哮喘急性發(fā)作,心肌梗死,急慢性心衰,中暑,糖尿病酮癥酸中,高血糖昏迷狀態(tài),常見農(nóng)工業(yè)、生活化學(xué)品中毒等常見急診和危重病疾病。急診醫(yī)學(xué)科見的病種較多,如呼吸,消化,心血管,內(nèi)分泌等科室常見的急癥也有較強(qiáng)的認(rèn)知鑒別和處理能力,如頭痛頭暈,眩暈,抽搐,胸痛,腹痛,腹瀉,血尿,咳血,昏迷,休克,中毒,水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等常見急診及重癥醫(yī)學(xué)科疾病。
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我兒子他沒有咳嗽發(fā)熱,咳談的癥狀是肺結(jié)核嗎?
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做PPD陰性
李連祥
肺結(jié)核是需要影像學(xué),痰培養(yǎng),來診斷的
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做干擾素陽性
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胸片有陰影
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他沒痰
李連祥
肺結(jié)核典型癥狀,發(fā)熱,咳嗽,咳痰,尤其是下午發(fā)熱明顯
李連祥
建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療
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沒有那些癥狀
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年前胸口疼痛,后天不抽煙了,5天后不痛了
李連祥
你兒子多大了
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26歲
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現(xiàn)在身體很好
李連祥
什么癥狀呢??
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就是年前胸口痛,在趙縣醫(yī)院拍片說是肺結(jié)核
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給了抗結(jié)核藥
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吃藥后,就不抽煙了
李連祥
建議去當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院再次診斷。抗結(jié)核藥物不能隨便亂吃的
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3天后就不痛了
李連祥
完善常規(guī)檢查和胸部ct,
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初十去市醫(yī)院做PPD陰性
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干擾素陽性
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能定位肺結(jié)核嗎?
李連祥
做胸部ct了嗎?血常規(guī),心電圖呢??
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CT有陰影,別的都正常
李連祥
你沒拿到ct的報(bào)告單嗎?
李連祥
排個(gè)照片傳過來
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CT考慮結(jié)核
李連祥
結(jié)核的話,如果沒用癥狀,沒有咳嗽,咳痰,沒有發(fā)熱,沒有什么癥狀的話,也可能是以前的結(jié)核鈣化燥
李連祥
定期復(fù)查吧
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他現(xiàn)在需要怎樣治療
李連祥
結(jié)核有新發(fā),和陳舊的。沒有任何癥狀,建議繼續(xù)觀察,定期去復(fù)查ct
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他20天前,胸口疼痛過
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吃上抗結(jié)核藥,戒煙5天后,胸口疼痛沒有了
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吃的是免費(fèi)發(fā)放的組合藥
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這種情況傳染嗎?
李連祥
沒有咳嗽咳痰,沒有發(fā)熱,不會傳染的
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他吃的比較多
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半月長了2斤
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干擾素陽性
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醫(yī)生建議住院
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有必要嗎?
李連祥
我覺著還是應(yīng)該住院,查清楚到底是是不是結(jié)核,是活動性結(jié)核,還是陳舊性結(jié)核,,還是潛伏性結(jié)核,,這個(gè)特別重要。
李連祥
現(xiàn)在的手段多,不像以前那樣只要懷疑就用藥物。抗結(jié)核藥物副作用還是不小的
李連祥
如果是陳舊性的,就不用藥物,避免藥物副作用。
李連祥
建議如上
李連祥
不知您是否理解??
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嗯,還需要做那種檢查,能確定病癥
ask_147695
理解
李連祥
最重要的就是痰培養(yǎng)
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他沒痰
ask_147695
他過去也很少咳嗽
李連祥
可以下支氣管鏡取痰,不過就是有點(diǎn)受罪。
李連祥
還有一個(gè)方法,直接回家不用藥物,繼續(xù)觀察。如果再有癥狀就得住院了,這個(gè)方法有一定的風(fēng)險(xiǎn)性
李連祥
定期去復(fù)查
ask_147695
干擾素陽性不能確診是嗎?
ask_147695
那樣有風(fēng)險(xiǎn),不確診病情,停藥,會產(chǎn)生耐藥性的
李連祥
你做的只是定性試驗(yàn)
李連祥
兩個(gè)建議都給您說明白了。
ask_147695
現(xiàn)在確診病情,就只有氣管鏡了
李連祥
可以考慮住院進(jìn)一步查查。我相信醫(yī)生也是這么想的,確定病情
ask_147695
謝謝你了,好吧!
李連祥
建議都給您說了,還有其他問題嗎
李連祥
祝福您的孩子身體健康
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