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前段時間頭昏好一點了，這幾天又這樣了，左右，頭頂，前額都疼，后腦勺昏沉沉的。昨天去找中醫(yī)把了一下脈，說是頸椎引起腦供血不足。
聊城市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,動脈瘤,脊髓炎,腦出血,腦血栓,失眠,頭痛,癡呆,眩暈,癲癇
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醫(yī)生，還記得我嗎？我是找您咨詢過幾次的病人
路凱
你好，記得的。
路凱
最近怎么樣了。
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前段時間頭昏好一點了，這幾天又這樣了，頭昏沉沉的，到處疼
路凱
哪個地方痛？
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左右，頭頂，前額，后腦勺昏沉沉的
路凱
最近都怎么治療的。
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昨天去找中醫(yī)把了一下脈，說是頸椎引起腦供血不足
路凱
中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣。理念也不一樣。
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我左側(cè)胸這邊老扯了痛，今做了一下心電圖，醫(yī)生說有心肌炎，您幫我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
路凱
他說頸椎的問題，你沒有把你的磁共振給他看嗎？
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沒有
路凱
誰說有心肌炎的。心電圖沒有看出異常？
路凱
我看的心電圖沒有問題。
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說V5，V6，還有T什么有問題
路凱
都在正常范圍。
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說是心包心肌炎，要我明天去做電生理檢查什么的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是昨天開的中藥
路凱
目前根據(jù)你的心電圖是沒有看出什么。
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有心肌炎的話應(yīng)該查心肌酶可以查出來嗎
路凱
中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣。理念也不一樣。
路凱
你最近用的什么藥物？
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最近沒吃藥了
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前幾天熬了一個夜，一夜沒睡
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這幾天渾身不舒服，感覺頭昏沉沉的
路凱
前幾天我開的藥物吃了多久？
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差不多一個星期
路凱
吃了以后怎么樣。吃的時間有點短。
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還行
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就是現(xiàn)在又這樣子了
路凱
吃的時間太短。
路凱
你這個需要吃上至少一個月。調(diào)理過來才行。
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哦，心陽真沒有問題？剛剛做了醫(yī)生說了我七上八下的
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心臟
路凱
我看著沒有什么問題。你做完后，醫(yī)生說有問題？
ask_e1P9sg
恩，說有心包心肌炎
路凱
心電圖看不出來的。
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要我明天去做一下電生理
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我說前幾天做心肌酶都是正常的
路凱
這個檢查肯定不能說明有心肌炎，這個也不用做電生理啊，心跳都很規(guī)律。
ask_e1P9sg
我相信您
路凱
不是說信不信誰的問題。關(guān)鍵是你的這個檢查確實心電圖不能說明有問題。
路凱
你這個胸痛是持續(xù)的還是一陣一陣的？
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有時扯的痛，一陣一陣的
路凱
當(dāng)時在活動還是干活。
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有時是晚上躺床上的時候，有時是白天
ask_e1P9sg
沒有干活
路凱
痛的時候是哪個地方痛。活動胳膊痛不痛？
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胳膊酸痛
路凱
你活動胳膊的時候跟胸部的疼痛一樣嗎？
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這段時間胸部以前都酸痛，呼吸也不是蠻通暢，感覺到胃這里就堵住了
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不一樣
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胸部是扯了痛，胳膊是酸痛
路凱
感覺胸悶心慌的嗎？
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有點
路凱
前段時候吃我開的藥的時候有嗎？
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忘了
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好像近段時間一直都有這些癥狀
路凱
有感冒的情況嗎？
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這兩天好像有點，但以前有這些癥狀沒感冒
路凱
你的這個問題，目前真的不好，說了。原來有神經(jīng)功能的紊亂。現(xiàn)在又出現(xiàn)心前區(qū)的感覺不舒服。
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嗎
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那嚴(yán)重了對嗎
路凱
嚴(yán)重倒不明顯，但是沒有好。
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我都快崩潰
ask_e1P9sg
可我的心電圖又沒什么問題，可以做什么檢查
路凱
有明顯的咳嗽，咳痰嗎？
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沒有
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不咳嗽也沒痰
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就是昨晚喉嚨疼，吞口水都疼
路凱
這個跟你的情況關(guān)系不大。
路凱
這個跟你的情況關(guān)系不大。
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您覺得我大概是什么問題
路凱
你的疼痛這個問題，我看心電圖沒有問題，至于你是否需要查胸片，和其他的檢查，你找醫(yī)生跟我的意見也不會怎么統(tǒng)一。
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所以我咨詢您，您覺得我需要做什么檢查，我明天就去做
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我那天陪我媽媽去做ct，我自己就順便做了一個
路凱
查胸片，和心肌酶，如果沒有問題，繼續(xù)吃我開的藥物。
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心肌酶我這個月才查，又重新查嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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12月31號查的
路凱
有疼痛就需要檢查，因為你的疼痛不是新發(fā)的嗎。
路凱
當(dāng)時痛出現(xiàn)又查的嗎？
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我上次查的時候就是因為有這個癥狀才去查的
路凱
當(dāng)時痛出現(xiàn)又查的嗎？
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當(dāng)時也是不舒服，去做心電圖，然后自己又去查了一下心肌酶
路凱
查了多久了？
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12月31號查的
路凱
當(dāng)時就有心前的疼痛了對嗎？
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恩，它是偶爾的疼，不是一直疼的那種
ask_e1P9sg
我記得上次咨詢您的時候跟您提過
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冠心病嗎？
路凱
如果是痛以后查了沒事就不用查心肌酶了。查個胸部的片子吧。沒有問題就繼續(xù)口服我開的藥物。
路凱
不是。
ask_e1P9sg
肩也都痛
路凱
這個你可以問骨科的醫(yī)生去看看，到底是不是頸椎的壓迫導(dǎo)致的。它們比我專業(yè)一些。他們也會做一些檢查看看。
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如果是頸椎壓迫導(dǎo)致那還用做胸片嗎
路凱
那頸椎壓迫不會出現(xiàn)胸痛。會有肩部疼痛。
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好的
ask_e1P9sg
據(jù)您的分析應(yīng)該是什么問題
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這幾天頭疼的也厲害一些，到處痛
路凱
你的肩部疼痛，和心前的疼如果沒有原因也查不出問題，就繼續(xù)考慮神經(jīng)功能問題。
路凱
再說你口服藥物調(diào)理神經(jīng)的時間太短。
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就是那種拉扯的痛
路凱
這個不好說具體的。檢查為主。沒事還得用藥調(diào)理。
ask_e1P9sg
哦
ask_e1P9sg
心臟還需要檢查嗎？就是做一個胸片就可以了嗎
路凱
先查胸部片子。其他的看情況。
路凱
檢查的心肌酶沒事，老是查也沒有意思。
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頭頂感覺東西壓著一樣痛
路凱
這個跟你原來的情況有聯(lián)系。
路凱
繼續(xù)開我吃的藥物。胸部的痛與否，都需要吃藥治療你的頭暈，頭痛的情況。
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好的，謝謝
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我前幾天檢查的，您幫我看了沒
路凱
看了，你發(fā)過了。
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有問題沒
路凱
頸部和甲狀腺的問題，跟你這次沒有關(guān)系。
路凱
頸部和甲狀腺的問題，跟你這次沒有關(guān)系。
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頭沒問題吧
路凱
頭的事，你就不用查了，也別浪費錢了。吃藥就可以了。
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好的
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有時感覺想要流口水，有點發(fā)抖
路凱
神經(jīng)功能的問題。
路凱
這次藥物要堅持吃。不要隨便停藥了。
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神經(jīng)功能問題？
路凱
還是你的原來的情況。你查的顱腦磁共振都沒有問題，就考慮是原來的病。
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哦
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我看這么久了還不好就有查了一下，會不會是頸椎病引起的這些癥狀
路凱
不考慮。還是我原來跟你說的那些情況。
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哦
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我也是醉了，這么長時間了，差不多半年了
路凱
口服我給你開的藥物就行了，吃一個月再找我。吃的時間短了，效果不好。
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好的
路凱
我現(xiàn)在有事情，要下線了。
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好的，麻煩您了
路凱
再見不。
路凱
再見吧。
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恩，拜拜
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有心血管的醫(yī)生嗎，幫我看個心電圖
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