49歲女性，得了腦梗，有什么好的治療方法沒有呢？

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• ask_1HHQPw

  ，醫(yī)生。49歲女性，得了腦梗，有什么好的治療方法沒有呢

• 張鳳環(huán)

  您好。平時血糖血壓血脂怎樣？

• ask_1HHQPw

  以前有點(diǎn)高血壓，現(xiàn)在正常了

• ask_1HHQPw

  以前有點(diǎn)高血壓，現(xiàn)在正常了

• 張鳳環(huán)

  拍過片子嗎？給我發(fā)過來看一下。

• 張鳳環(huán)

  現(xiàn)在還吃降壓藥嗎？

• 張鳳環(huán)

  血糖血脂呢？

• ask_1HHQPw

  做過MPI診斷是腦梗

• ask_1HHQPw

  mri

• 張鳳環(huán)

  片子呢？我要看看梗塞的位置。

• 張鳳環(huán)

  我知道。磁共振

• ask_1HHQPw

  左腦

• 張鳳環(huán)

  梗塞的位置不一樣，預(yù)后也不同。我需要知道梗塞的位置。

• 張鳳環(huán)

  具體位置。

• ask_1HHQPw

  稍等下我給你發(fā)過去

• 張鳳環(huán)

  嗯好。

• ask_1HHQPw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張鳳環(huán)

  腦子情況不是很好

• ask_1HHQPw

  看不太清

• ask_1HHQPw

  是的

• 張鳳環(huán)

  還這么年輕，怎么都脫髓鞘改變了呢

• 張鳳環(huán)

  血脂血糖確定不高？

• ask_1HHQPw

  是的

• 張鳳環(huán)

  做過血管的MRA嗎？

• 張鳳環(huán)

  平時頭痛頭暈嗎？

• ask_1HHQPw

  那個是啥

• 張鳳環(huán)

  剛才片子的報告有嗎？片子看不太清。

• 張鳳環(huán)

  是專門查看顱腦血管情況的。

• ask_1HHQPw

  有

• 張鳳環(huán)

  看看有沒有血管的狹窄或是硬化。

• ask_1HHQPw

  有

• 張鳳環(huán)

  給我看一下吧

• ask_1HHQPw

  好的

• 張鳳環(huán)

  我建議您每天上午和晚上再檢測一下血壓。看看一天中血壓是否有波動

• 張鳳環(huán)

  現(xiàn)在身體都有什么癥狀？

• ask_1HHQPw

  現(xiàn)在右手右腿動不了，圖已經(jīng)發(fā)送中

• ask_1HHQPw

  現(xiàn)在右手右腿動不了，圖已經(jīng)發(fā)送中

• ask_1HHQPw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1HHQPw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張鳳環(huán)

  我看看

• 張鳳環(huán)

  右側(cè)肢體現(xiàn)在一點(diǎn)力氣都沒有嗎？

• 張鳳環(huán)

  抬能抬得起來嗎？

• ask_1HHQPw

  能抬起來不過很費(fèi)力

• 張鳳環(huán)

  不能抵抗阻力是嗎？

• ask_1HHQPw

  走路很吃力

• 張鳳環(huán)

  時間很久了，是15年3月份發(fā)作的嗎？

• 張鳳環(huán)

  現(xiàn)在都吃的什么藥物呢？

• ask_1HHQPw

  是的，那個時候治療了一段時間好些了，今年10月左右又發(fā)了

• ask_1HHQPw

  醫(yī)生給吃的中藥活血通絡(luò)的

• 張鳳環(huán)

  沒有吃西藥嗎？

• ask_1HHQPw

  沒有

• 張鳳環(huán)

  單純的中醫(yī)治療肯定是不夠的。

• 張鳳環(huán)

  不行。

• 張鳳環(huán)

  查過血的凝血四項嗎？

• ask_1HHQPw

  應(yīng)該查了，不過醫(yī)生沒給單子，具體不清楚

• 張鳳環(huán)

  嗯。出院沒有復(fù)印病歷嗎？

• 張鳳環(huán)

  復(fù)印病歷上面應(yīng)該有這些檢查項目。

• ask_1HHQPw

  有病歷醫(yī)生都沒寫

• 張鳳環(huán)

  哎。

• ask_1HHQPw

  我也很無奈

• 張鳳環(huán)

  建議您去醫(yī)院查個凝血四項。

• ask_1HHQPw

  有什么治療方法沒有呢

• 張鳳環(huán)

  查一下糖化血紅蛋白。這個指標(biāo)是檢測您未來三個月的血糖水平的。

• ask_1HHQPw

  好的

• 張鳳環(huán)

  得要根據(jù)您的具體情況來定方案。您先檢測下每天的血壓情況。每天都得測

• 張鳳環(huán)

  早上晚上都要測血壓。然后記錄下來看看血壓一天中的波動情況。

• 張鳳環(huán)

  如果血壓真的正常那就不用吃降壓藥。

• ask_1HHQPw

  血壓倒是正常了

• ask_1HHQPw

  主要是腦梗，腦子有問題

• 張鳳環(huán)

  嗯。平時身上容易出血嗎？

• ask_1HHQPw

  不

• 張鳳環(huán)

  牙齦有沒有容易出血或者鼻子出血的情況？

• ask_1HHQPw

  沒有

• 張鳳環(huán)

  沒有的話建議服用拜阿司匹林。

• ask_1HHQPw

  這些之前都吃過

• 張鳳環(huán)

  一天一次，一次一片。晨服。這個是防止血栓形成的。

• 張鳳環(huán)

  怎么停了呢？

• ask_1HHQPw

  醫(yī)生沒說要一直吃

• 張鳳環(huán)

  這個藥要一直服用

• ask_1HHQPw

  好的

• 張鳳環(huán)

  您有腦梗的病史，所以這個藥物時防止血栓再次形成的

• ask_1HHQPw

  明白了

• 張鳳環(huán)

  吃的過程中如果身上出現(xiàn)出血點(diǎn)，或者鼻子流血牙齦出血需要停藥。

• ask_1HHQPw

  好的

• 張鳳環(huán)

  你不用擔(dān)心。這個藥物很安全。

• ask_1HHQPw

  嗯

• 張鳳環(huán)

  檢查下糖化血紅蛋白。

• ask_1HHQPw

  還有別的沒

• 張鳳環(huán)

  檢測三個月的血糖怎樣？

• 張鳳環(huán)

  查一個顱腦血管的MRA。看看血管的情況

• ask_1HHQPw

  嗯

• 張鳳環(huán)

  這個可以入院查詢

• 張鳳環(huán)

  如果有醫(yī)?？梢詧箐N的

• ask_1HHQPw

  知道

• ask_1HHQPw

  是的

• 張鳳環(huán)

  嗯。平時可以吃點(diǎn)兒營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

• 張鳳環(huán)

  思考林、甲鈷胺、申維都可以。

• 張鳳環(huán)

  這么年輕一定要積極預(yù)防治療。

• ask_1HHQPw

  是啊

• 張鳳環(huán)

  當(dāng)?shù)赜泻玫闹嗅t(yī)院嗎？

• ask_1HHQPw

  要去中醫(yī)院看嗎？

• 張鳳環(huán)

  可以輔助的吃中藥調(diào)理。但是西藥的作用更重要。

• 張鳳環(huán)

  可以輔助治療。效果很好

• ask_1HHQPw

  好的

• 張鳳環(huán)

  嗯。平時注意飲食。少吃鹽油脂類的事物

• 張鳳環(huán)

  肢體不利一定要做康復(fù)訓(xùn)練或是針灸治療。

• ask_1HHQPw

  一直在做

• 張鳳環(huán)

  年輕神經(jīng)還有修復(fù)的可能。

• ask_1HHQPw

  謝謝

• 張鳳環(huán)

  嗯。平時自己也要鍛煉。多活動患側(cè)。不要傷到肩關(guān)節(jié)。

• ask_1HHQPw

  嗯，好的

• 張鳳環(huán)

  不客氣。多注意肩關(guān)節(jié)。平時多往上托舉

• 張鳳環(huán)

  否則可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)下垂。甚至脫臼。

• ask_1HHQPw

  好的，會注意的

• 張鳳環(huán)

  嗯。

• ask_1HHQPw

  謝謝醫(yī)生

• 張鳳環(huán)

  不客氣！

• ask_1HHQPw

  謝謝醫(yī)生

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