繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢？

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• ask_lMNtsw

  繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢？

• 王彬

  你好，我是王醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎

• ask_lMNtsw

  繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢？

• 王彬

  繼發(fā)性的一般是有病因的

• 王彬

  原發(fā)性是沒(méi)有病因引起

• ask_lMNtsw

  嗯，

• 王彬

  但是好像沒(méi)有繼發(fā)性和原發(fā)性

• 王彬

  只有系統(tǒng)性

• ask_lMNtsw

  哦哦

• ask_lMNtsw

  可以治愈么

• 王彬

  不能

• 王彬

  這是基因免疫異常引起的，終身的，多出現(xiàn)在女性身上

• ask_lMNtsw

  為什么醫(yī)生說(shuō)我的可以治愈呢

• ask_lMNtsw

  而且治療的效果不錯(cuò)

• ask_lMNtsw

  你是專(zhuān)科？？？

• 王彬

  不知道是那里的醫(yī)生說(shuō)的，我也是醫(yī)生，我怎么不知道可以治=愈這個(gè)病

• 王彬

  我是全科醫(yī)生，這個(gè)病我見(jiàn)得多了，我有兩個(gè)朋友就是這個(gè)病，我給他們治療了幾年了，

• 王彬

  只能改善控制癥狀，不能治愈的

• ask_lMNtsw

  我治療半年了，治療的結(jié)果不錯(cuò)，

• 王彬

  嗯，這個(gè)病治療結(jié)果肯定不鐕 ，能把你出現(xiàn)的癥狀控制下去，那個(gè)醫(yī)生都可以

• 王彬

  但是你停藥一段時(shí)間試試看，少則半年，多則幾年又會(huì)出現(xiàn)一些癥狀

• ask_lMNtsw

  抗核抗體轉(zhuǎn)陰了，

• 王彬

  這個(gè)轉(zhuǎn)陰不能說(shuō)明什么呢

• ask_lMNtsw

  而且我臉上從未出現(xiàn)過(guò)紅斑之類(lèi)的

• 王彬

  紅斑狼瘡并不是說(shuō)臉上非得有紅斑呢

• 王彬

  不過(guò)你當(dāng)時(shí)是不是確診這個(gè)病值得懷疑

• ask_lMNtsw

  做的腎穿刺還有假么

• ask_lMNtsw

  就是腎臟受累了

• 王彬

  腎穿只是一方面

• 王彬

  抗核抗體（ANA）陽(yáng)性率為90%，滴度>1：80時(shí)有診斷意義

• 王彬

  這個(gè)病的診斷不光是腎穿有意義，這個(gè)病的診斷沒(méi)有一個(gè)檢查能診斷，需要結(jié)合好幾個(gè)系統(tǒng)才能診斷

• ask_lMNtsw

  膜增生性腎小球腎炎，跟紅斑狼瘡有什么區(qū)別呢

• 王彬

  哦

• 王彬

  膜性腎炎喲、

• 王彬

  紅斑狼瘡會(huì)引起腎炎，叫狼瘡性腎炎

• ask_lMNtsw

  腎穿結(jié)果顯示的呈“滿堂亮”

• 王彬

  紅斑狼瘡并不只是破壞一個(gè)系統(tǒng)，他是一個(gè)多器官多系統(tǒng)疾病，

• ask_lMNtsw

  哦

• ask_lMNtsw

  那就是不能治愈了

• 王彬

  是的

• ask_lMNtsw

  哦哦，明白了

• 王彬

  這個(gè)病，你可以去***搜搜看

• 王彬

  這個(gè)***上面介紹得還可以，

• 王彬

  你這個(gè)應(yīng)該是狼瘡性腎炎

• ask_lMNtsw

  你這么相信***么醫(yī)生

• 王彬

  這個(gè)病需要用激素來(lái)控制病情

• 王彬

  我不是相信***醫(yī)生，

• 王彬

  因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題，我如果給你講解這個(gè)病，可能需要兩小時(shí)以上，

• ask_lMNtsw

  我知道是狼瘡性腎炎，而且我也在用著激素

• 王彬

  你的腎炎只是紅斑狼瘡這個(gè)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)癥狀之一

• ask_lMNtsw

  也用著中藥，肌酐從400降到了133

• ask_lMNtsw

  那還有什么表現(xiàn)癥狀呢？

• 王彬

  這是好事，證明你的腎功能保護(hù)得很好，治療狼瘡性腎炎最重要的就是保護(hù)腎功能，

• 王彬

  不是以降低蛋白尿?yàn)闇?zhǔn)

• ask_lMNtsw

  我現(xiàn)在蛋白還有2個(gè)加號(hào)

• 王彬

  嗯，但是你的肌酐在下降就證明你的控制是對(duì)的，

• 王彬

  治療 狼瘡性腎炎治療原則不以消除蛋白尿?yàn)闇?zhǔn)，是以保護(hù)腎功能為準(zhǔn)，

• ask_lMNtsw

  我知道，腎功能正常了，蛋白尿不就消失了么

• ask_lMNtsw

  而且腎功能恢復(fù)了，尿酸，尿素氮之類(lèi)的毒素也就排出來(lái)了對(duì)么

• 王彬

  錯(cuò)了，腎功能正常了，尿蛋白并不是說(shuō)就消失了

• ask_lMNtsw

  那是什么呢？

• 王彬

  你治療這個(gè)病最主要的目的就是用激素控制腎損害，最主要的指標(biāo)就是肌酐要尿素

• ask_lMNtsw

  腎功能正常了，基底膜恢復(fù)正常了，不就不漏蛋白了么

• 王彬

  大姐，你不了解這個(gè)病的情況，你不是學(xué)醫(yī)的，

• 王彬

  你只需要 明白，你治療這個(gè)病，只需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)你的血腎功里面的肌酐和尿素痰

• ask_lMNtsw

  哦哦，你是哪個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生啊，說(shuō)不定去你那看病呢

• 王彬

  因?yàn)槔钳徯阅I炎，這個(gè)病太復(fù)雜了，

• 王彬

  我是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院的

• 王彬

  太遠(yuǎn)了

• ask_lMNtsw

  重慶的啊，我一直在齊魯醫(yī)院治療

• 王彬

  嗯，我科室去年有個(gè)考研究生的正好考到齊魯醫(yī)院的，

• 王彬

  齊魯醫(yī)院是山東最好的醫(yī)院了

• ask_lMNtsw

  聽(tīng)你這么說(shuō)了，我感覺(jué)齊魯醫(yī)院的醫(yī)生還不如你呢，說(shuō)不定我真去你那看病了

• 王彬

  不是呀，我感肯定，那邊的醫(yī)生不可能給你說(shuō)，這個(gè)病能給你治愈

• ask_lMNtsw

  我剛復(fù)查的，

• 王彬

  齊魯醫(yī)院比我醫(yī)院好得多了，雖然同屬三甲醫(yī)院，

• 王彬

  、但是山東大學(xué)必定是985，我們重慶醫(yī)科大學(xué)不是

• ask_lMNtsw

  醫(yī)生給我定了個(gè)兩年的期限

• 王彬

  復(fù)查的給你了說(shuō)了，這個(gè)病可以控制，但是還是會(huì)復(fù)發(fā)

• 王彬

  是嗎，人家都說(shuō)，你這個(gè)兩年之類(lèi)可能不復(fù)發(fā)，

• 王彬

  也不是說(shuō)就治倩民了

• 王彬

  打錯(cuò)了

• 王彬

  也不是說(shuō)就能治愈了

• ask_lMNtsw

  那為什么他要說(shuō)能消除病根呢

• ask_lMNtsw

  這不是騙我么

• 王彬

  這個(gè)就不清楚了，

• 王彬

  反正我該說(shuō)的就說(shuō)了，

• 王彬

  至于你相信誰(shuí)那就是你的問(wèn)題了

• ask_lMNtsw

  看來(lái)我得好好的去找找那個(gè)醫(yī)生了

• 王彬

  我沒(méi)有收你掛號(hào)費(fèi)，也沒(méi)有收你錢(qián)，所以我還是要實(shí)話給你說(shuō)這個(gè)病的

• ask_lMNtsw

  你也挺不錯(cuò)的，知道用激素治療

• ask_lMNtsw

  也應(yīng)該知道用環(huán)磷酰胺沖擊了

• 王彬

  這個(gè)是用激素治療幾個(gè)月后沒(méi)有效果再加用這個(gè)免疫抑制劑的

• ask_lMNtsw

  我是直接用的環(huán)磷酰胺跟激素

• 王彬

  哦，

• ask_lMNtsw

  我對(duì)激素反應(yīng)不大，別人都用激素很胖，我卻越來(lái)越瘦，而且滿月臉什么的都沒(méi)有

• 王彬

  哦，那還好

• ask_lMNtsw

  而且我一直用的中西結(jié)合

• 王彬

  這個(gè)可以這樣治療的

• ask_lMNtsw

  對(duì)激素反應(yīng)不大還叫好么

• 王彬

  你是加用了免疫抑制劑的

• ask_lMNtsw

  嗯

• 王彬

  好了，十點(diǎn)了，我們聊了差不多一小時(shí)了，

• ask_lMNtsw

  反正還不錯(cuò)了，良好的心態(tài)有助于病情的恢復(fù)了

• 王彬

  是的，要保持良好的心態(tài)

• ask_lMNtsw

  嗯，好滴，謝謝你的解答了

• 王彬

  昨天晚上我值了夜班今天睡了一天，才有這么好的精神和你聊這么久，

• 王彬

  祝你健康

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