我父親去年春天得的輕微腔隙性腦梗,血糖高,主要頭暈癥狀嚴重,經(jīng)過一段時間吃藥治療有好轉(zhuǎn),最近又出現(xiàn)頭暈癥狀了,全身也有點浮腫
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我父親去年春天得的輕微腔隙性腦梗,血糖高,主要頭暈癥狀嚴重,經(jīng)過一段時間吃藥治療有好轉(zhuǎn),最近又出現(xiàn)頭暈癥狀了,全身也有點浮腫,
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屠大夫?
屠小瑩
您好
屠小瑩
我剛剛看到不好意思
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嗯
屠小瑩
患者最近復查過核磁和心功能嗎
屠小瑩
血壓怎么樣
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去年查過核磁共振,
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血壓高
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吃著降壓藥
屠小瑩
嗯血壓控制如何 血脂怎么樣
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降壓藥常吃的話血壓能控制的差不多
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血脂高
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去年好像做心電圖,說是供血不足
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中醫(yī)把脈說他心臟不好,不過他說心臟沒痛過,也不胸悶
屠小瑩
如果只是一般的供血不足不大能引起全身浮腫 現(xiàn)在還要考慮他的心功能問題 是不是存在心衰
屠小瑩
血糖控制怎么樣
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基本在7左右
屠小瑩
餐前還是餐后
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他查血糖不定時,偶爾去門診查查,基本就是7點左右
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心功能問題怎么查,心衰怎么辦呢?
屠小瑩
空腹血糖的話還是有點偏高
屠小瑩
心電圖 心彩超 血生化 血常規(guī) BNP
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心衰會頭暈,浮腫嗎?心衰需要去大醫(yī)院檢查嗎,
屠小瑩
患者這種情況主要看三點 一是 腦梗 最好復查核磁 二是心功能 三是腎功能
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您剛才說的五項一天能查出結(jié)果嗎,大概需要多少錢
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有直徑2.8腎囊腫
屠小瑩
不要吃飯先去檢查抽血 然后去做核磁 不知道你們那里醫(yī)院什么情況 有些地方核磁需要提前預約
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剛才說的五項是蓋稱心功能嗎
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核磁需要查哪幾項
屠小瑩
不是 血常規(guī) 血生化 心電圖 心彩超 BNP這些都是常規(guī)檢查 綜合起來判斷心臟情況
屠小瑩
顱腦就可以
屠小瑩
患者頭暈 病史有多少年了
屠小瑩
有沒有頸椎病
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這五項是查心功能是吧
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頭暈一年多
屠小瑩
血生化和血常規(guī)不只用于判斷心功能 是常規(guī)檢查 能看血脂血糖 電解質(zhì)等 來用來輔助判斷
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當時查出腔隙性腦梗,輕微
屠小瑩
最好再一起查個腎功能
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去年八月份查的腎功能
屠小瑩
嗯 可以復查一下核磁 看看有沒有其他梗死灶
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ct不行是吧
屠小瑩
最好是核磁 這樣對比性更強些
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我需要查的就是,血常規(guī),血生化,心電圖,心彩超,BNP.還有腦顱核磁是吧
屠小瑩
嗯可以再復查個腎功能
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64排ct是什么
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查腎功能是要查什么呀?看看囊腫大了沒有嗎
屠小瑩
就是64個以上切面的CT檢查
屠小瑩
一般現(xiàn)在CT都是64層
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需要查嗎
屠小瑩
查核磁就暫時不需要查CT了
屠小瑩
腎功能主要看的不是囊腫 囊腫需要查B超
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核磁是腦顱,64排ct不是查心臟嗎
屠小瑩
心臟結(jié)構(gòu)是看心臟彩超
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他吃的藥不會引起浮腫吧
屠小瑩
都吃的有什么藥
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常吃拜阿司匹林,格列嗶嗪,二甲雙胍,阿托伐他汀
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還有降血壓藥,
屠小瑩
除了阿托伐他汀會破壞肝功之外其他的應該不會引起浮腫
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那該吃什么藥代替???消栓腸溶膠囊行嗎
ask_680575
阿托伐他汀效果挺好不是嗎
屠小瑩
是有作用的 但是對肝功能有一定的破壞作用 定期復查肝功吧
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心衰會引起供血不足是吧?如果是心衰還好治嗎
屠小瑩
嗯 要看患者具體情況了
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這幾項檢查在縣級醫(yī)院查效果不是太好是吧?
屠小瑩
如果儀器完備的話也是可以的 只是不知道項目能不能做全
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儀器應該都有就怕診斷不準唄
ask_680575
或者儀器好賴不一樣
屠小瑩
嗯 這是有可能的 有條件的話可以去硬件可靠些的醫(yī)院
ask_680575
好吧,查完我在咨詢您
屠小瑩
嗯好的
屠小瑩
另外 做完這些檢查可以讓主治大夫看看 畢竟我們還是沒法直接見到病人 而他們可以的 有些判斷可能相對于我們更加準確 當然也很歡迎您能咨詢我們
屠小瑩
最后 如果你們那里有相對不錯的中醫(yī)院 也可以找中醫(yī)系統(tǒng)調(diào)理 有時中醫(yī)治療也是比較有效的 這些只是我的建議您可以選擇性的采納 希望患者能早日康復
屠小瑩
您還有其他問題嗎
屠小瑩
嗯請問您還有其他問題嗎
ask_680575
好的
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