外科
內(nèi)科
婦產(chǎn)科
兒科
皮膚性病科
中醫(yī)科
五官科
傳染科
心理健康科
整形美容科
腫瘤科
保健養(yǎng)生
藥品
子女教育
家具環(huán)境
遺傳
其它
實錄
那大夫如果是惡性的能夠保肛嗎
武寧縣豫寧社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心 普通外科
主治疾病：內(nèi),外,婦,產(chǎn),兒,皮膚,性病等常見病,多發(fā)病,外科：泌尿外科,膀胱結(jié)石,腎結(jié)石等,兒科：內(nèi)科常見疾病,兒內(nèi)包括：感冒,支氣管炎,肺炎；腹瀉,腸炎等各類常見病用多發(fā)病的診斷與治療
ask_Wonwsc
保肛好還是不保肛好呢
董秋寒
你好！
ask_Wonwsc
你好
董秋寒
請問患者的性別、年齡？
ask_Wonwsc
男58歲
ask_Wonwsc
直腸癌
董秋寒
有病理檢查報告嗎？
ask_Wonwsc
沒有的
ask_Wonwsc
還沒有做呢
ask_Wonwsc
只有ct
ask_Wonwsc
我想了解下
董秋寒
哦，術(shù)前應(yīng)該做這個檢查的，不然就很難決定手術(shù)的方案！
董秋寒
這個直腸癌的診斷肯定是成立的，只是不知道是高分化、中分化、低分化、未分化？
ask_Wonwsc
那大夫如果是惡性的能夠保肛嗎
ask_Wonwsc
是的
董秋寒
早、中、晚期一般是可以確定的！
ask_Wonwsc
沒有確定
董秋寒
按照成都分下面的三種，按照病理的類型分上面的四種，沒有良性的，只有惡性的！
董秋寒
呵呵，不是成都而是程度！
ask_Wonwsc
醫(yī)院要做腸鏡才能確定
董秋寒
對，結(jié)腸鏡檢查時，取組織做活檢，就能明白我上面所說的情況！
ask_Wonwsc
那保肛的問題呢
董秋寒
一般來說，直腸癌的手術(shù)是要人造肛門的，如果保肛，切除肯定是不徹底的，也就是手術(shù)切除的范圍不夠，達不到根治的效果！
ask_Wonwsc
現(xiàn)在患者想保留肛門
ask_Wonwsc
不能保留可能手術(shù)都不肯做
董秋寒
這個很矛盾的！如果不保肛門，術(shù)后護理很麻煩，相當(dāng)?shù)穆闊?！病人自己都很煩惱自己?。∪绻Ｗ「亻T，則手術(shù)有不徹底！
ask_Wonwsc
手術(shù)不徹底會怎么樣啊
董秋寒
如果是高分化的又是早期的，手術(shù)的成功率很高，真的可以根治的！
ask_Wonwsc
肛門保留嗎
董秋寒
除開我剛說的這種情況，其他的情況也就是延長一點病人的時間，恕我直言！哦，剛說的又是高分化又是早期的手術(shù)是保肛的！
ask_Wonwsc
大夫你說唄我沒事的患者自己都知道了
ask_Wonwsc
如果不是早期也不是高分化保肛的話能夠存活多久
ask_Wonwsc
還在嗎
董秋寒
如果不是我說的那種最好的情況，醫(yī)生肯定是建議不保肛門手術(shù)，這樣可能有半年到兩年多的時間；如果保肛門，則手術(shù)后的時間就更短了，這個沒有準(zhǔn)確的數(shù)字！對不起喲，剛有事給耽誤了！
ask_Wonwsc
沒事
董秋寒
這個直腸癌手術(shù)術(shù)后的成活時間太短了，目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展就能到這一步，很不好意思！
董秋寒
術(shù)后還要化療，麻煩是很麻煩的！
董秋寒
年齡大點，術(shù)后的時間相對要長點！
董秋寒
請問還在嗎？
ask_Wonwsc
那都沒事主要是現(xiàn)在那家醫(yī)院做這個手術(shù)最好
ask_Wonwsc
在嗎
董秋寒
哦，這個做手術(shù)都是一樣的，沒有什么竅門，主要是看主刀醫(yī)生的責(zé)任心！
ask_Wonwsc
現(xiàn)在就是想看那里可以保肛
董秋寒
淋巴清掃的范圍要足夠大，切除的腸子要足夠遠！
董秋寒
如果腫瘤的位置距離肛門不到15厘米，保肛做手術(shù)還不如不做手術(shù)！
ask_Wonwsc
現(xiàn)在有的醫(yī)院說距離5厘米就可以保肛呢
董秋寒
一般切除的范圍至少距離腫瘤15厘米！如果距離5厘米就切除腸子，5厘米以外的病灶就一樣存在，那手術(shù)就沒有意義了！
董秋寒
高分化又是早期的可以距離5厘米切除，但這個情況很少遇到！
ask_Wonwsc
低于15厘米不可以嗎
董秋寒
要不還是等病理報告出來再決定吧！
董秋寒
一般低于15厘米是且不干凈的！
ask_Wonwsc
好的到時候還要麻煩你
董秋寒
若有其他問題要和我聯(lián)系，在【咨詢記錄】里選擇關(guān)注我，或在輸入框輸入***發(fā)送，就可以直接找我。謝謝！
ask_Wonwsc
能給我你的微信號碼嗎
董秋寒
這個沒有什么麻煩不麻煩的！我的QQ：***
展開全部內(nèi)容
