小腹疼痛一周左右這兩天痛的厲害前兩天去婦科檢查說是有感染吃了兩天藥疼痛并沒有緩解今天去內科檢查說是白細胞升高懷疑是慢性闌尾炎當時在醫(yī)院是右下腹疼痛但是疼痛位置總是轉移所以不確定究竟是婦科還是內科問題
沙河橋中心衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。鹤訉m肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,異位妊娠
ask_2BiS48
小腹疼痛一周左右這兩天痛的厲害前兩天去婦科檢查說是有感染吃了兩天藥疼痛并沒有緩解今天去內科檢查說是白細胞升高懷疑是慢性闌尾炎當時在醫(yī)院是右下腹疼痛但是疼痛位置總是轉移所以不確定究竟是婦科還是內科問題
馬鳳明
你好。區(qū)別闌尾炎和婦科炎癥，主要就是做婦科檢查
馬鳳明
雙合診檢查，看看是子宮，附件區(qū)有沒有壓痛？如果有壓痛的?？紤]是婦科炎癥。但是有時闌尾炎，和婦科炎同時并存。子宮附件區(qū)和闌尾處都有壓痛的。
馬鳳明
沒有手術的指征，可以用消炎藥試試。
馬鳳明
如果輸液用的藥物是差不多的。
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我婦科內科都檢查過了
馬鳳明
那你可是可能婦科炎癥和闌尾炎同時有
馬鳳明
因為闌尾炎可以波及到附件
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婦科查出來結果是月經(jīng)不規(guī)則出血，白帶比較多，吃了調理白帶肚痛的口服液和藥，分別是婦樂糖漿和盆炎凈片
馬鳳明
可以在用消炎藥，像頭孢和左氧服甲硝唑類的。
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可是腹痛并沒有好轉，有時候疼痛很厲害。剛才去急診查了內科做了b超，查了血，只是白細胞升高。
馬鳳明
你可以考慮輸液治療的，因為附件炎也影響懷孕。
ask_2BiS48
然后內科醫(yī)生說疑似慢性闌尾炎，讓我掛水?？晌一氐郊矣植皇怯蚁赂固弁矗弁次恢每偸寝D移
馬鳳明
用中藥起效比較慢。
馬鳳明
也可能是腸炎。
馬鳳明
一般有炎癥，還是用消炎藥比較好，中藥起效比較慢。
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那我究竟應該掛哪種藥水？
ask_2BiS48
這個婦樂糖漿和盆炎凈片是中藥嗎
馬鳳明
都是中成藥。
馬鳳明
你要聽就診醫(yī)生的，一般用藥可能需要聯(lián)合用藥，即用頭孢類的，也用甲硝唑左氧佛類的。
ask_2BiS48
今天內科醫(yī)生說我疑似慢性闌尾炎，也可能胃痙攣，腸胃炎，他沒有辦法確定
ask_2BiS48
那她給我用的藥是按照闌尾炎的治療用的嗎？
馬鳳明
有的是需要定期觀察。
馬鳳明
可以用藥看看。
馬鳳明
闌尾炎和胃腸炎，用藥也差不多。
馬鳳明
消炎藥，消化道疾病，盆腔疾病。可能都有效果。
ask_2BiS48
也就是說他給我掛水就是消炎藥，對這幾種都有一定作用是嗎？
ask_2BiS48
主要我腹痛有時候實在難忍，掛水會好轉嗎？
馬鳳明
用消炎藥可能效果比較理想。
ask_2BiS48
還有這兩天我白帶明顯感到增多，有異味。
馬鳳明
一般炎癥用藥就會明顯有效果。
馬鳳明
也可能有細菌性的陰道炎，輸液也有，作用。
ask_2BiS48
好的，那我該怎么和醫(yī)生說呢？還是他自己就會用消炎藥。
馬鳳明
你就跟內科醫(yī)生說，醫(yī)生也懷疑有婦科炎癥，讓他看著用藥就行了。
ask_2BiS48
那一般掛幾天呢藥
馬鳳明
闌尾炎至少用藥一周，盆腔炎也至少用藥一周
馬鳳明
所以說先用一周看看。
ask_2BiS48
今天我去那個然后那個依然我說他不是懷疑我是啦慢性闌尾炎嗎然后他說掛三天水
ask_2BiS48
我今天是擔心我輸入假如我不是闌尾炎他給我用藍胃炎呢又如果不是闌尾炎不是白掛嗎所以我今天就沒掛那個水
ask_2BiS48
那天你說那個掛的水是向右不管是城里呀還是還是闌尾炎還是婦科問題都有一都有效果的話我覺得那就不用擔心了我明天就去掛水
馬鳳明
看你現(xiàn)在，主要是哪部位疼痛。
ask_2BiS48
您能聽到我的語音嗎
馬鳳明
能看到。
ask_2BiS48
下腹疼痛
馬鳳明
讓醫(yī)生決定，因為，我不給檢查
ask_2BiS48
有時兩側疼痛 有時一側
馬鳳明
如果是下腹疼，主要針對腸炎，和附件炎。
馬鳳明
一般胃炎是上腹部疼痛的。
ask_2BiS48
那可能是闌尾炎嗎
馬鳳明
我覺得闌尾炎，一般是右下腹疼痛。如果是兩側都疼腸炎或者是附件炎。
馬鳳明
不一定是闌尾炎
ask_2BiS48
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬鳳明
你的中性粒細胞還是比較高的。
馬鳳明
先用消炎藥看看吧！
馬鳳明
白細胞和中性粒細胞都比較高。
ask_2BiS48
我今天也跟這個醫(yī)生說了我說我這個不是一直都是右小腹疼痛有的時候兩側都疼然后這個醫(yī)生就說說闌尾炎前期的話是有時候是胃疼然后后來慢慢轉移到有享福的有時候也是就有疼痛他會轉移了
馬鳳明
是有可能的。
ask_2BiS48
今天這個醫(yī)生沒有跟我提到什么中性粒細胞他就跟我說我白細胞偏高
馬鳳明
這兩項都是提示有炎癥，你是需要用消炎藥。
馬鳳明
有時病情，不好，馬上確診，需要用藥觀察。
馬鳳明
最后才能確診的。
馬鳳明
現(xiàn)在也沒有確診，也不能總等
馬鳳明
是需要治療的。
馬鳳明
治療過程中，明顯好轉說明藥物有效果。
馬鳳明
如果治療3天效果不好，還需要復查的?；蛘呤菗Q藥。
ask_2BiS48
那是按婦科來用藥還是？
馬鳳明
按腸炎對待吧！
馬鳳明
如果是婦科炎癥，一般不會轉移的。
ask_2BiS48
我那天去醫(yī)院醫(yī)生說給我按腹部也沒有明顯不對的地方，只讓我吃藥。
馬鳳明
一般是下腹部持續(xù)性的疼痛。
馬鳳明
如果你現(xiàn)在加重了，是可以考慮輸液。
ask_2BiS48
我下腹部是持續(xù)性疼痛！
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有時候痛的睡不著
馬鳳明
你的疾病醫(yī)生給你檢查不能確診，你就先用消炎藥試試吧，因為在網(wǎng)上我也不能給你剪。
馬鳳明
檢查
馬鳳明
如果對頭孢不過敏，一般用頭孢類的氧氟沙星。甲硝唑類的。效果是比較好的。
ask_2BiS48
你說的這兩個是掛的藥水的名字嗎？
馬鳳明
是的
馬鳳明
這是3個喲。
馬鳳明
具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，需到醫(yī)院或藥店醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導為準
馬鳳明
一般腸道疾病，和婦科疾病，都是用這類的藥物。
ask_2BiS48
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬鳳明
你這針對陰道炎查的，陰道炎，沒有那么嚴重。
馬鳳明
目前主要是排除，盆腔炎附件炎。
馬鳳明
陰道炎是不會引起腹痛。
ask_2BiS48
這個是我婦科的檢查報告
馬鳳明
這個單子是能看出，陰道炎。但是陰道炎不會，腹痛的
馬鳳明
你現(xiàn)在有腹痛，可能是盆腔炎和，附件炎，一般需要做彩超和內診檢查才能確診。
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對，我之前是有陰道炎
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彩超做過了
馬鳳明
不嚴重的，做彩超也看不出來的
ask_2BiS48
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬鳳明
你的彩超看不出盆腔炎和附件炎。輕度的炎癥做彩超也是看不出來的。
ask_2BiS48
那我就今天去掛水，看效果是嗎
馬鳳明
是的
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就按消炎來
馬鳳明
如果你沒有孩子，要高度重視。
馬鳳明
因為盆腔炎附件炎，有可能影響懷孕的。
ask_2BiS48
好
馬鳳明
一點治愈好再停藥，防止復發(fā)。
馬鳳明
盆腔炎反復發(fā)作的，會引起盆腔黏連，輸卵管堵塞
馬鳳明
所以，一定，治愈后再停藥。
馬鳳明
如果是懷疑盆腔炎，至少用藥一周。
馬鳳明
可以熱敷，肛門或陰道上藥。
ask_2BiS48
好的，我還腹瀉
ask_2BiS48
好的，我還腹瀉
馬鳳明
有腹瀉的還是考慮腸炎的可能性大。
馬鳳明
一般腸炎，用藥兩三天就會治好的。
ask_2BiS48
好的
馬鳳明
這兩天避免吃生冷辛辣，過硬的食物，盡量先不吃水果
ask_2BiS48
好的
馬鳳明
祝你早日康復。
ask_2BiS48
好的 酒也不能喝那
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嗎
馬鳳明
是的
ask_2BiS48
好的謝謝
馬鳳明
不客氣
馬鳳明
我是專業(yè)的婦產(chǎn)科主治醫(yī)生，以后有問題，可以在早上6點半前或晚上6點到九點半指定咨詢 我的***
馬鳳明
沒有問題我結束對話
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