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宮頸糜爛,解脲支原體感染怎么辦?

宮頸糜爛,解脲支原體感染

ask_OF4N7s 2015-04-03 22:12:37

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉寶豐 副主任醫(yī)師

于都縣婦幼保健院   計(jì)劃生育科

主治疾?。簨D科疾病:陰道炎,附件炎,盆腔炎,宮頸糜爛,宮外孕,葡萄胎,胚胎停育,習(xí)慣性流產(chǎn)等的診斷與治療;產(chǎn)科疾病:流產(chǎn),早產(chǎn),前置胎盤,胎膜早破,妊娠高血壓,妊娠糖尿病,妊娠膽汁淤積癥等的診斷與治療

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  • ask_OF4N7s

    宮頸糜爛,解脲支原體感染

  • 劉寶豐

    您多大年齡,在不在備孕

  • ask_OF4N7s

    在備孕

  • 劉寶豐

    那您有沒有不適癥狀呢

  • ask_OF4N7s

    白帶膿性,好像從發(fā)育后白帶就開始這樣了,一直沒檢查,

  • ask_OF4N7s

    我吃了阿奇腸溶片拉肚子

  • ask_OF4N7s

    宮頸重度糜爛

  • 劉寶豐

    是白帶膿性,還是白帶有粘液,這是兩種完全不同的狀況

  • ask_OF4N7s

    是膿性白帶

  • 劉寶豐

    如果是前者,就是有炎癥。如果是后者是正常的

  • ask_OF4N7s

    是前者

  • 劉寶豐

    我覺得您可以是誤把白帶粘液當(dāng)成膿性了

  • 劉寶豐

    目前有膿性白帶還好理解

  • 劉寶豐

    做女孩子的時(shí)候也是這樣就不可思議了

  • ask_OF4N7s

    是啊,醫(yī)生檢查宮頸外翻

  • 劉寶豐

    您又沒有生育過,宮頸怎么會(huì)外翻

  • ask_OF4N7s

    沒有生育過

  • 劉寶豐

    您只不過是宮頸的柱狀上皮外移而已,這是生理性的宮頸糜爛

  • 劉寶豐

    不是疾病

  • 劉寶豐

    年輕女孩,因體內(nèi)雌激素水平高,可能出現(xiàn)生理性的宮頸糜爛。

  • 劉寶豐

    這個(gè)是不用治療的

  • ask_OF4N7s

    那解脲支原體感染怎么辦

  • 劉寶豐

    如果真的是有膿性白帶,這個(gè)倒是要治療一下的。

  • ask_OF4N7s

    怎么治療

  • 劉寶豐

    如果阿奇腸溶片服藥反應(yīng)太大??梢钥紤]選用其他藥物治療,主要要看您的藥物敏感試驗(yàn)了

  • ask_OF4N7s

    做了藥敏,好多都敏感,左氧,氧氟沙星都敏感

  • 劉寶豐

    那您可以改用,左氧氟沙星啊

  • ask_OF4N7s

    口服還是輸液好呢?

  • 劉寶豐

    口服好

  • 劉寶豐

    輸液一般要是嚴(yán)重感染,比如急性盆腔炎等情況

  • 劉寶豐

    一般的炎癥,能口服就口服

  • ask_OF4N7s

    我像輸液可以嗎

  • ask_OF4N7s

    我炎癥蠻重的

  • 劉寶豐

    這個(gè)不是您想就可以的,會(huì)害了您

  • 劉寶豐

    憑什么說您有嚴(yán)重炎癥。

  • 劉寶豐

    您有發(fā)熱嗎,有腹痛嗎,有尿頻,尿急嗎

  • ask_OF4N7s

    我現(xiàn)在還在輸液,用了甲硝唑和頭孢曲松

  • 劉寶豐

    這些您都沒有,那就不是什么嚴(yán)重的炎癥

  • ask_OF4N7s

    沒有

  • 劉寶豐

    明明藥敏是您說的另外一些藥物,您卻又輸這些藥物

  • ask_OF4N7s

    我還有格蘭仕陽性和陰性

  • 劉寶豐

    是您自作主張,還是正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生開的藥呢

  • ask_OF4N7s

    在正規(guī)醫(yī)院開的藥

  • 劉寶豐

    正規(guī)公立醫(yī)院嗎?

  • ask_OF4N7s

    是的

  • ask_OF4N7s

    還有純生長金黃色葡萄球菌

  • 劉寶豐

    您就是孕前檢查發(fā)現(xiàn)這些問題的?

  • ask_OF4N7s

    準(zhǔn)備懷孕,因?yàn)橐恢庇羞@些癥狀,所以去檢查的

  • 劉寶豐

    以您的結(jié)果來看,您就是有陰道菌群失調(diào)了

  • 劉寶豐

    最有效的辦法,不是輸液,而應(yīng)該考慮陰道沖洗,放藥

  • ask_OF4N7s

    可能是,醫(yī)生說我可能抵抗力太差了,也給我開了塞的藥,調(diào)解陰道的正常菌群

  • ask_OF4N7s

    我現(xiàn)在月經(jīng)期,所以沒用

  • 劉寶豐

    治療一段時(shí)間,等陰道這些病菌消失后,要考慮使用調(diào)節(jié)陰道菌群的藥物,比如乳酸桿菌增強(qiáng)陰道的抵抗力

  • ask_OF4N7s

    是的,醫(yī)生就是開的這個(gè)藥

  • ask_OF4N7s

    先用甲硝唑栓,在用這個(gè)藥

  • 劉寶豐

    對(duì)這樣用藥,是靠譜的

  • 劉寶豐

    輸液千萬不要太久

  • ask_OF4N7s

    大概需要多久呢?

  • 劉寶豐

    如果太久,本身就引起體內(nèi)菌群失調(diào)

  • 劉寶豐

    您輸液幾天了?

  • ask_OF4N7s

    今天第3天

  • 劉寶豐

    那您明天以后就不要再輸液了

  • 劉寶豐

    等月經(jīng)干凈以后,再陰道沖洗及放藥。

  • ask_OF4N7s

    哦,那口服藥還是要吃嗎?

  • 劉寶豐

    一周以后復(fù)查白帶常規(guī),如果正常了,開始使用乳酸桿菌

  • 劉寶豐

    治療支原體的口服藥物,要7-10天的

  • 劉寶豐

    此處僅為個(gè)人觀點(diǎn),具體用藥劑量請(qǐng)到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)

  • ask_OF4N7s

    好的,醫(yī)生,我想再問您,我去年檢查出解脲支原體感染的,藥敏也有阿奇,我就只吃了阿奇,但是一直拉肚子,吃了3周就停藥了,今年3月份檢查還是有,是不是因?yàn)槔亲铀园⑵婺c溶片沒有起到藥效?

  • 劉寶豐

    服藥后腹瀉,這應(yīng)該是藥物副反應(yīng)。療效不好,主要和耐藥有關(guān)。既然以前用過無效,就更應(yīng)該考慮另選其他藥物了。

  • ask_OF4N7s

    哦,那我現(xiàn)在的治療就是口服左氧,輸液氧氟沙星,頭孢曲松,明天后就停輸液,月經(jīng)期后塞甲硝唑栓,一周后復(fù)查,轉(zhuǎn)陰再塞乳酸桿菌是嗎?

  • 劉寶豐

    只需要陰道清潔度好轉(zhuǎn),就可以使用乳酸桿菌。支原體沒有那么快轉(zhuǎn)陰的

  • ask_OF4N7s

    哦,那支原體就如果還是陽性怎么辦呢?

  • 劉寶豐

    這個(gè)支原體,可能經(jīng)過治療而轉(zhuǎn)陰,也可能不轉(zhuǎn)陰,而呈攜帶狀態(tài)。只要沒有癥狀,就可以不要長期治療。不然會(huì)影響您備孕呢。

  • ask_OF4N7s

    格蘭仕陽性和陰性都有怎么辦?

  • 劉寶豐

    這個(gè)主要是陰道菌群失調(diào)引起,您陰道沖洗和放藥一周一般就可以解決了。

  • ask_OF4N7s

    沖洗藥用什么呢?

  • 劉寶豐

    您不是有藥嗎,遵醫(yī)囑使用就是了。

  • ask_OF4N7s

    沖洗藥沒開,只開了塞藥

  • 劉寶豐

    可以考慮用溫水沖洗,也可以考慮用洗液沖洗。

  • ask_OF4N7s

    好的,非常感謝您醫(yī)生

  • 劉寶豐

    不客氣!

  • ask_OF4N7s

    好的

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