孩子8歲，脾臟增大怎么辦啊

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_T-0DaU

  醫(yī)生，我家孩子8歲，脾臟增大，脾左肋圓下9.0cm.長(zhǎng)徑15.1cm.厚5.1cm.肝右葉斜徑12cm.血小板46.血紅蛋白129.淋巴細(xì)胞百分比0.18.C反應(yīng)蛋白13。請(qǐng)幫我看看，謝謝，

• 楊旭東

  你好！

• ask_T-0DaU

  你好，楊醫(yī)生

• 楊旭東

  孩子脾大，引起血小板降低。

• 楊旭東

  一般可以診斷為脾亢。

• ask_T-0DaU

  怎么治療呢，嚴(yán)重嗎

• 楊旭東

  但是需要明確脾大的原因。

• ask_T-0DaU

  怎么明確

• ask_T-0DaU

  有沒(méi)可能是白血病之類的呢

• 楊旭東

  有血常規(guī)檢查報(bào)告單，可以發(fā)圖上來(lái)，我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。

• ask_T-0DaU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_T-0DaU

  好，

• 楊旭東

  由于手機(jī)網(wǎng)絡(luò)的原因，圖片顯示比較慢，請(qǐng)稍候。

• ask_T-0DaU

  好的，

• 楊旭東

  根據(jù)血常規(guī)，不考慮白血病的。

• 楊旭東

  完全排除白血病，需要骨髓檢查的。

• ask_T-0DaU

  那就是說(shuō)，白血病的幾率很小是嗎，

• ask_T-0DaU

  那從b超和血常規(guī)中能看到是什么引起的脾大嗎

• 楊旭東

  是的，白血病的可能性很小的。

• ask_T-0DaU

  要怎么治療呢

• 楊旭東

  B超只能發(fā)現(xiàn)脾大，不能明確原因。血常規(guī)只能診斷血液病，也不能說(shuō)明脾大的原因。

• ask_T-0DaU

  那要怎么做呢，

• 楊旭東

  如果是脾大引起的血小板減少，藥物治療效果不好的。

• ask_T-0DaU

  那怎么辦，

• 楊旭東

  如果是脾大引起的血小板減少，藥物治療效果不好的。

• 楊旭東

  建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 血液科檢查下骨髓。

• 楊旭東

  看骨髓有無(wú)異常。

• ask_T-0DaU

  脾大需要手術(shù)嗎，要切除嗎，

• 楊旭東

  孩子還小。手術(shù)以后再說(shuō)。

• ask_T-0DaU

  脾大引起的血小板低，跟骨髓有什么聯(lián)系呢

• 楊旭東

  如果排除其它疾病，脾大可以手術(shù)切除的。

• ask_T-0DaU

  那這個(gè)病能根治嗎

• 楊旭東

  骨髓檢查，是排除其它血液病的。是需要做的。

• ask_T-0DaU

  切除后對(duì)孩子有哪些影響

• ask_T-0DaU

  脾大不能靠藥物治療嗎

• 楊旭東

  目前看，應(yīng)該不是壞的疾病。等骨髓檢查結(jié)果出來(lái)再定。

• ask_T-0DaU

  一般做了多久能拿到結(jié)果

• 楊旭東

  脾大，靠藥物是無(wú)效的。

• ask_T-0DaU

  只能切除嗎

• 楊旭東

  骨髓一般一周出報(bào)告。

• ask_T-0DaU

  那孩子上學(xué)有影響嗎

• 楊旭東

  脾大，要看具體原因再?zèng)Q定治療方案的。

• ask_T-0DaU

  我們這邊的醫(yī)院醫(yī)生只上午上班，周末也休息，檢查什么也要很久，生怕耽誤孩子的病情，

• ask_T-0DaU

  如果找到原因后是不是就不用切除了，

• 楊旭東

  耽誤病情倒是不會(huì)的。這不是急性病。

• 楊旭東

  只要骨髓檢查沒(méi)有大問(wèn)題，孩子可以上學(xué)的。

• ask_T-0DaU

  嗯，那就好，楊醫(yī)生，我想再問(wèn)一下，如果孩子要切除脾的話，對(duì)孩子有那些影響呢，

• ask_T-0DaU

  那等結(jié)果那幾天，可以上學(xué)嗎，

• 楊旭東

  孩子大了，做脾切除沒(méi)有妨礙。

• ask_T-0DaU

  多大呢

• 楊旭東

  孩子小，做脾切除，會(huì)影響免疫力。

• ask_T-0DaU

  抵抗力這些也沒(méi)有影響嗎，

• ask_T-0DaU

  多大合適

• 楊旭東

  一般12歲以后為好。也要根據(jù)病情的。

• ask_T-0DaU

  那如果不切除，會(huì)不會(huì)有什么影響，會(huì)不會(huì)惡話

• 楊旭東

  不切脾，血小板就上不來(lái)。

• ask_T-0DaU

  那這幾年怎么辦呢

• 楊旭東

  血小板在30以上，一般不會(huì)出血的。

• 楊旭東

  注意不要腹部受傷。

• 楊旭東

  不做劇烈體育活動(dòng)。

• ask_T-0DaU

  好，昨天醫(yī)生說(shuō)，等看了b超結(jié)果后再說(shuō)，如果有問(wèn)題就住院手術(shù)，

• ask_T-0DaU

  難道是指切除脾臟嗎？

• ask_T-0DaU

  如果骨髓是好的，我們?cè)撛趺醋瞿兀?p>

• 楊旭東

  目前血小板46，不急切脾的。

• 楊旭東

  骨髓如果正常，等等再說(shuō)。先不手術(shù)。

• ask_T-0DaU

  好，那要不要其他的治療，就不管他嗎

• 楊旭東

  如果骨髓沒(méi)有問(wèn)題，就可以不管它，定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板變化。

• ask_T-0DaU

  在吃的方面要不要注意，我們平時(shí)要注意些什么

• 楊旭東

  飲食方面沒(méi)有特殊要求，食物不要太硬。

• ask_T-0DaU

  好的，

• 楊旭東

  不要?jiǎng)×一顒?dòng)，腹部不要受傷，以防傷到脾臟。

• ask_T-0DaU

  還有就是切除后有哪些影響，

• 楊旭東

  切脾后，血小板就正常了。

• ask_T-0DaU

  我在***上看到說(shuō)，對(duì)身體的免疫力不好

• ask_T-0DaU

  身體其他方面呢，要注意那些

• 楊旭東

  孩子大了，免疫力形成后，影響就不大的。

• ask_T-0DaU

  嗯，w

• ask_T-0DaU

  謝謝醫(yī)生，

• 楊旭東

  不客氣，祝早日康復(fù)。再見(jiàn)。

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