做腹腔鏡胃束術后沒飽腹感怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_ZpeNpc

  有沒有普通外科或者微創(chuàng)外科的醫(yī)生

• 邱昌城

  你好，有什么事可以幫助的。

• ask_ZpeNpc

  我姐姐一年前做了腹腔鏡可調節(jié)胃束帶，術后一個月良好，調了兩次泵，最近發(fā)現(xiàn)食量恢復到手術前，沒有之前的那種飽腹感，而且bmi到了40，不斷增長。請問這是怎么回事？

• 邱昌城

  術中做個胃折疊了嗎？

• ask_ZpeNpc

  沒有

• ask_ZpeNpc

  只是做的腹腔鏡胃束帶術加賁門胃底周圍血管離斷術加束帶包埋術

• ask_ZpeNpc

  好像是一套

• 邱昌城

  那就做個上消鋇餐看看目前胃現(xiàn)在的情況。

• ask_ZpeNpc

  做了鋇餐

• ask_ZpeNpc

  沒發(fā)現(xiàn)異常

• 邱昌城

  結果？

• ask_ZpeNpc

  1.反流性食管炎 2.小腸功能紊亂

• 邱昌城

  就沒有胃的環(huán)狀壓跡？

• ask_ZpeNpc

  有

• ask_ZpeNpc

  但是環(huán)狀壓跡不均

• ask_ZpeNpc

  抽水抽出了褐色液體和氣泡，放射科說是泛影葡胺

• 邱昌城

  那就調整泵的壓力。最好再透視下調整。

• ask_ZpeNpc

  昨天注入了12ml的生理鹽水，今天比昨天更能吃了

• 邱昌城

  哦，要注意是否是束帶擴大。在透視下檢查。

• ask_ZpeNpc

  做鋇餐嗎

• 邱昌城

  透視下檢查束帶及食管下端食物通過速度?？捎玫夂４荚煊?。

• 邱昌城

  再就是可以行腹腔鏡部分胃曠置或折疊手術。

• ask_ZpeNpc

  主狀胃切除術呢

• 邱昌城

  也可以。腹腔鏡胃手術減肥很多手術方式。

• ask_ZpeNpc

  好的謝謝您

• 邱昌城

  還有問題嗎？

• ask_ZpeNpc

  對了大夫慢性闌尾炎能做手術嗎

• 邱昌城

  可以

• ask_ZpeNpc

  現(xiàn)在右側肋骨下緣疼痛

• 邱昌城

  那就不一定是闌尾炎的。

• ask_ZpeNpc

  一開始竄著痛，后來固定左下腹，右上腹右下腹

• ask_ZpeNpc

  右下腹壓痛murphy陽性

• 邱昌城

  彩超呢？

• ask_ZpeNpc

  右下腹闌尾區(qū)可見長條狀結構，大小約2.0x7.5cm，周圍可見液性暗區(qū)，邊界不清內回聲不均。

• 邱昌城

  闌尾炎診斷明確。建議手術切除。

• ask_ZpeNpc

  超過三天了還能做手術那

• ask_ZpeNpc

  嗎

• 邱昌城

  超過3天不建議手術。

• ask_ZpeNpc

  我現(xiàn)在偶爾疼痛，打了三天甲硝唑和頭孢曲松好點，但是我怕什么時候就犯

• 邱昌城

  病情好轉后約1月后行手術治療?？梢愿骨荤R手術。

• ask_ZpeNpc

  好的

• ask_ZpeNpc

  謝謝您

• 邱昌城

  沒有問題了吧？

• ask_ZpeNpc

  沒有了

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