全身體檢查到尿酸629想問問醫(yī)生怎么降尿酸？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_516982

  男, 30歲。全身體檢查到尿酸629，想問問醫(yī)生怎么降尿酸？要吃什么藥？謝謝

• 李平平

  您好

• 李平平

  現(xiàn)在有過關(guān)節(jié)疼痛嗎？

• ask_516982

  腳有點(diǎn)疼

• 李平平

  具體那個(gè)部位痛？第一次嗎？體重超嗎？有無高血壓糖尿病高血脂？

• ask_516982

  血壓98/138，腳底疼，有時(shí)候是腳的側(cè)面疼。疼痛是游走狀態(tài)。不是第一次了！體重有點(diǎn)超重。血脂有點(diǎn)高，血糖正常

• 李平平

  嗯。什么時(shí)間痛？夜間還是？穿的鞋子舒適嗎？以前有無此種現(xiàn)象？大踇指側(cè)面還是小的側(cè)面？

• ask_516982

  大拇指側(cè)面疼，偶爾會(huì)疼，一碰就疼，能感覺到疼痛

• 李平平

  嗯?？雌饋硗达L(fēng)可能有了。

• 李平平

  去風(fēng)濕科就診過沒有？

• 李平平

  給你發(fā)一個(gè)總結(jié)看一下吧

• 李平平

  針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：這幾天關(guān)于痛風(fēng)的咨詢很多。下面做一具體總結(jié)。望有有助于患者。首先明確高尿酸血癥的定義，男性和絕經(jīng)后女性血尿酸〉420μmmol／L，絕經(jīng)期女性＞350可診斷高尿酸血癥。痛風(fēng)的診斷是分類診斷，需要臨床綜合。 治療的目的是糾正高尿酸血癥，促進(jìn)組織中沉積的尿酸鹽晶體逐漸溶解，預(yù)防各種并發(fā)癥，2預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，3預(yù)防尿酸腎結(jié)石形成。 我們要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：1調(diào)整生活方式，適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是痛風(fēng)治療的長期基礎(chǔ)。低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟，海產(chǎn)品，肉湯，肉類，豆類，酵母，菠菜等的食用，而多食用黃色綠色蔬菜，白菜油菜胡蘿卜等屬于堿性的食物。谷類水果含嘌呤都很低。忌酒，尤其是啤酒，多飲水，***ml／日。控制體重。 治療的藥物根據(jù)病情選擇不同藥物。高尿酸血癥和痛風(fēng)是終身性疾病，如同高血壓糖尿病，積極治療預(yù)后相對(duì)較好。

• 李平平

  飲食和藥物治療一樣重要。那根據(jù)你現(xiàn)在的情況，建議你用藥物降尿酸治療，生活方式改變可能比較慢一些，降尿酸的藥有幾種。如別嘌醇，非布司他，苯溴馬隆等，這幾種藥需要你化驗(yàn)肝功腎功血常規(guī)，泌尿系彩超后，衡量適應(yīng)癥和禁忌癥及自身?xiàng)l件后決定用哪一種。急性期紅腫痛時(shí)可以服用非甾體抗炎藥，風(fēng)濕免疫科就診，

• ask_516982

  現(xiàn)在出現(xiàn)這個(gè)情況了，吃什么藥能降下來尿酸？

• ask_516982

  我老公他從不喝酒不吃海鮮，

• ask_516982

  他吃碳片可以嗎？

• 李平平

  家里有家庭史嗎

• 李平平

  吃你說的藥，沒有從根本上控制

• ask_516982

  他之前吃了碳酸氫鈉片，每次兩片，每天三次，吃了半個(gè)月，可是一點(diǎn)都沒降

• ask_516982

  一個(gè)月之前是650，前兩天查629，中間吃了半個(gè)月碳酸氫鈉片。

• 李平平

  對(duì)。它是中和尿酸的

• ask_516982

  可是吃了半個(gè)月也沒有降下來

• 李平平

  醫(yī)院查查，醫(yī)生看過后再選擇我上面提到的那幾種藥。健康是第一。碳酸氫鈉輔助用藥。不是主要用藥，。沒有從根本來控制

• ask_516982

  看到網(wǎng)上有人早晚各用1.5g的藥用碳片和碳酸氫鈉片降酸，一個(gè)星期從690降到260。又快又沒副作用。 請(qǐng)問：醫(yī)院為什么不用藥用碳片降酸？我可以按這個(gè)風(fēng)友的方案治痛風(fēng)嗎？ 謝謝！

• 李平平

  不可以的。具體問題具體分析，具體的患者需要根據(jù)他的自身情況來決定用藥。

• ask_516982

  去醫(yī)院看了，醫(yī)生就是開的碳酸氫鈉片一瓶，然后我查了兩次，第一次做檢查***多，第二次做檢查700多，其他指標(biāo)肝功腎功都正常，就是尿酸高

• ask_516982

  那我還應(yīng)該怎么辦啊，去醫(yī)院又該讓我做一堆檢查，然后總結(jié)還是尿酸高。

• 李平平

  做每項(xiàng)檢查都不多余呢，你在市級(jí)醫(yī)院看的嗎？

• 李平平

  需要有依據(jù)后才好診斷治療

• ask_516982

  是的

• ask_516982

  沈陽市陸軍總醫(yī)院

• ask_516982

  三甲醫(yī)院

• ask_516982

  我老公這個(gè)情況用不用吃藥，他如果控制飲食要多久能降下來？

• ask_516982

  他還繼續(xù)吃碳酸氫鈉片可以嗎？

• 李平平

  個(gè)人建議需要用藥物干預(yù)。如果控制飲食后，可能只能降百分之二十左右。可以吃碳酸氫鈉片

• ask_516982

  謝謝，明白了，碳酸氫鈉片按照說明書哦吃就可以嗎？上面寫吃不能超過一周，那要吃多久呢？

• 李平平

  您去醫(yī)院再去復(fù)查一下吧定期。如果其他都查了就血尿酸就可以，不用那么多費(fèi)用了

• ask_516982

  好的，明白了

• 李平平

  按著說明書吃。吃多久需要復(fù)查血尿酸來定。一般半個(gè)月我們建議就復(fù)查

• ask_516982

  好的，只吃碳酸氫鈉就可以，不需要配合碳片是嗎

• 李平平

  不需要

• ask_516982

  明白了，謝謝你

• 李平平

  不客氣

• 李平平

  很高興為您解答 祝您和您的家人生活愉快！身體健康！

• ask_516982

  好的，謝謝

• 李平平

  嘌呤高的食物都知道哪些吧？

• ask_516982

  是的，基本知道

• 李平平

  可以去網(wǎng)上搜一下。飲食同樣長期的控制

• 李平平

  吃肉多用開水涮幾下，嘌呤會(huì)減少一些

• 李平平

  沒問題結(jié)束了？

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