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慢性障礙貧血應(yīng)該怎么治療?

慢性障礙貧血!怎么治療!會(huì)變成白血病嗎

ask_sL8RVw 2016-03-16 23:22:10

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張杰 醫(yī)師

建平縣紅十字會(huì)醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾病:糖尿病,冠心病,高血壓,心肌炎,心力衰竭,心律失常,消化性潰瘍,腎小球腎炎,尿路感染,小兒支氣管炎

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  • ask_sL8RVw

    慢性障礙貧血!怎么治療!會(huì)變成白血病嗎?

  • 張杰

    您好,這個(gè)只能是對(duì)癥治療,輸血,骨髓移植,不會(huì)發(fā)展成白血病的,兩碼事

  • ask_sL8RVw

    現(xiàn)在要怎么治療呢

  • ask_sL8RVw

    能痊愈嗎?

  • ask_sL8RVw

    白細(xì)胞數(shù):0.2x10*9/L;紅細(xì)胞:2.04x10*12/L;血紅蛋白64.0g/L;血小板總數(shù)6x10*9/L;骨髓象:骨髓增生低下,粒細(xì)增生低下,紅細(xì)增生低下,淋巴細(xì)胞比值增高,漿細(xì)胞比值相對(duì)增高。骨髓活檢顯示:造血組織6%,脂肪組織94%,骨髓組織增生低下,脂肪組織明顯增多,粒細(xì)胞系增生低下,紅細(xì)胞缺如,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞比值相對(duì)增高,巨核細(xì)胞未見(jiàn)。

  • ask_sL8RVw

    這是之前的

  • ask_sL8RVw

    上周的檢查結(jié)果:WBC:2.7x10^9/L,Hb:87.0g/L,PTL:32x10^9/L,中性粒細(xì)胞:0.5x10^9/L

  • 張杰

    現(xiàn)在癥狀怎樣?乏力,發(fā)熱的,有嗎

  • ask_sL8RVw

    胃痛的厲害

  • ask_sL8RVw

    不發(fā)熱

  • ask_sL8RVw

    吃不下飯

  • ask_sL8RVw

    這幾天有發(fā)熱乏力

  • ask_sL8RVw

    37-38.5之間

  • 張杰

    這種病不能治愈,只能是對(duì)癥治療,貧血太嚴(yán)重就需要輸血

  • ask_sL8RVw

    會(huì)惡化嗎?

  • 張杰

    現(xiàn)在血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)還可以,吃健胃消食的藥也行

  • ask_sL8RVw

    已經(jīng)有4年了

  • 張杰

    慢性病如果有誘因也會(huì)惡化的

  • ask_sL8RVw

    藥物能控制嗎?

  • 張杰

    慢性的沒(méi)有必要用藥,藥物效果也不好,都是激素類的,定期輸血就可以

  • ask_sL8RVw

    醫(yī)生只開(kāi)了要

  • ask_sL8RVw

  • ask_sL8RVw

    硝髓士的寧

  • ask_sL8RVw

    口服康力龍

  • ask_sL8RVw

    微量元素類藥物

  • 張杰

    藥物就是 雄激素起主要作用

  • ask_sL8RVw

    雄激素?

  • 張杰

    沒(méi)有好辦法,就是對(duì)癥治療

  • ask_sL8RVw

    嚴(yán)重懷疑要必須輸血是嗎?

  • ask_sL8RVw

    還有就是不小心手指劃破血止不住咋辦?

  • 張杰

    哪幾項(xiàng)指標(biāo)太低了考慮輸血,不過(guò)慢性病耐受性好,血紅蛋白30多也可以適應(yīng)的

  • 張杰

    盡量避免碰傷

  • ask_sL8RVw

    碰傷如何及時(shí)止血

  • 張杰

    只能是壓迫止血

  • 張杰

    時(shí)間長(zhǎng)了就止住了

  • ask_sL8RVw

    生活中有什么方法預(yù)防病情加重的嗎?

  • ask_sL8RVw

    注意什么?

  • ask_sL8RVw

    飲食方面有沒(méi)有什么特殊的

  • 張杰

    如果出現(xiàn)發(fā)熱,流血不止,咳嗽,嗓子痛等出現(xiàn)就需要注意了

  • ask_sL8RVw

    這2天已經(jīng)開(kāi)始發(fā)熱了

  • ask_sL8RVw

    37-38.5度之間

  • 張杰

    發(fā)熱有時(shí)候提示有感染了,所以醫(yī)生給開(kāi)了上面的藥物

  • 張杰

    如果有嗓子痛,咳嗽等情況就需要使用抗生素了

  • 張杰

    再障的治療分為幾部分:1.免疫抑制治療。因?yàn)橐呀?jīng)明確再障是異常免疫抑制造血引起,因此這種治療屬于“治本”治療。很重要。2.促造血治療。常用雄激素、造血因子、以及一些中藥治療。3.輸血、止血等對(duì)癥支持治療,屬于“治表”治療。4.如果急性再障或者重型再障,患者對(duì)以上藥物治療反應(yīng)不好,且患者年輕,可以考慮骨髓移植。

  • ask_sL8RVw

    好的!謝謝

  • 張杰

    最后,再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍,一旦使用前面我說(shuō)的藥物治療了,就要堅(jiān)持用藥,不能輕易調(diào)整用藥,而且,切忌頻繁換大夫看病,需要選擇一個(gè)可以信賴的大夫長(zhǎng)期調(diào)藥,只有了解病情的大夫才能準(zhǔn)確的調(diào)整用藥!一般要去二級(jí)以上醫(yī)院就診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院一般處理不了的。還有同時(shí)不要輕易相信打著中醫(yī)特效藥的幌子的治療

  • 張杰

    不客氣 很高興為您服務(wù) 祝早日康復(fù) 新的一年里萬(wàn)事順利 天天都有好心情

  • 張杰

    您如果沒(méi)有別的問(wèn)題,我結(jié)束這次會(huì)話了。

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