先天性二尖瓣畸形升主動脈增寬怎么辦？

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• ask_jqNca4

  先天性二尖瓣畸形升主動脈增寬

• 陳少聰

  你好，年紀(jì)多大

• ask_jqNca4

  60

• 陳少聰

  方便把心臟彩超拍給我看下嗎

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  你拍照片發(fā)過來就可以

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳少聰

  平常有什么癥狀

• 陳少聰

  容易乏力，氣喘？

• ask_jqNca4

  沒

• ask_jqNca4

  這是12年的

• 陳少聰

  好的。

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳少聰

  這是哪一年的

• ask_jqNca4

  這是15年的

• 陳少聰

  都是同一家醫(yī)院嗎

• ask_jqNca4

  15年第一張不是其他的是

• 陳少聰

  嗯！12年的和后面的醫(yī)院是一樣的哦

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  老人家有高血壓嗎

• ask_jqNca4

  沒

• 陳少聰

  好的，那我先給你解釋二尖瓣狹窄

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  二尖瓣畸形表現(xiàn)為二尖瓣狹窄還有關(guān)閉不全。而像老人家這樣單純性的二尖瓣畸形，原因多數(shù)是腱索發(fā)育不全的問題

• 陳少聰

  所以報(bào)告會顯示二尖瓣畸形伴狹窄。

• 陳少聰

  第一張更是描述說腱索的問題

• 陳少聰

  因?yàn)槎獍戟M窄，所以心臟血液才會有返流的問題

• ask_jqNca4

  嗯，那您看沒什么大問題么

• 陳少聰

  第二呢，主動脈增寬，最常見的是有高血壓病史的病人，但是老人家沒有高血壓。而增寬比較嚴(yán)重的醫(yī)生會去考慮是動脈瘤

• 陳少聰

  你好，就二尖瓣畸形這是來說不是什么大問題。

• ask_jqNca4

  綜合您看看沒什么大問題么

• 陳少聰

  綜合看的話就是主動脈增寬得排除動脈瘤這個(gè)會比較麻煩些

• 陳少聰

  不過暫時(shí)也不需要做什么處理

• 陳少聰

  觀察就可以，平時(shí)注意休息，不要過度勞累，激怒。

• ask_jqNca4

  那這個(gè)增寬也一直沒高血壓啊

• ask_jqNca4

  那是如何形成的呢

• 陳少聰

  老人家的主動脈增寬，可能是存在動脈溜，一直影響血流的順暢。

• ask_jqNca4

  那12年跟15年沒什么發(fā)展么

• 陳少聰

  也有一部分因素是因?yàn)槎獍昊巍Ｐ呐K的血流動力學(xué)不穩(wěn)定，所以才會代償增寬

• 陳少聰

  沒有特別明顯的發(fā)展

• ask_jqNca4

  那可以一直保守治療么

• 陳少聰

  就我的經(jīng)驗(yàn)來說是可以的

• 陳少聰

  因?yàn)槔先思倚呐K一直都存在這些那么多年都沒事。沒有必要去干預(yù)

• ask_jqNca4

  可以保守二十幾年嗎？

• 陳少聰

  嗯！但是主動脈那邊要先排除動脈瘤。這樣會更安全。肯定是可以一直保守不管他

• ask_jqNca4

  動脈瘤的話，肯定會疼痛的吧

• ask_jqNca4

  沒任何疼痛，應(yīng)該沒吧。

• ask_jqNca4

  再一個(gè)這個(gè)會不會繼續(xù)增寬

• 陳少聰

  會有輕微癥狀，如果是主動脈瘤引起的增寬，那就還是會隨著主動脈瘤增大而增寬

• 陳少聰

  主動脈瘤早期就要預(yù)防動脈硬化

• 陳少聰

  你好，就目前而言還是先確定是不是主動脈瘤。做一個(gè)CT會幫助診斷

• 陳少聰

  如果不是，那可以不需要干預(yù)他，完全沒有問題的

• ask_jqNca4

  從彩超看您看是不是

• ask_jqNca4

  哦，十多年前一直感覺胸口脹痛，現(xiàn)在沒任何感覺

• 陳少聰

  我也是傾向你就診醫(yī)院彩超醫(yī)生的評估，考慮是的可能性比較大

• 陳少聰

  單純彩超是確定不了的。而且沒有明顯癥狀了，所以可以不需要去干預(yù)他

• ask_jqNca4

  那就是說沒什么大問題，可以繼續(xù)保守二十幾年

• 陳少聰

  你好，二十幾年我可不敢保證

• 陳少聰

  留心觀察

• 陳少聰

  您好，您還有什么健康問題需要咨詢的？

• ask_jqNca4

  我就想問問，依照您的經(jīng)驗(yàn)看看保守

• 陳少聰

  可以保守，但是得先明確是不是主動脈瘤。

• 陳少聰

  保守二十幾年我是不敢保證啦

• 陳少聰

  如果是主動脈瘤，定期復(fù)查心臟彩超，如果沒有什么變化，沒有什么癥狀，是可以一直保守下去的

• ask_jqNca4

  癥狀一直都沒

• 陳少聰

  如果不是，那就更可以保守治療了

• ask_jqNca4

  那您看，沒啥大問題么

• 陳少聰

  可以這么說，但是必須先去明確那個(gè)是不是主動脈瘤，親。還有就是定期復(fù)查心臟彩超。保守不是完全放著不管的

• ask_jqNca4

  多久復(fù)查啊

• 陳少聰

  一年或兩年一次最好

• ask_jqNca4

  嗯，知道了，謝謝啊，那就是主要看癥狀是不是

• 陳少聰

  是的，還有復(fù)查心臟的結(jié)果

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