男, 29歲。前天因為新工作原因,長時間蹲站,第二天起來,左小腿肚子疼,右腿不疼,想知道是肌肉勞累過度疼,還是又引起淺靜脈血栓?之前左腿患過深靜脈血栓,八年了,2年前因為做過造影,出現(xiàn)左小腿淺靜脈血栓,我怕這次又是出現(xiàn)血栓,但沒有硬結(jié),如果是深靜脈血栓是不是走路都走不了,請醫(yī)生給我判斷是什么病因!謝謝
ask_524189
男, 29歲。前天因為新工作原因,長時間蹲站,第二天起來,左小腿肚子疼,右腿不疼,想知道是肌肉勞累過度疼,還是又引起淺靜脈血栓?之前左腿患過深靜脈血栓,八年了,2年前因為做過造影,出現(xiàn)左小腿淺靜脈血栓,我怕這次又是出現(xiàn)血栓,但沒有硬結(jié),如果是深靜脈血栓是不是走路都走不了,請醫(yī)生給我判斷是什么病因!謝謝
馬鳳杰
你好
ask_524189
你好
馬鳳杰
你深靜脈血栓做過手術(shù)?
ask_524189
沒有
ask_524189
已經(jīng)是陳舊性的了
馬鳳杰
當時什么情況得的?
ask_524189
因為外傷骨折
馬鳳杰
哦。有靜脈血栓多數(shù)會有疼痛感,間歇性跛行
馬鳳杰
下肢沉重
ask_524189
我就是走路感覺疼痛,
馬鳳杰
是肌肉酸痛的感覺還是?
ask_524189
是淺靜脈,還是深靜脈血栓呢?
ask_524189
不太了解,反正就是疼,但是能忍受
馬鳳杰
休息也疼嗎?
ask_524189
不疼,躺著
馬鳳杰
皮膚有什么不一樣嘛?
ask_524189
還行,不是差別很大,
馬鳳杰
皮溫有升高沒有?
馬鳳杰
足背動脈波動如何?
馬鳳杰
自你那次病后平時活動有受影響嗎?
ask_524189
平時就比正常那條腿溫度稍高,足動脈沒有感覺
馬鳳杰
你是小腿難受還是大腿?
ask_524189
小腿肚子
馬鳳杰
那應(yīng)該沒事
馬鳳杰
是你長時間蹲位引起的
ask_524189
哦,但已經(jīng)第三天了
馬鳳杰
沒有緩解嗎?
馬鳳杰
還是有減輕?
馬鳳杰
深靜脈血栓多是疼痛,活動時疼痛更加重
馬鳳杰
那肌肉感覺是脹痛還是酸痛呢?
ask_524189
沒有太明顯的減輕,就是半夜起來剛一下地,尤為明顯
ask_524189
酸痛
馬鳳杰
不一定有事
ask_524189
如果是深靜脈血栓,躺著也會疼嗎?
馬鳳杰
不過要是一直不減輕建議你去醫(yī)院做個下肢的彩超
馬鳳杰
是啊
ask_524189
把腳背弓起來,明顯疼痛
馬鳳杰
你只有小腿難受是嗎?別的地方?jīng)]有感覺?
ask_524189
是的
馬鳳杰
應(yīng)該沒啥大事
ask_524189
好的,謝謝馬醫(yī)生這么耐心聽我訴說!
馬鳳杰
不客氣
馬鳳杰
你可以去醫(yī)院做個彩超看一下
ask_524189
好的,
馬鳳杰
你有這個病以后干活需要適當?shù)幕顒?p>
ask_524189
嗯,一直穿彈力襪
馬鳳杰
不能老是保持一個姿勢
馬鳳杰
嗯
ask_524189
我血液比一般人凝血度高嗎?所以會引起血栓?
馬鳳杰
不是
ask_524189
是因為我是引外傷引起血栓的,不是自身血液問題嗎?
馬鳳杰
是因為當初你病了以后制動,造成的血液凝滯,還有創(chuàng)傷本身也可引起,從而造成的血栓
馬鳳杰
其實現(xiàn)在住院,醫(yī)生也很小心,只要是臥床的病人,很多都要肌注低分子肝素鈉,預防血栓
馬鳳杰
希望我的話能給你幫助
ask_524189
噢,我之前做過下肢造影,第二天直接淺靜脈血栓,是不是因為做的造影又長時間坐車站立,所引起的,還是別的原因
ask_524189
淺靜脈血栓,局部會有硬結(jié),所以這次小腿肚子疼我特地用手撫摸,沒試著硬結(jié)。是否這樣就可以排除淺靜脈血栓?
馬鳳杰
也不能這樣說
ask_524189
噢
馬鳳杰
如果癥狀沒有緩解,而且加重,就必須做檢查了
馬鳳杰
這跟各人情況有一定的差別
ask_524189
哦,這樣
馬鳳杰
以后你工作要注意
馬鳳杰
不能一直保持一個姿勢
馬鳳杰
固定不變
ask_524189
嗯,明白
馬鳳杰
畢竟你還年輕,應(yīng)該問題不大
ask_524189
是的,但我病歷使有10年了
馬鳳杰
你可以觀察一下,如果不減輕就去檢查好嗎?
ask_524189
嗯,好的
馬鳳杰
那多少會對深靜脈淺靜脈造成損傷,比其他人更容易患上此病
馬鳳杰
一般肌肉酸痛有三五天就會消失的
馬鳳杰
還有別的問題嗎?
ask_524189
如果就是淺靜脈血栓,是否一定就要輸液治療,或是深靜脈血栓才要輸液治療
馬鳳杰
那要看癥狀的輕重了
馬鳳杰
我建議先別急著輸液
ask_524189
像我描述的癥狀是否問題不大,嚴重的走路都走不動?
馬鳳杰
等具體弄清是怎么回事
馬鳳杰
這三天了,你癥狀有減輕嗎?
馬鳳杰
是蹲著后第二天癥狀更重了是嗎?
馬鳳杰
也就是睡一宿后酸痛厲害的是嗎
ask_524189
我是否可以在觀察2天,看情況是否減輕再去醫(yī)院做檢查? 是當天長時間蹲站,的第二天睡覺起來感覺疼痛的
ask_524189
嗯,是睡一宿后,早上優(yōu)為明顯疼痛,
馬鳳杰
嗯,所以不要急更像是肌肉疼痛
ask_524189
嗯,好的, 謝謝了
馬鳳杰
不客氣
ask_524189
打擾了,我咨詢完畢
馬鳳杰
你沒告訴我這幾天有減輕嗎?
馬鳳杰
沒事
馬鳳杰
一旦有加重了比如腫脹,疼痛更明顯,就需要去醫(yī)院就診
馬鳳杰
好嗎?
ask_524189
好像有減輕,只是每天的早上起床剛一下地,疼痛最為明顯,能感覺血液下流疼痛的感覺
馬鳳杰
嗯
馬鳳杰
那你注意觀察好嗎?
ask_524189
嗯,
馬鳳杰
是自己不放心可以去醫(yī)院就診
馬鳳杰
祝你健康
ask_524189
嗯,謝謝
馬鳳杰
再見
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