主動(dòng)脈夾層胸部疼痛吃什么藥好呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask__I6WSw

  主動(dòng)脈夾層胸部疼痛吃這種藥好嗎

• 郝占峰

  主動(dòng)脈夾層可以用，但建議盡快手術(shù)，防止覆膜支架

• ask__I6WSw

  但是上面寫(xiě)著有致命風(fēng)險(xiǎn)

• 郝占峰

  那沒(méi)有辦法，所有的非甾體類抗炎藥都有類似不良反應(yīng)，塞來(lái)昔布相對(duì)來(lái)說(shuō)是副作用最小的

• 郝占峰

  1是沒(méi)有胃腸道反應(yīng)，消化道有出血也可以用，再就是止痛作用也比較好

• 郝占峰

  但最好還是盡快防止支架

• ask__I6WSw

  導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，主動(dòng)脈夾層本身就是心血管疾病，現(xiàn)在吃這個(gè)藥還增加風(fēng)險(xiǎn)，這樣不會(huì)加重病情嗎？

• 郝占峰

  不是這個(gè)意思，它的意思是心血管不良事件，不是說(shuō)夾層，你現(xiàn)在是用它止痛

• ask__I6WSw

  因?yàn)榧彝ダщy，這邊醫(yī)院建議保守治療，已經(jīng)在家休養(yǎng)兩個(gè)月了

• 郝占峰

  患者多大？

• ask__I6WSw

  但是本身是高血壓3期，因?yàn)檠獕哼^(guò)高導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂的

• ask__I6WSw

  女，54

• 郝占峰

  這個(gè)情況一定要放支架，有生命危險(xiǎn)

• ask__I6WSw

  家庭困難，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也大，所以只會(huì)保守治療了

• 郝占峰

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大，不做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大，我覺(jué)得可以考慮國(guó)產(chǎn)大支架，一般12萬(wàn)左右可能就可以

• ask__I6WSw

  但是要到上級(jí)醫(yī)院才可以做，路途也遙遠(yuǎn)啊，這樣保守治療不好嗎？但醫(yī)院還要建議回家休養(yǎng)，等他慢慢恢復(fù)

• 郝占峰

  保守治療很難徹底好并且隨時(shí)有可能繼續(xù)撕脫，造成加重。還有就是不放支架活動(dòng)都要小心

• ask__I6WSw

  之前有段時(shí)間沒(méi)那么痛，現(xiàn)在比以前痛，這些跡象會(huì)不會(huì)是繼續(xù)撕脫的可能

• 郝占峰

  如果疼痛加重是不能除外加重了

• ask__I6WSw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask__I6WSw

  這是出院時(shí)的報(bào)告

• 郝占峰

  嗯，3型夾層，一直撕脫到了髂上段，最好是手術(shù)，別的我沒(méi)有好的指導(dǎo)，要是不手術(shù)盡量多臥床休息，嚴(yán)格控制血壓

• ask__I6WSw

  可以下床走動(dòng)一下嗎？真的不能切底恢復(fù)過(guò)來(lái)了？

• 郝占峰

  如果疼的加重了最好嚴(yán)格臥床，我覺(jué)得不手術(shù)是不行的，她以后可能也會(huì)下肢缺血，因?yàn)楝F(xiàn)在髂血流也不是特別好

• ask__I6WSw

  吃飯，上廁所的時(shí)候可以坐一下嗎

• ask__I6WSw

  影響不大吧？

• 郝占峰

  雖然你不是我的病人，我也不能給你亂說(shuō)，我不敢給你說(shuō)影響大不大，因?yàn)楸旧韸A層死亡率就很高反正我建議最好不要活動(dòng)

• ask__I6WSw

  好的，謝謝你了

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