您好,老父親今年58周,1998年患上了腦萎縮。2005年,因腦出血癱瘓在床至今,前半個月晚上呼吸急促住院,經(jīng)查是腦梗。肺部有炎癥(不太嚴重)。現(xiàn)在治療半個月了,每天晚上還有呼吸急促,血壓升高,心跳加快,渾身出汗的現(xiàn)像。變化體位后(右胸腔在下),癥狀減輕,(由于長期臥床左胸腔小,右胸腔大)請夫診斷
ask_890386
您好,老父親今年58周,***年患上了腦萎縮。***年,因腦出血癱瘓在床至今,前半個月晚上呼吸急促住院,經(jīng)查是腦梗。肺部有炎癥(不太嚴重)?,F(xiàn)在治療半個月了,每天晚上還有呼吸急促,血壓升高,心跳加快,渾身出汗的現(xiàn)像。變化體位后(右胸腔在下),癥狀減輕,(由于長期臥床左胸腔小,右胸腔大)請夫診斷。
韓壽松
能等我查完房嗎、上班要交班、可以嗎?
ask_890386
好的。
韓壽松
對不起了、過會我好好看看、
ask_890386
不客氣,需要片子,我可以發(fā)過去。
韓壽松
好的、這次以呼吸困難入院、和腦梗沒關系!只是查了出來!肺炎考慮是墜積性肺炎、但引起這么嚴重的呼吸困難不常見!:需要做個胸部位血管CTA以排除肺栓賽!
韓壽松
等會聊、我必須忙了、8要查房交班、實在對不起了
ask_890386
我們這里醫(yī)院做不了這個。
ask_890386
好。
韓壽松
如果是腦梗賽導致的呼吸困難、梗塞的部位要不在腦干!要不是大面積腦梗塞!病人癥狀會很厲害!意思不清、偏癱明顯加重!昏迷等癥狀!
韓壽松
考慮到長期臥床、下肢有可能會有靜脈血栓形成、就會導致無明顯誘因的呼吸困難!
韓壽松
就會形成肺動脈血栓
韓壽松
肺炎肯定會有、就是長期臥床導致的墜積性肺炎!這個不會引起突發(fā)呼吸困難的一般!
韓壽松
還有就是心臟問題、如果是突發(fā)呼吸困難就是出現(xiàn)了急性左心衰竭導致肺水腫引起的、這個太夫應該能很快排除做出診斷!
韓壽松
血壓如果很高就會誘發(fā)心衰、導致心率快!出汗!
韓壽松
考慮呼吸困難!一是肺炎可能二是肺動脈栓賽可能!三是心衰!四是、呼吸衰竭
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