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實(shí)錄
升主動(dòng)脈增寬先天性二尖瓣畸形
吉林經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。焊哐獕?糖尿病 冠心病及腦血管疾病的診治
ask_QeoNU4
升主動(dòng)脈增寬先天性二尖瓣畸形
張桂芬
您好
張桂芬
請(qǐng)問(wèn)多少歲
ask_QeoNU4
60
ask_QeoNU4
您看心彩超
張桂芬
好
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_QeoNU4
這是12年的
張桂芬
可是我在外面信號(hào)不怎么好呢
ask_QeoNU4
看不到
張桂芬
就是瓣膜反流
張桂芬
能看到小的，但是擴(kuò)大的時(shí)候就打不開(kāi)了
張桂芬
最近有癥狀嗎
ask_QeoNU4
沒(méi)任何癥狀
張桂芬
那主動(dòng)脈增寬的話還是建議進(jìn)一步檢查。
ask_QeoNU4
今年檢查了跟12年一樣
ask_QeoNU4
都是增寬48
張桂芬
可以查查肺ct。
張桂芬
看看主動(dòng)脈增寬的原因
ask_QeoNU4
肺部好著呢
張桂芬
真的沒(méi)什么問(wèn)題應(yīng)該沒(méi)有這么容易變化。
張桂芬
肺t主要是查主動(dòng)脈升主動(dòng)脈增寬這個(gè)原因。
ask_QeoNU4
肺動(dòng)脈也沒(méi)高壓
張桂芬
嗯
張桂芬
但一般沒(méi)有癥狀應(yīng)該還沒(méi)問(wèn)題。
張桂芬
有癥狀隨時(shí)檢查。
ask_QeoNU4
那就沒(méi)啥大問(wèn)題么
ask_QeoNU4
少量心包積液
張桂芬
可以到心臟外科就診看有沒(méi)有解決的方法
ask_QeoNU4
這個(gè)增寬是不是先天性的
張桂芬
這個(gè)應(yīng)該不好確定，如果是彩超就應(yīng)該報(bào)告。
ask_QeoNU4
美任何癥狀
張桂芬
那就觀察然后定期復(fù)查
張桂芬
好不好
ask_QeoNU4
您看，沒(méi)什么大問(wèn)題么
張桂芬
先天性的沒(méi)什么好辦法，除非手術(shù)干預(yù)
張桂芬
建議到心臟外科就診
ask_QeoNU4
12年跟15年的結(jié)果是一樣的
張桂芬
是一樣的，但也不應(yīng)該是正常的
ask_QeoNU4
那是保守治療呢，還是
張桂芬
心臟外科看一下有沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)癥
張桂芬
沒(méi)有的話就不用管
ask_QeoNU4
醫(yī)生說(shuō)附虛者
張桂芬
什么呢
ask_QeoNU4
保守
張桂芬
無(wú)所謂了，你要是去心臟外科說(shuō)沒(méi)事的話那就不用管他。
張桂芬
心臟內(nèi)科這種情況是，保守就可以
ask_QeoNU4
外科也是這么說(shuō)的
張桂芬
那就自己觀察吧
張桂芬
定期
ask_QeoNU4
一年
張桂芬
一年半年做一次就可以。
ask_QeoNU4
那就沒(méi)啥大問(wèn)題么
張桂芬
不能說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，只能說(shuō)觀察
張桂芬
沒(méi)問(wèn)題，彩超不就正常了嗎？
ask_QeoNU4
手術(shù)可以介入治療嗎
張桂芬
那您得去心臟外科就診 我是心臟內(nèi)科醫(yī)生哦。
張桂芬
少量返流，應(yīng)該不會(huì)很大吧
張桂芬
有大問(wèn)題的
ask_QeoNU4
是少量
張桂芬
嗯
張桂芬
別擔(dān)心了定期復(fù)查吧
ask_QeoNU4
說(shuō)主動(dòng)脈增寬危險(xiǎn)
張桂芬
對(duì)主動(dòng)脈增寬怕有動(dòng)脈夾層。
張桂芬
主動(dòng)脈夾層是個(gè)有危險(xiǎn)的疾病
ask_QeoNU4
那沒(méi)
張桂芬
所以我讓你做個(gè)ct看動(dòng)漫怎么了？
張桂芬
增寬的原因呢
ask_QeoNU4
那如何才能知道增寬的原因呢？做什么檢查
張桂芬
肺部ct應(yīng)該可以，不行的話增強(qiáng)掃描
ask_QeoNU4
體檢時(shí)候肺部都好著呢
ask_QeoNU4
醫(yī)生建議做心彩超
張桂芬
肺ct是查主動(dòng)脈
張桂芬
增寬的原因
ask_QeoNU4
是升主動(dòng)脈增寬
張桂芬
對(duì)
ask_QeoNU4
肺部都好呢
ask_QeoNU4
也沒(méi)高血壓
張桂芬
不是肺ct就查肺
張桂芬
主動(dòng)脈在肺里
張桂芬
那您查啥呢
ask_QeoNU4
您的意思是看有沒(méi)肺動(dòng)脈高壓是不
張桂芬
主動(dòng)脈增寬原因
張桂芬
您怎么不明白呢
ask_QeoNU4
那心彩超應(yīng)該能看出來(lái)么
張桂芬
不能
ask_QeoNU4
哦，
張桂芬
能的話就不用檢查了
張桂芬
因?yàn)闆](méi)有癥狀，所以醫(yī)生，就能讓你進(jìn)一步檢查
張桂芬
但是可以檢查的
張桂芬
沒(méi)讓你進(jìn)一步檢查
張桂芬
先觀察不好嗎？我這邊也要有事情了。
ask_QeoNU4
哦，一般這個(gè)增寬是什么原因
張桂芬
主動(dòng)脈夾層
張桂芬
可以了嗎
ask_QeoNU4
謝謝
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