兩歲多的孩子突然抽搐什么原因？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_f9S1nE

  兩歲多的孩子突然抽搐，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)手足口病，孩子發(fā)熱，跟這個病有關(guān)系嗎

• 靳趙偉

  是的

• 靳趙偉

  病毒感染

• 靳趙偉

  發(fā)熱引起的熱性驚厥

• ask_f9S1nE

  需要隔離嗎

• ask_f9S1nE

  住重癥監(jiān)護室嗎？

• 靳趙偉

  手足口病是傳染的

• 靳趙偉

  要求住傳染科

• 靳趙偉

  病情嚴重要綜合考慮

• ask_f9S1nE

  不用住重癥監(jiān)護室嗎

• 靳趙偉

  如果手足口病重者就需要住重癥監(jiān)護

• ask_f9S1nE

  會是腦炎嗎

• 靳趙偉

  如果確診是手足口病，就應(yīng)該是手足口病引起的發(fā)熱

• 靳趙偉

  發(fā)熱以后引起的抽搐

• ask_f9S1nE

  這病能引起抽搐嗎

• ask_f9S1nE

  需要檢查腰穿嗎

• 靳趙偉

  發(fā)熱是可以引起的

• 靳趙偉

  熱性驚厥

• ask_f9S1nE

  需要檢查腰穿嗎

• 靳趙偉

  腰穿要根據(jù)寶寶的癥狀表現(xiàn)和病情綜合判斷

• 靳趙偉

  寶寶現(xiàn)在什么情況

• ask_f9S1nE

  晚上發(fā)現(xiàn)抽了，抽了幾分鐘以后才減輕，當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)有痘痘什么的，

• ask_f9S1nE

  到醫(yī)院醫(yī)生檢查說口腔內(nèi)爛了，是手足口病

• ask_f9S1nE

  說孩子發(fā)燒37.8

• 靳趙偉

  當(dāng)時發(fā)熱嗎，有嘔吐嗎，如果不能除外腦部疾病，就要做腰穿

• 靳趙偉

  寶寶現(xiàn)在意識好嗎

• ask_f9S1nE

  當(dāng)時沒察覺發(fā)熱

• ask_f9S1nE

  到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，37.8

• ask_f9S1nE

  沒有嘔吐，但是抽的時候吐出來了白沫

• 靳趙偉

  哦，以前有過抽搐嗎

• ask_f9S1nE

  沒有，第一次

• 靳趙偉

  現(xiàn)在寶寶意識怎么樣

• 靳趙偉

  一般腦部疾病要有嘔吐

• ask_f9S1nE

  當(dāng)時發(fā)熱嗎，有嘔吐嗎，如果不能除外腦部疾病，就要做腰穿 ----------------- 這是什么意思

• ask_f9S1nE

  我說的有點吐白沫是你說的嘔吐嗎

• 靳趙偉

  就是如果不能用現(xiàn)在的疾病解釋抽搐，就要考慮腦部疾病

• 靳趙偉

  不是的

• 靳趙偉

  那是抽搐的一種表現(xiàn)

• 靳趙偉

  如果有發(fā)熱首先考慮熱性驚厥

• ask_f9S1nE

  你是說沒有發(fā)熱和嘔吐就能排除腦部疾病的

• 靳趙偉

  一般是這樣的，

• ask_f9S1nE

  孩子有發(fā)熱，嘴里出來點白沫，白沫不是嘔吐，是這樣嗎

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  您說是手足口病發(fā)熱引起的抽搐？

• 靳趙偉

  我指的嘔吐是飲食或不飲食都嘔吐

• ask_f9S1nE

  這樣用待在重癥監(jiān)護室嗎？

• 靳趙偉

  不是抽搐時的嘔吐

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  我不是說抽搐引起的嘔吐，我是說手足口病引起的抽搐是嘛

• ask_f9S1nE

  為了排除其他的病，要檢查什么

• 靳趙偉

  如果抽搐的時間長，可能會對腦部有影響

• ask_f9S1nE

  你說的時間長是指多久？

• ask_f9S1nE

  做什么檢查能知道有沒有對腦部產(chǎn)生影響

• 靳趙偉

  那要根據(jù)寶寶的癥狀判斷

• ask_f9S1nE

  看有沒有對腦部產(chǎn)生影響是指精神是否正常，

• ask_f9S1nE

  你說抽搐多久會對腦部產(chǎn)生影響

• 靳趙偉

  如果寶寶好了以后和以前一樣就沒事

• ask_f9S1nE

  你是說等病完全好了

• ask_f9S1nE

  才知道有沒有影響腦部

• ask_f9S1nE

  我家大孩子手上也有痘痘，

• 靳趙偉

  寶寶現(xiàn)在怎么樣

• ask_f9S1nE

  在家睡覺，剛回家發(fā)現(xiàn)的

• ask_f9S1nE

  只要沒有抽搐輸液治療會好嗎

• 靳趙偉

  大孩子發(fā)熱不

• 靳趙偉

  一般手足口病都是輕型，重型少見

• 靳趙偉

  要勤洗手，多通風(fēng)

• 靳趙偉

  會好的

• ask_f9S1nE

  昨天晚上孩子嗓子痛，

• 靳趙偉

  如果是發(fā)熱引起的抽搐，控制好體溫就不會再抽搐

• 靳趙偉

  那就吃點藥

• ask_f9S1nE

  昨天晚上買了消炎抗菌消炎的藥，今天還說嗓子痛，昨晚說嗓子疼以后晚上睡覺發(fā)熱38度，吃了退燒藥沒事了

• ask_f9S1nE

  今晚是小寶異常回家檢查大寶發(fā)現(xiàn)有痘痘，大寶現(xiàn)在需要來急診嗎

• 靳趙偉

  手足上也有皮疹嗎

• ask_f9S1nE

  手上有點，不明顯

• ask_f9S1nE

  發(fā)熱是昨晚上發(fā)熱，今天沒有發(fā)熱

• 靳趙偉

  如果精神好，就先吃藥

• 靳趙偉

  用點抗病毒藥

• 靳趙偉

  勤洗手

• 靳趙偉

  利巴韋林

• 靳趙偉

  小寶現(xiàn)在好點嗎

• ask_f9S1nE

  白天精神挺好的，現(xiàn)在是睡著的

• ask_f9S1nE

  小寶醫(yī)生不讓我們見

• ask_f9S1nE

  沒病床讓我們在癥狀監(jiān)護室

• 靳趙偉

  嗯那先吃藥觀察一下

• ask_f9S1nE

  吃的藥不是治療手足口病的，只跟醫(yī)生說是嗓子發(fā)炎痛，

• ask_f9S1nE

  對了，口腔右側(cè)爛了昨天發(fā)現(xiàn)

• 靳趙偉

  加用利巴韋林和板藍根

• 靳趙偉

  那可能是口腔里面有皰疹

• 靳趙偉

  小寶已經(jīng)住院了，應(yīng)該沒事的，慢慢就好了

• 靳趙偉

  手足口病多大6歲以下兒童，尤以三歲以下多見

• ask_f9S1nE

  需要做腰穿嗎

• ask_f9S1nE

  這是什么原因引起的，孩子不經(jīng)常出門

• 靳趙偉

  這個不好說，主要根據(jù)病情看，

• 靳趙偉

  手足口病是病毒感染

• 靳趙偉

  如果寶寶反復(fù)抽搐，或病情加重就需要做

• ask_f9S1nE

  多久不抽就不需要做了

• 靳趙偉

  只要病情逐漸好轉(zhuǎn)，一般就不考慮做

• ask_f9S1nE

  需要住重癥監(jiān)護室嗎

• 靳趙偉

  這個主要看寶寶現(xiàn)在病情需要不

• ask_f9S1nE

  我寶寶情況需要嗎

• ask_f9S1nE

  我寶寶的情況輸液會好嗎

• 靳趙偉

  你現(xiàn)在也沒見寶寶是什么情況

• 靳趙偉

  會好的

• ask_f9S1nE

  剛來的時候?qū)殞毑槐犙?，剛才問醫(yī)生說睜眼了

• ask_f9S1nE

  只要今晚不在抽搐，可以只輸液，不住重癥監(jiān)護室嗎

• ask_f9S1nE

  你說的不抽搐是指多久之內(nèi)

• 靳趙偉

  只要寶寶好轉(zhuǎn)，

• 靳趙偉

  如果是發(fā)熱引起的，只要不發(fā)熱就不會再抽搐

• ask_f9S1nE

  怎么能知道是不是發(fā)熱引起的

• 靳趙偉

  病情好轉(zhuǎn)就可以只輸液

• ask_f9S1nE

  孩子出現(xiàn)這種情況是不是發(fā)熱時間久了我不知道導(dǎo)致的

• 靳趙偉

  控制好體溫不再抽搐了，就考慮是發(fā)熱引起的

• 靳趙偉

  嗯是的

• ask_f9S1nE

  今晚是不是孩子發(fā)熱時間很長了，才會抽搐的

• ask_f9S1nE

  醫(yī)生說體溫37.8不算高熱，會引起嗎

• 靳趙偉

  也不是，因為小兒體溫中樞尚未發(fā)育完善

• 靳趙偉

  個體差異

• ask_f9S1nE

  不太明白

• ask_f9S1nE

  我這樣問能明白，孩子發(fā)熱體溫不算高熱能引起抽搐嗎

• 靳趙偉

  可以的，

• 靳趙偉

  我也遇過好多

• ask_f9S1nE

  那是不是她發(fā)熱好幾個小時了我沒有發(fā)現(xiàn)，所以抽搐了

• 靳趙偉

  抽搐以前體溫高

• 靳趙偉

  抽搐后體溫就降低了

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  你是說抽搐之前體溫是高的

• 靳趙偉

  既然住院了，就聽醫(yī)生安排

• 靳趙偉

  是的

• 靳趙偉

  抽搐時機體處于應(yīng)急狀態(tài)，體溫會下降

• ask_f9S1nE

  見不到寶寶，所以很擔(dān)心

• ask_f9S1nE

  發(fā)熱是因為手足口病嗎

• 靳趙偉

  是的

• 靳趙偉

  家長的心情都理解

• ask_f9S1nE

  發(fā)現(xiàn)的晚才發(fā)熱，發(fā)熱發(fā)現(xiàn)的晚就抽了嗎

• 靳趙偉

  驚厥這是兒科常見的一種疾病大約有3～4％的兒童發(fā)生過一次以上的高熱驚厥而小兒高熱驚厥的發(fā)生原因是因為孩子們的大腦發(fā)育還不完善體溫調(diào)節(jié)中樞功能調(diào)節(jié)失常引起的很小的刺激即可使大腦運動神經(jīng)元反應(yīng)異常從而不正常放電而引起驚厥孩子反復(fù)抽搐發(fā)作對大腦是有損害

• ask_f9S1nE

  單純的手足口病的話寶寶明天是不是就能跟平時一樣了

• 靳趙偉

  有的孩子40度也沒事，有的輕微的發(fā)熱就抽，這就是個體差異

• 靳趙偉

  嗯

• 靳趙偉

  如果是輕型手足口病，寶寶只輸液就可以了

• ask_f9S1nE

  我的意思是我寶寶的情況如果沒有其他問題明天精神會跟正常的一樣嗎

• 靳趙偉

  可以的

• 靳趙偉

  如果沒有其他問題，就可以的

• 靳趙偉

  因為現(xiàn)在你也沒有見到寶寶

• 靳趙偉

  也不知道情況

• ask_f9S1nE

  重癥監(jiān)護室里可以把孩子抱門口看看嗎

• 靳趙偉

  不可以的

• ask_f9S1nE

  醫(yī)生不讓抱出門口的嗎

• 靳趙偉

  一切聽醫(yī)生的安排，

• ask_f9S1nE

  手足口腦炎要檢查什么

• 靳趙偉

  重癥監(jiān)護室是不可以隨便出入的

• ask_f9S1nE

  腦炎也會引起抽搐的事嗎

• 靳趙偉

  可以的

• 靳趙偉

  手足口病臨床癥狀就可診斷

• ask_f9S1nE

  是不是做了檢查排除腦炎的話孩子就只是單純的手足口病，就沒有那么嚴重了^_^

• 靳趙偉

  腦炎要做腰穿和頭顱ct

• ask_f9S1nE

  是不是有種叫手足口腦炎引起的抽搐？

• 靳趙偉

  沒有

• ask_f9S1nE

  腦炎是不是會引起抽搐

• 靳趙偉

  手足口病和腦炎是兩種病，不一樣

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  那我孩子的癥狀像是腦炎嗎

• 靳趙偉

  不好說，一般現(xiàn)在不考慮

• ask_f9S1nE

  我們這里的醫(yī)生什么都要檢查，說明天給孩子檢查三項

• 靳趙偉

  檢查了放心

• ask_f9S1nE

  腰穿和ct難受嗎

• 靳趙偉

  主要是對寶寶負責(zé)

• 靳趙偉

  沒事的

• ask_f9S1nE

  我知道檢查了放心，可是給孩子插了什么管子，

• ask_f9S1nE

  腰穿疼嗎？

• ask_f9S1nE

  聽著好疼

• 靳趙偉

  要打麻藥的

• ask_f9S1nE

  麻藥對孩子有影響嗎

• 靳趙偉

  這是給寶寶看病

• ask_f9S1nE

  明天不在抽搐的話能排除是腦炎嗎

• 靳趙偉

  也不能為了寶寶不疼，就不給他檢查

• ask_f9S1nE

  麻藥是局部麻醉的嗎？

• 靳趙偉

  對

• 靳趙偉

  局部

• ask_f9S1nE

  是不是明天不在抽搐就排除腦炎，確定手足口病了，

• 靳趙偉

  這得看了寶寶的情況再說

• ask_f9S1nE

  確定是手足口的話我們只輸液治療可以嗎？

• 靳趙偉

  因為現(xiàn)在你也沒見到寶寶

• 靳趙偉

  可以的

• ask_f9S1nE

  如果是腦炎孩子是什么癥狀

• 靳趙偉

  已經(jīng)給你說了

• ask_f9S1nE

  腦炎的話孩子是不是隔一段時間會抽搐一次

• 靳趙偉

  發(fā)熱

• 靳趙偉

  嘔吐

• ask_f9S1nE

  會嘔吐，

• 靳趙偉

  頭痛

• 靳趙偉

  不是

• 靳趙偉

  好了以后就不抽了

• 靳趙偉

  現(xiàn)在是發(fā)熱抽

• 靳趙偉

  不發(fā)熱就不抽了

• ask_f9S1nE

  腦炎是觀察不出來的嗎，和手足口病的區(qū)別是嘔吐，還有什么區(qū)別

• ask_f9S1nE

  腦炎比手足口病嚴重？

• 靳趙偉

  對

• 靳趙偉

  腦炎觀察不出來

• ask_f9S1nE

  兩個病會同時得嗎

• 靳趙偉

  得檢查

• 靳趙偉

  比手足口重

• ask_f9S1nE

  檢查了排除腦炎就不用那么緊張了

• 靳趙偉

  也可能

• 靳趙偉

  嗯

• ask_f9S1nE

  腰穿是把孩子抱出重癥監(jiān)護室做的嗎

• 靳趙偉

  在重癥監(jiān)護室就可作

• ask_f9S1nE

  噢，結(jié)果多久可以出來

• 靳趙偉

  當(dāng)天

• ask_f9S1nE

  做個腰穿和腦ct就可以了

• 靳趙偉

  嗯

• ask_f9S1nE

  麻藥對孩子有影響嗎？

• 靳趙偉

  局麻沒事

• ask_f9S1nE

  我聽見醫(yī)生說還有個什么核磁

• ask_f9S1nE

  你知道是什么檢查嗎

• ask_f9S1nE

  做ct需要孩子睡著嗎？

• 靳趙偉

  那個比ct 更先進

• 靳趙偉

  睡著好做

• ask_f9S1nE

  她說有一項是孩子是孩子睡著做的，說的是什么

• ask_f9S1nE

  說是三項檢查，有一個是孩子睡著做

• 靳趙偉

  腦電圖吧

• ask_f9S1nE

  腦電圖有必要做嗎

• 靳趙偉

  有

• ask_f9S1nE

  孩子不睡覺怎么辦

• 靳趙偉

  一切聽醫(yī)生的

• 靳趙偉

  那就睡了做

• ask_f9S1nE

  檢查是都要白天檢查的嗎

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  孩子病情嚴重還要等明天檢查

• 靳趙偉

  起碼是人家上班時間呀

• ask_f9S1nE

  晚上送醫(yī)院的是不是都不檢查

• 靳趙偉

  那就是急診

• 靳趙偉

  急診除外

• ask_f9S1nE

  噢，

• ask_f9S1nE

  謝謝

• 靳趙偉

  那得看醫(yī)院的制度

• 靳趙偉

  不客氣

• 靳趙偉

  祝寶寶早日康復(fù)

• 靳趙偉

  希望能夠幫助到你

• ask_f9S1nE

  檢查是不是先做哪個逗了一

• ask_f9S1nE

  都可以

• ask_f9S1nE

  必須做幾項

• 靳趙偉

  是的，

• ask_f9S1nE

  想要排除是否腦炎必須做幾項

• 靳趙偉

  按醫(yī)生說的做，因為醫(yī)生是根據(jù)病情需要做的

• ask_f9S1nE

  小寶不能跟大寶待一起了是嗎

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  手足口病和腦炎用的藥是不同的

• ask_f9S1nE

  抽搐以后對孩子有沒有影響能否檢查出來

• 靳趙偉

  如果病原體不一樣，藥就不一樣

• 靳趙偉

  這是首次，應(yīng)該沒事

• 靳趙偉

  等明天見了寶寶就知道了

• ask_f9S1nE

  嗯，我現(xiàn)在就想確認是單純的手足口病引起的抽搐是不是輸液就能好，不住重癥監(jiān)護室治療也可以

• 靳趙偉

  嗯，是的，

• ask_f9S1nE

  單純的手足口病引起的抽搐需要住重癥監(jiān)護室嗎

• 靳趙偉

  重癥監(jiān)護室是病情重時采取的治療，好轉(zhuǎn)了就出來了

• 靳趙偉

  主要看寶寶整體情況

• 靳趙偉

  任何疾病都應(yīng)重視

• ask_f9S1nE

  我們回家每天到醫(yī)院輸液可以嗎

• 靳趙偉

  先等寶寶穩(wěn)定了，就可以

• ask_f9S1nE

  你說的穩(wěn)定是什么

• 靳趙偉

  病情穩(wěn)定

• ask_f9S1nE

  看寶寶明天精神嗎

• 靳趙偉

  對的

• ask_f9S1nE

  在那里面見不到親人得哭的多厲害，而且我寶寶是特別倔的

• ask_f9S1nE

  明天檢查結(jié)果出來之后沒問題可以出重癥監(jiān)護室嗎？是不是醫(yī)生會讓我們簽個字，就可以出來

• 靳趙偉

  沒事的，醫(yī)務(wù)人員比父母有經(jīng)驗，因為每天接觸的多

• 靳趙偉

  是的

• 靳趙偉

  放心吧

• 靳趙偉

  會好的

• 靳趙偉

  明天看了寶寶，一切聽醫(yī)生的

• ask_f9S1nE

  執(zhí)著要走的話會簽個協(xié)議，說出院有問題跟醫(yī)院無關(guān)就可以走了是嗎

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  不知道是大寶傳染給小寶還是小寶傳染給大寶了

• 靳趙偉

  現(xiàn)在說不清了

• 靳趙偉

  還有問題嗎

• ask_f9S1nE

  我們出院去別處檢查你說的兩項是不是就可以陪著寶寶了

• 靳趙偉

  是的

• ask_f9S1nE

  嗯嗯

• 靳趙偉

  還有問題嗎

• ask_f9S1nE

  沒有，謝謝

• 靳趙偉

  祝寶寶早日康復(fù)

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