男,35歲男, 35歲。男, 35歲。男性,35歲,最近頭昏四肢酸軟,兩眼尤其是左眼昏花,臉上左側(cè)張火疙瘩,注意力不集中,莫名的煩躁,在密閉的環(huán)境里經(jīng)常打哈欠,腳冰,休息不好下午后腦勺痛,但吃晚飯后出汗了腳也不冰涼了,頭也不痛了。晚上多夢(mèng)易醒,睡眠淺,到了飯點(diǎn)前出現(xiàn)過多次心慌,出汗等疑似低血糖癥狀,頭皮發(fā)緊,胸悶,剛量了血壓120 90。檢查過心臟彩超,肝膽脾腎等彩超、心電圖,血流變,血糖,甲亢,癌胚抗
ask_680357
男,35歲男, 35歲。男, 35歲。男性,35歲,最近頭昏四肢酸軟,兩眼尤其是左眼昏花,臉上左側(cè)張火疙瘩,注意力不集中,莫名的煩躁,在密閉的環(huán)境里經(jīng)常打哈欠,腳冰,休息不好下午后腦勺痛,但吃晚飯后出汗了腳也不冰涼了,頭也不痛了。晚上多夢(mèng)易醒,睡眠淺,到了飯點(diǎn)前出現(xiàn)過多次心慌,出汗等疑似低血糖癥狀,頭皮發(fā)緊,胸悶,剛量了血壓120 90。檢查過心臟彩超,肝膽脾腎等彩超、心電圖,血流變,血糖,甲亢,癌胚抗原
ask_680357
男, 35歲。男, 35歲。男性,35歲,最近頭昏四肢酸軟,兩眼尤其是左眼昏花,臉上左側(cè)張火疙瘩,注意力不集中,莫名的煩躁,在密閉的環(huán)境里經(jīng)常打哈欠,腳冰,休息不好下午后腦勺痛,但吃晚飯后出汗了腳也不冰涼了,頭也不痛了。晚上多夢(mèng)易醒,睡眠淺,到了飯點(diǎn)前出現(xiàn)過多次心慌,出汗等疑似低血糖癥狀,頭皮發(fā)緊,胸悶,剛量了血壓120 90。檢查過心臟彩超,肝膽脾腎等彩超、心電圖,血流變,血糖,甲亢,癌胚抗原,肝功,乙肝五項(xiàng),血沉等均正常。很苦惱,現(xiàn)在在吃谷維素和熬的中藥,中成藥有金銀花顆粒還有參黃芪五味子膠囊,求您看看我這是怎么啦,精神緊張,我是不是焦慮癥呀?
ask_680357
楊大夫您好
楊志斌
您好
楊志斌
我在看你的資料呢
ask_680357
好的
楊志斌
你現(xiàn)在用藥后覺得有效果嗎?
ask_680357
剛吃了幾天的藥呀,沒有什么改變呀,可能是稍微好點(diǎn)?也不確定
楊志斌
你主要做什么工作?
ask_680357
警察
楊志斌
平時(shí)用電腦或手機(jī)的時(shí)間長嗎?
ask_680357
長
楊志斌
睡眠做夢(mèng)多嗎?
ask_680357
平常累一點(diǎn)或者熬夜后會(huì)出現(xiàn)早搏,心悸的癥狀
ask_680357
睡眠很淺
ask_680357
夢(mèng)多
楊志斌
你這個(gè)癥狀有多長時(shí)間了?
ask_680357
好幾年了,時(shí)好時(shí)壞,這次有這個(gè)癥狀,下次有那個(gè)癥狀
楊志斌
有一個(gè)病你應(yīng)該沒有檢查過
楊志斌
頸椎
ask_680357
哦
ask_680357
拍個(gè)片子還是核磁
楊志斌
你這個(gè)狀況首先應(yīng)該考慮頸椎是不是有異常
楊志斌
如果頸椎沒有異常再考慮別的
楊志斌
這個(gè)拍頸椎六位片或做核磁都可以
ask_680357
頸椎我透視過沒有問題呀
楊志斌
發(fā)個(gè)頸椎檢查報(bào)告看一下
ask_680357
沒有報(bào)告,就是讓熟人給我透視了一下,正側(cè)位,說沒問題
楊志斌
透視看不清楚的
ask_680357
哦
ask_680357
那我明天去拍個(gè)頸椎的核磁共振
楊志斌
好
楊志斌
頸椎病跟你長時(shí)間玩電腦或玩手機(jī)有直接關(guān)系
ask_680357
如果排除了頸椎呢?
ask_680357
還需要做什么檢查?
楊志斌
可以考慮是不是有焦慮等
楊志斌
如果頸椎病排除了,其他的可以不再檢查
ask_680357
要不要做個(gè)頭部的核磁共振或者腦電圖等,要不要化驗(yàn)個(gè)腎功能
楊志斌
不管大腦的事
楊志斌
也跟腎功能沒有關(guān)系
ask_680357
好吧,是不是腦供血不足呀
ask_680357
我也檢查過頸動(dòng)脈
楊志斌
腦供血不足至少一個(gè)癥狀,不能算是一種病
ask_680357
也正常
楊志斌
你查的方向不對(duì)啊
ask_680357
嗯?愿聞其詳。
楊志斌
就是說應(yīng)該查頸椎
楊志斌
而不應(yīng)該查其他項(xiàng)目
ask_680357
哦,能做什么檢查我都查遍了
楊志斌
如果排除了頸椎病,可以再查其他項(xiàng)目
ask_680357
現(xiàn)在很苦惱
ask_680357
需要查什么我一并做了
楊志斌
要是我一開始看你這個(gè)狀況,首先需要查頸椎
ask_680357
好的,明天一早我就去做核磁共振
ask_680357
核磁共振是不是要比頸椎六位片要清晰
楊志斌
拍頸椎六位片檢查最好
楊志斌
這樣可以動(dòng)態(tài)觀察頸椎的病變
ask_680357
哦,好的。
ask_680357
我自己判斷我應(yīng)該是焦慮了
楊志斌
診查疾病要考慮多方面的因素
楊志斌
比如性別,年齡,職業(yè)等等
楊志斌
而很多醫(yī)生忽視了你的職業(yè)和平時(shí)不好的習(xí)慣
楊志斌
所以沒有考慮頸椎的問題
楊志斌
或者對(duì)于頸椎的問題認(rèn)識(shí)不足
ask_680357
可是我控制不了不焦慮
ask_680357
謝謝您楊大夫
楊志斌
我理解
ask_680357
我想向您請(qǐng)教一下
楊志斌
造成你焦慮根本原因還是由于你的病導(dǎo)致的
楊志斌
因?yàn)槟愕牟∫恢辈缓?p>
ask_680357
還有我家庭的原因
楊志斌
所以很容易引起人的焦慮
ask_680357
我爸腦出血突然去世的
楊志斌
如果有家庭或社會(huì)的原因,也會(huì)引起焦慮的
楊志斌
哦哦,節(jié)哀順變
ask_680357
我媽高血壓三級(jí),每年也需要住院一兩次,再者我周圍的朋友和認(rèn)識(shí)的人都年紀(jì)輕輕腦?;蛘咭?yàn)樾哪X血管病不在了,所以我非常擔(dān)心
ask_680357
喜歡胡思亂想
楊志斌
你的血壓和血脂高嗎?
ask_680357
我做過血流變正常呀
楊志斌
血流變沒有意義
ask_680357
血脂正常
楊志斌
關(guān)鍵看血壓和血脂
ask_680357
血壓高壓高壓最高時(shí)候量過140,低亞最高量過90,但是晚上經(jīng)常量的是***
楊志斌
要想不出現(xiàn)意外,首先要控制好血壓和血脂,杜絕煙酒
楊志斌
如果血壓和血脂都正常,也一定要控制好飲食
楊志斌
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
ask_680357
勞累后要么是高壓高一點(diǎn),要么是低壓稍微高一點(diǎn),但是沒有出現(xiàn)過高過***的
ask_680357
我不抽煙不喝酒
楊志斌
低壓偏高也跟頸椎病有關(guān)
楊志斌
說明你的習(xí)慣很好
ask_680357
謝謝
ask_680357
那我明天拍片后還正常楊大夫您判斷我這是怎么了
楊志斌
良好的生活習(xí)慣是健康的保障
楊志斌
那就考慮焦慮癥了
ask_680357
我喜歡中醫(yī),也看過不少中醫(yī)方面的書籍,我判斷我這是氣陰兩虛,但是我不會(huì)按照君臣佐使開藥。
楊志斌
抱歉,我是學(xué)西醫(yī)的,對(duì)于中醫(yī)不是很了解
ask_680357
哦
ask_680357
那焦慮癥好治療嗎?
ask_680357
我媽就服用黛力新藥呢
楊志斌
如果真的是焦慮癥,不這么好治
楊志斌
一方面要用藥,另一方面要做心理輔導(dǎo)
ask_680357
醫(yī)生說我媽有心臟神經(jīng)官能癥
楊志斌
關(guān)鍵還是要你自己能放松心態(tài)
ask_680357
好的
楊志斌
如果有高血壓,心臟神經(jīng)官能癥的診斷需要慎重
楊志斌
除非有充分的證據(jù)能證明心臟沒有任何問題
ask_680357
我媽做過冠造和心臟彩超都正常
ask_680357
還有跑過平板
ask_680357
帶過24小時(shí)動(dòng)態(tài)
ask_680357
都正常
楊志斌
都正常嗎?
ask_680357
原來懷疑是高心病
楊志斌
那她都有哪些癥狀?
ask_680357
后來排除掉了
ask_680357
發(fā)病時(shí)肚子發(fā)脹,手腳冰涼,痙攣
楊志斌
還有?
ask_680357
渾身發(fā)冷
ask_680357
09年有過一過性腦梗,核磁檢查有多發(fā)性的缺血灶,陳舊性的
ask_680357
就這些
楊志斌
那你說的癥狀的發(fā)作,很有可能 是心因性的
ask_680357
現(xiàn)在用絡(luò)活喜,被他樂克,阿司匹林等
ask_680357
那心臟都檢查了
楊志斌
血壓能控制在什么水平?
ask_680357
***
楊志斌
很好
ask_680357
或者***
楊志斌
用了黛力新以后還有個(gè)發(fā)作?
楊志斌
還有過發(fā)作嗎?
ask_680357
斷斷續(xù)續(xù)的在吃
ask_680357
沒有按照療程服用
ask_680357
就是因?yàn)槲野滞蝗徊辉诹私o人家的打擊太大
楊志斌
是有點(diǎn)
ask_680357
我媽的性格也是不喜歡到處走走,在外面沒有什么愛好
ask_680357
有什么窩在肚子里不說
ask_680357
性格不好
ask_680357
我更在乎人家的健康
楊志斌
這樣的人更容易抑郁或焦慮
ask_680357
我也怕我的身體
ask_680357
所以我
ask_680357
我比人家還容易緊張
楊志斌
如果怕,首先要有一個(gè)好心態(tài)
楊志斌
心態(tài)決定健康
ask_680357
去年上專案忙了14個(gè)月,我感覺很好
楊志斌
再一個(gè),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
ask_680357
今年調(diào)整了崗位特別清閑,算是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的肯定
楊志斌
良好的生活習(xí)慣包括飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉
ask_680357
結(jié)果今年反而沒有去年感覺好
ask_680357
胃里不舒服兩個(gè)月一直不好,我去旅游說放松下,回來就好了
ask_680357
可能我也是過于緊張了
ask_680357
對(duì)不起,我是不是太嘮叨了
楊志斌
沒有啊
楊志斌
其實(shí)你現(xiàn)在的神態(tài)應(yīng)該是很好的
楊志斌
只是很有可能是頸椎的問題導(dǎo)致你現(xiàn)在的這些癥狀
ask_680357
楊大夫,我的工作,性格,家庭、經(jīng)歷就是這樣
楊志斌
每個(gè)人都一樣,都會(huì)有這樣或那樣 的煩惱的
楊志斌
所以說心態(tài)最重要
ask_680357
是啊
ask_680357
我在努力調(diào)整
ask_680357
不要胡思亂想
楊志斌
是的
楊志斌
想一些積極向上的
楊志斌
不要看消極的
ask_680357
我調(diào)整一段時(shí)間吧
楊志斌
你看看人家楊振寧,那么大年紀(jì)了,還找一個(gè)那么年輕的媳婦
楊志斌
如果他沒有好心態(tài),會(huì)是這樣的結(jié)果?
ask_680357
哈哈哈
ask_680357
您說的真好
楊志斌
本來就是嘛
楊志斌
所以說心態(tài)決定健康
ask_680357
看來我真要向人家學(xué)習(xí)
楊志斌
前國足的教練米盧也說過,心態(tài)決定一切
ask_680357
對(duì)對(duì)對(duì)
楊志斌
結(jié)果中國隊(duì)就成功了
楊志斌
米盧的執(zhí)教水平其實(shí)并不怎么樣
楊志斌
但是人家心態(tài)好
ask_680357
您說的很有道理
楊志斌
所以能成功
ask_680357
要戰(zhàn)勝自己
楊志斌
對(duì)啊
ask_680357
謝謝您這么晚了還這么耐心的給我講道理
楊志斌
醫(yī)生的職責(zé)嘛
楊志斌
其實(shí)咱倆差不多
ask_680357
您是醫(yī)者仁心
ask_680357
我這不好
ask_680357
經(jīng)常接觸黑暗面
楊志斌
都會(huì)因?yàn)槁氊?zé)而完成自己的應(yīng)該完成的事的
楊志斌
疾病也是健康的陰暗面
ask_680357
對(duì)
ask_680357
您說的有道理
ask_680357
我明天就去檢查頸椎,然后向您再匯報(bào)。哈哈
楊志斌
好的
楊志斌
明天晚上我再找你
ask_680357
好的,謝謝楊大夫
楊志斌
你只要把檢查結(jié)果準(zhǔn)備好久可以
楊志斌
不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!希望您能給點(diǎn)個(gè)贊喔!
展開全部內(nèi)容