您好醫(yī)生,我只要跑步或做劇烈運動,呼吸時胸口疼的很,有十幾年了,平時沒有什么感覺。男33
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您好醫(yī)生,我只要跑步或做劇烈運動,呼吸時胸口疼的很,有十幾年了,平時沒有什么感覺。男33歲
楊志斌
你做過心電圖嗎?
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我經(jīng)常體檢,進廠上班用的
楊志斌
有沒有做平板運動心電圖?
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好像沒有
楊志斌
你這個狀況有多長時間了?
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心臟彩超做過
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10年以上
楊志斌
建議你還是做一個平板運動心電圖,排除一些心肌缺血引起的疼痛
楊志斌
排除一下心肌缺血引起的疼痛
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好像是呼吸時疼
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咽口水時也疼
楊志斌
如果不是心肌缺血,就應(yīng)該考慮是不是運動后氣管痙攣等引起的疼痛
楊志斌
包括咽喉部是干燥,也可以引起疼痛,包括吞咽時的疼痛
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不是喉嚨
楊志斌
你說的是更深的部位,對吧?
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在喉嚨一下
楊志斌
是的
楊志斌
咽喉部不是喉嚨,包括喉嚨以下的部位的
楊志斌
尤其是食管峽部
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我去了好幾個醫(yī)院都沒有看出個所以然,一直拖到現(xiàn)在。
楊志斌
運動時過度通氣,就容易造成食管上端和氣管的干燥,這樣就可以引起疼痛的
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干燥,我覺得不像,我從事重體力活時,那個位置有隱隱作痛感覺。
楊志斌
還有一種情況,就是胸肋關(guān)節(jié)的損傷,也會造成這樣的癥狀的
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深吸氣,憋氣時也有感覺點點痛的
楊志斌
平時主要做什么工種?
ask_xIzXmM
要是傷,過了這么多年,不會自己愈合嗎
楊志斌
如果不糾治,再加上工作中不注意保護,損傷不會自愈的
楊志斌
比如長時間低頭工作,就更容易造成胸肋關(guān)節(jié)的損傷的
ask_xIzXmM
我廠里上班,輕松的
楊志斌
再說,胸肋關(guān)節(jié)的損傷也跟頸椎或胸椎的病變有關(guān)。而引起這些病變的原因還有,長時間玩電腦或手機
楊志斌
胸肋關(guān)節(jié)的損傷不一定都是高負荷勞動引起的
ask_xIzXmM
要說傷真有可能,小時候翻跟頭摔得不輕,
楊志斌
是有這樣的可能的
ask_xIzXmM
到底怎么才能確診呢
楊志斌
可以拍片
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胸部拍過啊,
楊志斌
還有頸椎和胸椎呢
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頸椎也拍過,有頸椎病,胸椎沒有拍過
楊志斌
頸椎病本身就可以引起你現(xiàn)在的這些癥狀的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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看不清吧
楊志斌
第一張和第二張的片子哪個更早?
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前年一起查的
楊志斌
第一張上說有椎間盤怎么了?
楊志斌
后面的那幾個字看不清
ask_xIzXmM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
看清了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
椎間盤有突出了
楊志斌
兩個片子是不同的醫(yī)院做的吧?
楊志斌
兩個醫(yī)生的水平差異很大
楊志斌
第一張說頸椎生理曲度存在
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是啊
楊志斌
第二張說是生理曲度輕度變直
楊志斌
第一張有椎間盤突出
楊志斌
第二張說沒有
楊志斌
但是,就算只有頸椎生理曲度變直,也是頸椎有問題的證據(jù)
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一個CT,一個磁共振
楊志斌
哪個是CT的結(jié)果?
楊志斌
第二張 是吧?
楊志斌
CT對頸椎的檢查參考意義不大
楊志斌
從你的檢查結(jié)果來看,肯定是有頸椎病了
楊志斌
所以你現(xiàn)在應(yīng)該做頸椎病的治療
楊志斌
這樣你的這些癥狀就可以改善的
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第二個是CT
楊志斌
我看出來了
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我胸口痛,和頸椎病應(yīng)該沒有聯(lián)系吧
楊志斌
有
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我十幾歲時應(yīng)該沒有多嚴重頸椎問題吧
楊志斌
如果有外傷也可以引起啊
ask_xIzXmM
今晚說了這么多,幫我總結(jié)哈子,我現(xiàn)在到底怎么辦
楊志斌
現(xiàn)在先治療頸椎病
楊志斌
可以做牽引按摩等
楊志斌
再一個,康復(fù)師也可以同時給你做胸肋關(guān)節(jié)的康復(fù)治療的
楊志斌
如果有長時間玩手機或電腦 的習慣,盡量避免
ask_xIzXmM
胸肋關(guān)節(jié)損傷可以檢查出來嗎
楊志斌
這個很難檢查出來
楊志斌
因為這個關(guān)節(jié)面很小
ask_xIzXmM
好吧,謝謝你了
楊志斌
不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!
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