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糖尿病吃藥對腎損害大還是不吃藥對腎損害大?

糖尿病吃藥對腎損害大還是。不吃藥對腎損害大?我有時候會跳跳舞。飲食控制不好??崭?左右,餐后10左右。

ask_819034 2017-09-06 15:18:23

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

賈睿博 副主任醫(yī)師

西安市人民醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征

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  • ask_819034

    糖尿病吃藥對腎損害大還是。不吃藥對腎損害大

  • 賈睿博

    這個需要分開來看,糖尿病不控制好血糖,容易出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,那會對腎有損失

  • 賈睿博

    有腎臟損傷時,那么我們選擇藥物就會選擇適合的降糖藥

  • 賈睿博

    你多大年齡?男 女?糖尿病多長時間了?

  • ask_819034

    45 女 一年

  • 賈睿博

    也就是糖尿病時間不算太長,對嗎?

  • 賈睿博

    目前血糖有多高呢?

  • 賈睿博

    如何控制的?

  • ask_819034

    是 空腹7左右,餐后10左右

  • 賈睿博

    用藥了嗎?

  • ask_819034

    有時候會跳跳舞。飲食控制不好

  • ask_819034

    用了一星期

  • ask_819034

    不知道 應(yīng)該持續(xù)用藥還是怎么

  • 賈睿博

    糖尿病飲食控制這是最基本的,不管再好的藥物或使用胰島素,飲食必須控制

  • 賈睿博

    你用的什么藥?

  • ask_819034

    二甲雙瓜。還有格列本脲

  • 賈睿博

    你身高體重多少呢?

  • ask_819034

    吃了拉肚子

  • 賈睿博

    這兩種藥是怎么用的?多大劑量?

  • ask_819034

    體重 120多斤。身高155

  • 賈睿博

    那兩個藥怎么用的?多大的量?

  • 賈睿博

    血糖是用藥一周才可以控制到那樣的水平嗎?

  • ask_819034

    劑量不清楚 我替我媽問。劑量不小 比說明書上說的開始服用的劑量大。 用藥餐后5點多

  • ask_819034

    不用藥時 空腹7左右。餐后10左右

  • 賈睿博

    你母親還是偏胖的,目前不建議使用格列苯脲,因為藥物作用時間長,容易低血糖,另一方面就是會體重增加

  • 賈睿博

    格列苯脲停用

  • 賈睿博

    我建議

  • 賈睿博

    服用二甲雙胍之后感覺腹瀉,對嗎?

  • ask_819034

    那你建議服用什么。只有二甲雙瓜就行? 她是血糖高 但是一年多點 不是太嚴重 格列本脲的確降的效果大

  • ask_819034

    倆藥同時吃 不知道是哪個導(dǎo)致腹瀉的

  • 賈睿博

    二甲雙胍引起胃腸道的可能性更大

  • 賈睿博

    但格列苯脲是建議停掉

  • 賈睿博

    二甲雙胍可以從小劑量使用,逐漸加量

  • 賈睿博

    大部分人可以耐受

  • 賈睿博

    因為體型肥胖,二甲雙胍是首選

  • 賈睿博

    可以幫助減體重,改善胰島素抵抗

  • ask_819034

    但是以前吃過四五天二甲雙瓜 沒有腹瀉,這次又去醫(yī)院化驗 醫(yī)生給開了二甲雙瓜和格列本脲 ,這次拉肚子 但具體哪個導(dǎo)致腹瀉 不知道

  • 賈睿博

    我建議250mg 一天三次,餐后服用,逐步過渡到500mg一天三次,餐后口服

  • 賈睿博

    以上為個人建議,由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全,請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生提供具體用藥指導(dǎo)。

  • ask_819034

    他一年瘦了10幾斤了。20來斤

  • 賈睿博

    體重減下來,對她相對來說更好

  • 賈睿博

    之前體重下降是因為血糖不控制的緣故

  • ask_819034

    之前他有140左右?,F(xiàn)在120多點

  • 賈睿博

    二甲雙胍可以選擇國產(chǎn)的腸溶片,十多元錢一盒的,性價比也高

  • 賈睿博

    進口的可以選擇叫格華止的

  • ask_819034

    那這樣體重減了 還是有好處的?

  • ask_819034

  • 賈睿博

    她體重可以再適當(dāng)減點,因為身高并不高

  • 賈睿博

    之所以會得糖尿病,如果沒有家族史,這與胖有不小的關(guān)系的

  • ask_819034

    是之前胖。吃的也多。想吃

  • ask_819034

    沒有家族史

  • 賈睿博

    恩,所以我說她得糖尿病與飲食 及比較胖,生活方式有很大關(guān)系

  • 賈睿博

    用二甲雙胍還是很合適的

  • 賈睿博

    之前沒有出現(xiàn)腹瀉, 那就繼續(xù)單藥使用觀察,監(jiān)測血糖

  • 賈睿博

    除非單用二甲雙胍還控制不好血糖,再考慮聯(lián)合別的口服藥

  • ask_819034

    好的

  • ask_819034

    進口的藥就一定比國產(chǎn)的好嗎

  • 賈睿博

    不用擔(dān)心藥物對腎臟的損害,控制不好血糖,對腎臟才會損傷更大。而出現(xiàn)腎損傷后,醫(yī)生選擇藥物也會考慮到的,這個你不用擔(dān)心

  • 賈睿博

    這個倒不一定,但二甲雙胍這個應(yīng)該還是進口的降糖效果更好些

  • 賈睿博

    如果有感覺不舒服的,用國產(chǎn)的腸溶膠囊也可以

  • ask_819034

    好的。如果是國產(chǎn)那也有好幾種。什么 天安的 圣妥的 軍力達之類的 該怎么選

  • 賈睿博

    君力達好像還不錯,你可以先試試

  • 賈睿博

    個人建議,供參考

  • ask_819034

  • 賈睿博

    還有別的問題嗎?

  • ask_819034

    暫時沒有了。謝謝你

  • 賈睿博

    不客氣!希望我的解答能夠幫助到您!

  • 賈睿博

    感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問題,請***咨詢我!隨時歡迎您再次咨詢!再見!

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