男,49歲。我哥49歲,11月9日在上海東方肝膽做了右半肝及膽囊切除術(shù)。是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌。2天前做了加強(qiáng)核磁共振,準(zhǔn)備下周放療。他昨天開始感覺肝區(qū)手術(shù)處不舒服疼痛,想咨詢怎么
ask_184440
男,49歲。我哥49歲,11月9日在上海東方肝膽做了右半肝及膽囊切除術(shù)。是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌。2天前做了加強(qiáng)核磁共振,準(zhǔn)備下周放療。他昨天開始感覺肝區(qū)手術(shù)處不舒服疼痛,想咨詢怎么辦
王容容
這個是手術(shù)以后的疼痛
王容容
術(shù)前有多大的腫瘤?
王容容
為什么不做介入
王容容
要做放療?
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腫瘤比較大,10公分
王容容
切除干凈了嗎?
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靠近下腔靜脈與門脈,無轉(zhuǎn)移無癌栓
王容容
外科醫(yī)生沒有推薦用介入嗎?
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醫(yī)生認(rèn)為肉眼所見也全切,放療會加強(qiáng)消除殘余壞細(xì)胞
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建議放療后身體允許的情況下再做一次介入
王容容
嗯
王容容
那可以
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他體內(nèi)放了銀夾
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前天做核磁共振,昨天就肝區(qū)疼,會是共振造成的嗎
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造影劑對他有害嗎
王容容
核磁不會對銀夾產(chǎn)生影響
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前天做核磁共振,昨天就肝區(qū)疼,會是共振造成的嗎
王容容
可能是腹腔粘連引起疼痛
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與核磁傷害無關(guān)?
王容容
無關(guān)
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腹腔粘連引起疼痛嚴(yán)重?
王容容
不嚴(yán)重
王容容
主要是隱痛
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是,怎么緩解?
王容容
這個可以口服點(diǎn)止痛藥物,也可以先觀察一段時間
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是隱痛不歷害
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但是病人情緒受影響
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因為他做共振前不痛,他認(rèn)為共振把身體做壞了
ask_184440
有什么緩解疼痛的理療辦法嗎
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主要是為了安撫病人,讓他放心開心
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還有手術(shù)后一個月就放療對病人身體有影響嗎
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急!
王容容
沒有影響
王容容
可以放療
王容容
只要核磁結(jié)果沒問題就可以
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有什么緩解疼痛的理療辦法嗎
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腹腔粘連引起疼痛,病人應(yīng)該臥床休息還是適當(dāng)運(yùn)動,才有利于康復(fù)
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也有的醫(yī)生建議放療后指標(biāo)正常就不要介入了
王容容
那不是
王容容
介入比放療效果要好
王容容
可以不用處理
王容容
術(shù)后腹腔粘連痛
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你認(rèn)為先介入還是先放療?
王容容
我認(rèn)為先做介入
王容容
介入的副反應(yīng)小一些
王容容
如果肉眼切除干凈
王容容
的話
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介入一次后多久再放療呢
王容容
所以前提要咨詢您哥的手術(shù)醫(yī)生
王容容
一般先做兩次介入后
ask_184440
明白你的意思了
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腹腔粘連引起疼痛,病人應(yīng)該臥床休息還是適當(dāng)運(yùn)動,才有利于康復(fù)
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他之前都下來走,
王容容
可以正?;顒?p>
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現(xiàn)在不敢了
王容容
沒有關(guān)系的
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正?;顒佑欣诰徑庹尺B疼?
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手術(shù)醫(yī)生和我們講肉眼全切,但是由于腫癌含住下腔靜脈,難免有肉眼看不到的殘余壞細(xì)胞,因此建議盡快放療。然后視身體狀況再介入一次
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我們剛查的血指標(biāo),肝功能恢復(fù)不錯,甲胎甴術(shù)前179降到33
ask_184440
王醫(yī)生,你看這樣放療是否可以緩一緩,等病人身體恢復(fù)好些再開始做尼?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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王醫(yī)生,你看這樣放療是否可以緩一緩,等病人身體恢復(fù)好些再開始做尼?
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急
王容容
檢查還可以
王容容
可以直接做
王容容
要盡快
ask_184440
王博士,想聽聽您對我哥目前情況看法,我們想讓他恢復(fù)好些再放療或介入,又擔(dān)心延誤最佳治療時機(jī)
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那您的意見就是按手術(shù)醫(yī)生的建議,盡快放療然后再考慮介入?
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我哥不同意打胸腺肰
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我們給他吃的蟲草和優(yōu)莎娜
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在藥物與飲食上您有什么建議嗎
王容容
胸腺肽可打可不打
王容容
屬于免疫治療
王容容
我覺得以手術(shù)醫(yī)生的建議為好
王容容
飲食清淡有營養(yǎng)即可
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好的,非常感謝!
ask_184440
以后再麻煩你
王容容
嗯
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