腦梗塞昏迷有點(diǎn)微弱呼吸還可以好嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_KztPU4

  腦梗塞 昏迷中伴隨微弱呼吸 上了呼吸機(jī)肺部積水不是很?chē)?yán)重 心臟沒(méi)問(wèn)題 目前想脫掉呼吸機(jī)能自主呼吸

• 楊旭東

  你好！

• ask_KztPU4

  楊醫(yī)生 我是昨天咨詢老人腦梗那個(gè)

• 楊旭東

  你好，老人病情還是蠻重的。

• 楊旭東

  呼吸也不好。

• ask_KztPU4

  是的 微弱呼吸 但是各項(xiàng)生理提升算正常 心率稍高

• ask_KztPU4

  你昨天不是想看看照的片子 我這現(xiàn)在有 能幫我看看嗎

• ask_KztPU4

  還在嗎

• 楊旭東

  可以的

• 楊旭東

  有檢查報(bào)告單，可以發(fā)圖上來(lái)，我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。

• ask_KztPU4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KztPU4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KztPU4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KztPU4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KztPU4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KztPU4

  有一張肺部的片

• ask_KztPU4

  第一張有點(diǎn)花

• 楊旭東

  這是頭顱ct

• 楊旭東

  第三張是肺部。

• 楊旭東

  我看看

• ask_KztPU4

  嗯

• 楊旭東

  肺部確有感染。肺野中白色的是炎癥引起的。

• ask_KztPU4

  有些 但是這是才進(jìn)醫(yī)院照的 現(xiàn)在過(guò)去一周了 醫(yī)生說(shuō)用了消炎藥 已經(jīng)在好轉(zhuǎn)了

• 楊旭東

  肺部感染，一般是細(xì)菌引起的。

• 楊旭東

  消炎治療就可以控制。

• 楊旭東

  腦梗塞，因?yàn)榕P床，容易導(dǎo)致感染加重。

• ask_KztPU4

  沒(méi)有發(fā)燒了 肺部情況正在好轉(zhuǎn) 其它生理比較正常

• 楊旭東

  沒(méi)有發(fā)熱，說(shuō)明感染控制了。

• 楊旭東

  現(xiàn)在主要是醫(yī)囑呼吸的問(wèn)題。而呼吸問(wèn)題，是與腦功能異常有關(guān)。

• 楊旭東

  所以，目前關(guān)鍵還是腦梗塞恢復(fù)的問(wèn)題。這與梗塞嚴(yán)重程度有關(guān)。

• ask_KztPU4

  醫(yī)生你可以從片子上看到梗塞面積大不大嗎

• 楊旭東

  圖看不清。

• 楊旭東

  暗色的部位，就是梗塞。

• ask_KztPU4

  這邊的醫(yī)生說(shuō)大概4厘米長(zhǎng)，1厘米寬

• ask_KztPU4

  Ct片子是不是都看不清楚梗塞多大？還是只是我發(fā)你的照片你看不清楚？

• 楊旭東

  如果是這么大的面積，屬于中度的。

• ask_KztPU4

  我怕上面的數(shù)據(jù)也是他們估計(jì)的

• 楊旭東

  CT片很容易看出梗塞面積的。

• ask_KztPU4

  哦

• 楊旭東

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)的不會(huì)有錯(cuò)的。

• ask_KztPU4

  好

• ask_KztPU4

  中度有可能恢復(fù)嗎

• ask_KztPU4

  她是梗在中間

• 楊旭東

  腦梗塞恢復(fù)難，而且容易留下后遺癥。

• ask_KztPU4

  后遺癥都不怕，目前我們只希望她能保命，脫離呼吸機(jī)

• ask_KztPU4

  轉(zhuǎn)出ICU

• ask_KztPU4

  后遺癥我們可以慢慢輔助她恢復(fù)

• 楊旭東

  如果是年輕人，保住生命問(wèn)題到不打。但是老年人就不好說(shuō)了。

• ask_KztPU4

  主要現(xiàn)在最大的問(wèn)題是呼吸機(jī)取不了，醫(yī)生說(shuō)叫我們繼續(xù)等待，但是具體我們是在等待什么呢？

• ask_KztPU4

  水腫消嗎

• ask_KztPU4

  奶奶平時(shí)很健康的，無(wú)任何病

• 楊旭東

  水腫2 周后會(huì)消退的。

• ask_KztPU4

  爬山比我媽媽還厲害

• 楊旭東

  年齡大了，體質(zhì)弱，代償能力差，平時(shí)看不出的。

• ask_KztPU4

  2周后水腫一定可以消完嗎

• 楊旭東

  現(xiàn)在呼吸功能不恢復(fù)，就不能說(shuō)脫離危險(xiǎn)。

• ask_KztPU4

  因?yàn)槲覒岩涩F(xiàn)在是水腫壓迫了下方的呼吸神經(jīng)

• ask_KztPU4

  因?yàn)榉胃腥疽呀?jīng)基本控制

• 楊旭東

  因?yàn)槟X梗塞會(huì)引起大腦組織壞死，所以相應(yīng)區(qū)域的大腦功能就受到破壞。

• ask_KztPU4

  不會(huì)那么倒霉剛好是呼吸功能受損吧

• 楊旭東

  如果呼吸中樞的腦組織受損，就會(huì)影響呼吸功能。

• ask_KztPU4

  有恢復(fù)的可能嗎

• 楊旭東

  大腦組織一旦壞死，就無(wú)法恢復(fù)。

• ask_KztPU4

  如果是這樣不是很可能無(wú)法脫機(jī)

• 楊旭東

  大腦神經(jīng)是無(wú)法再生的。

• ask_KztPU4

  不可逆

• 楊旭東

  是的。

• ask_KztPU4

  但是昨天咨詢醫(yī)生又說(shuō)很有可能可以脫機(jī)

• 楊旭東

  但是，如果呼吸控制中樞并沒(méi)有發(fā)生壞死，而只是受到水腫的壓迫，水腫消退后，呼吸就有可能恢復(fù)。

• ask_KztPU4

  只是叫我們等

• 楊旭東

  是的，等待水腫消退

• ask_KztPU4

  喔喔，就是，謝謝您醫(yī)生

• 楊旭東

  不客氣，祝早日康復(fù)。

• ask_KztPU4

  萬(wàn)分感激您的幫助

• ask_KztPU4

  還有一個(gè)問(wèn)題

• ask_KztPU4

  呼吸機(jī)上面是6是什么意思

• 楊旭東

  這個(gè)我沒(méi)見(jiàn)到，也不清楚。

• 楊旭東

  保持血氧在95%以上就是安全的。

• 楊旭東

  血氧低于90%，就有缺氧危險(xiǎn)。

• ask_KztPU4

  謝謝醫(yī)生 有問(wèn)題在咨詢

• 楊旭東

  好的，如有需要，可直接“***”咨詢我，我會(huì)及時(shí)回復(fù)的。

• 楊旭東

  再見(jiàn)。

• ask_KztPU4

  再見(jiàn)

• 楊旭東

  好的。再見(jiàn)。

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