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懷疑重癥肌無力怎么辦?

懷疑重癥肌無力,但是眼球靈活,頭部胸部CT以及肌電圖均無異常,單純眼瞼下垂,幅度大概三分之一,沒有晨輕暮重的現(xiàn)象,請(qǐng)問醫(yī)生這是怎么回事?是不是得住院,本來說可以打一個(gè)什么針測(cè)試的,但是醫(yī)生說我的眼臉下垂幅度不大,看不出來問題,但是我一直都是那個(gè)幅度?

ask_9mf2uE 2017-09-06 16:31:54

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

路凱 主治醫(yī)師

聊城市第三人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,動(dòng)脈瘤,脊髓炎,腦出血,腦血栓,失眠,頭痛,癡呆,眩暈,癲癇

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  • ask_9mf2uE

    懷疑重癥肌無力,但是眼球靈活,頭部胸部CT以及肌電圖均無異常,單純眼瞼下垂,幅度大概三分之一,沒有晨輕暮重的現(xiàn)象

  • 路凱

    多久了?

  • ask_9mf2uE

    2/3個(gè)月左右

  • ask_9mf2uE

    有時(shí)有有時(shí)沒有

  • ask_9mf2uE

    本來說可以打一個(gè)什么針測(cè)試的,但是醫(yī)生說我的眼臉下垂幅度不大,看不出來問題,但是我一直都是那個(gè)幅度

  • 路凱

    每天很累嗎?

  • ask_9mf2uE

    本來說可以打一個(gè)什么針測(cè)試的,但是醫(yī)生說我的眼臉下垂幅度不大,看不出來問題,但是我一直都是那個(gè)幅度

  • ask_9mf2uE

    不會(huì),前一段時(shí)間還堅(jiān)持隔一天跑一個(gè)五公里

  • ask_9mf2uE

    跑完比較累,第二天起來沒事

  • 路凱

    沒有明顯的乏力是吧。

  • ask_9mf2uE

    沒有

  • ask_9mf2uE

    有沒有可能是很早期的?

  • ask_9mf2uE

    所以檢查不出來?

  • 路凱

    那由于什么去看病。

  • ask_9mf2uE

    就是因?yàn)檠勰樝麓拱?p>

  • 路凱

    有癥狀嗎?

  • ask_9mf2uE

    我發(fā)圖片給您看

  • ask_9mf2uE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 路凱

    按說先有眼睛或者四肢的乏力,單純眼瞼的少見。

  • ask_9mf2uE

    大概下垂成這樣

  • ask_9mf2uE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9mf2uE

    我發(fā)圖片給您看

  • ask_9mf2uE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9mf2uE

    這樣可以確定不是重癥肌無力嗎

  • 路凱

    不能算,沒有明顯的下垂,你有眼皮勞累的感覺嗎?

  • ask_9mf2uE

    似乎有

  • ask_9mf2uE

    您看到我發(fā)的圖片了嗎

  • 路凱

    看到了。

  • ask_9mf2uE

    像剛才我看了一會(huì)電視,就感覺有點(diǎn)下垂的樣子

  • ask_9mf2uE

    稍微用點(diǎn)力去照鏡子就沒什么異常

  • 路凱

    給你做眼瞼的疲勞實(shí)驗(yàn)了嗎?

  • ask_9mf2uE

    沒有

  • 路凱

    可以做個(gè)眼瞼的疲勞實(shí)驗(yàn)。

  • 路凱

    看看。

  • ask_9mf2uE

    肌電圖不能檢查出來嗎?

  • ask_9mf2uE

    眼臉疲勞實(shí)驗(yàn)可以檢查出什么?

  • ask_9mf2uE

    眼臉疲勞會(huì)是重癥肌無力嗎?實(shí)在是很擔(dān)心

  • 路凱

    有的也不明顯,需要做興奮實(shí)驗(yàn)。你這個(gè)可以做個(gè)眼瞼的疲勞實(shí)驗(yàn)。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是診斷的一個(gè)指標(biāo)。

  • 路凱

    不一定。你的情況目前不像。

  • ask_9mf2uE

    如果不是重癥肌無力,可以推薦我去看哪個(gè)科室嗎?

  • 路凱

    還是神經(jīng)內(nèi)科。

  • ask_9mf2uE

    會(huì)是其他的什么病嗎

  • 路凱

    雙側(cè)眼瞼都累嗎?

  • ask_9mf2uE

    沒有

  • ask_9mf2uE

    只有一側(cè)

  • 路凱

    那還有可能是面部的神經(jīng)或者肌肉問題。

  • ask_9mf2uE

    不是說肌電圖都可以看出來的嗎

  • 路凱

    能,如果一側(cè)的,對(duì)比一下就行了。

  • ask_9mf2uE

    那我今天做了肌電圖,沒有問題啊

  • 路凱

    面部的肌電圖?

  • ask_9mf2uE

    眼部

  • 路凱

    都沒有問題?

  • ask_9mf2uE

    在我兩邊顴骨的位置插了針

  • 路凱

    恩,對(duì)。

  • ask_9mf2uE

    沒有問題

  • ask_9mf2uE

    今天肌電圖做了眼部和四肢

  • ask_9mf2uE

    都是正常

  • ask_9mf2uE

    在我兩邊顴骨的位置插了針

  • 路凱

    那現(xiàn)在就是一個(gè)重癥肌無力考慮了?

  • ask_9mf2uE

    應(yīng)該是吧

  • ask_9mf2uE

    我也不懂啊

  • ask_9mf2uE

    應(yīng)該是吧

  • ask_9mf2uE

    我也不懂啊

  • 路凱

    那目前為止如果沒有重癥肌無力就沒有問題了。

  • ask_9mf2uE

    眼臉下垂還有什么病會(huì)引起的?

  • 路凱

    你都查了,肌肉神經(jīng)。

  • ask_9mf2uE

    眼臉下垂還有什么病會(huì)引起的?

  • 路凱

    肌無力。

  • ask_9mf2uE

    眼臉下垂還有什么病會(huì)引起的?

  • 路凱

    沒有了。就這些了。

  • ask_9mf2uE

    那我明天再去做個(gè)眼臉疲勞試驗(yàn)確認(rèn)一下?

  • 路凱

    你做的檢查都排除了很多病了。

  • 路凱

    對(duì)。

  • 路凱

    做個(gè)實(shí)驗(yàn)最好。

  • ask_9mf2uE

    如果眼臉疲勞試驗(yàn)也沒有問題,是不是能夠確定不是重癥肌無力?

  • 路凱

    除了這個(gè)還得做新斯的明實(shí)驗(yàn)最好。

  • 路凱

    打針的。

  • ask_9mf2uE

    新斯的明試驗(yàn)對(duì)身體有害嗎?

  • 路凱

    沒有,你用的是常規(guī)劑量沒事。

  • ask_9mf2uE

    這兩項(xiàng)試驗(yàn)檢查費(fèi)用大概是多少?

  • 路凱

    費(fèi)用很低,

  • ask_9mf2uE

    這兩項(xiàng)試驗(yàn)檢查費(fèi)用大概是多少?

  • ask_9mf2uE

    十分感謝,我沒有問題了

  • 路凱

    恩,好的,

  • 路凱

    再見吧。祝你早日康復(fù)。有事可以再找我的。

  • ask_9mf2uE

    好的,謝謝

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