脾臟有個(gè)血管瘤該怎么辦？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_vYaJZc

  前兩天發(fā)燒，拍片子，檢查出脾臟上長(zhǎng)了四公分多的一個(gè)血管瘤

• 甘露

  你好，一般肝血管瘤都是良性的，你這個(gè)發(fā)燒可能和這個(gè)有關(guān)，這個(gè)大小的治療可以使用微創(chuàng)手術(shù)切除。

• ask_vYaJZc

  可以使用中醫(yī)治療嗎？

• 甘露

  可以，但效果非常一般

• ask_vYaJZc

  一定需要切除嗎？

• ask_vYaJZc

  我現(xiàn)在才20歲

• ask_vYaJZc

  有沒(méi)有其他辦法呢？

• 甘露

  可以暫時(shí)觀察，但它會(huì)長(zhǎng)大，到時(shí)候也要切除

• 甘露

  微創(chuàng)是小手術(shù)

• ask_vYaJZc

  我是長(zhǎng)在脾臟上面的

• ask_vYaJZc

  切除不就都切了嗎？

• 甘露

  這個(gè)和肝血管瘤是一樣的治療方法，脾血管瘤也是同樣治療

• 甘露

  只是切除血管瘤，對(duì)脾臟不切除

• 甘露

  只是切除瘤子

• ask_vYaJZc

  為什么我去協(xié)和醫(yī)院還有陸軍總醫(yī)院都是說(shuō)切的話(huà)脾臟都得切呢？

• ask_vYaJZc

  我是長(zhǎng)在脾臟上面的

• 甘露

  一般不會(huì)的。你這個(gè)是長(zhǎng)在脾臟里面還是表面

• ask_vYaJZc

  表面吧

• 甘露

  檢查報(bào)告給我看下

• ask_vYaJZc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_vYaJZc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 甘露

  有報(bào)告單嗎

• ask_vYaJZc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 甘露

  你這個(gè)是要切除部分脾臟，yi

• 甘露

  不然會(huì)有殘留

• ask_vYaJZc

  脾臟可以部分切除嗎？為什么醫(yī)生說(shuō)脾臟不能縫合，只有全部切除呢？

• 甘露

  可以的，比如脾大或者脾亢病人都不是把脾全部切除

• ask_vYaJZc

  我的意思是說(shuō)脾臟可以部分切除嗎？

• 甘露

  一定程度可以

• ask_vYaJZc

  我去醫(yī)院醫(yī)生都說(shuō)只能全部切除

• 甘露

  你是一點(diǎn)都不想手術(shù)，是吧

• ask_vYaJZc

  一定程度是指什么意思？

• 甘露

  位置，有些位置不能部分切除

• ask_vYaJZc

  也不是，脾臟切除不是有很大影響嗎？

• ask_vYaJZc

  我發(fā)的圖片上面看了可以部分切除嗎？

• 甘露

  位置，有些位置可以部分切除

• 甘露

  你咨詢(xún)的醫(yī)院是北京協(xié)和醫(yī)院?jiǎn)?p>

• ask_vYaJZc

  嗯，

• ask_vYaJZc

  還有***陸軍總醫(yī)院

• 甘露

  可以

• 甘露

  保留脾臟，部分切除

• ask_vYaJZc

  全部切除跟部分切除有什么區(qū)別？會(huì)帶來(lái)什么影響？

• 甘露

  全部切除引起大出血可以最后脾臟切除

• 甘露

  部分切除由于瘤子殘留會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)

• ask_vYaJZc

  可以電話(huà)問(wèn)您嗎？

• 甘露

  我們規(guī)定不可以留私人聯(lián)系方式，電話(huà)咨詢(xún)的話(huà)就是購(gòu)買(mǎi)私人醫(yī)生。

• ask_vYaJZc

  那可以微信通話(huà)嗎？

• 甘露

  我這邊不是微信，是網(wǎng)頁(yè)

• 甘露

  這樣吧，你想做手術(shù)嗎

• ask_vYaJZc

  部分切除跟全部切除對(duì)以后有什么影響嗎？

• ask_vYaJZc

  我想了解最保全的治療方法

• 甘露

  部分切除容易復(fù)發(fā)

• ask_vYaJZc

  不能喝酒，忌口，還不能干重活兒是吧？

• 甘露

  是的

• ask_vYaJZc

  如果做了會(huì)有什么后果呢？

• 甘露

  最壞的可能就是血管瘤破裂大出血

• ask_vYaJZc

  你是說(shuō)不切的話(huà)對(duì)吧？

• 甘露

  是的，這個(gè)是瘤子比較大的時(shí)候

• ask_vYaJZc

  部分切除后如果做了這些事呢？

• 甘露

  可能復(fù)發(fā)概率增加

• ask_vYaJZc

  如果不開(kāi)刀怎么治療呢？

• 甘露

  對(duì)癥治療，有什么癥狀治癥狀

• ask_vYaJZc

  現(xiàn)在沒(méi)什么癥狀，就是前幾天發(fā)燒拍增強(qiáng)ct才查出來(lái)的

• 甘露

  治療就針對(duì)發(fā)燒治，降溫等

• ask_vYaJZc

  現(xiàn)在好了，什么癥狀都沒(méi)有，就是知道有四公分大的脾臟血管瘤

• 甘露

  不手術(shù)，定期復(fù)查

• ask_vYaJZc

  一定會(huì)長(zhǎng)大嗎？

• 甘露

  看情況，有些人長(zhǎng)的很慢很慢，有些很快

• ask_vYaJZc

  現(xiàn)在喝酒，運(yùn)動(dòng)，也會(huì)導(dǎo)致血管瘤破裂？

• 甘露

  非常劇烈運(yùn)動(dòng)，大量飲酒才有可能導(dǎo)致

• ask_vYaJZc

  是因?yàn)檠毫鲃?dòng)太快導(dǎo)致的嗎？

• 甘露

  不是，是壓力

• ask_vYaJZc

  血管里的壓力？

• 甘露

  有點(diǎn)類(lèi)似

• ask_vYaJZc

  其他的呢？

• 甘露

  其他什么？

• ask_vYaJZc

  他是肯定會(huì)長(zhǎng)大的事吧？

• ask_vYaJZc

  醫(yī)生說(shuō)我的脾很大是嗎？通過(guò)片子看

• 甘露

  是的。長(zhǎng)大是肯定會(huì)有的，但有些人是幾年或者十幾年長(zhǎng)1公分

• ask_vYaJZc

  那我這個(gè)是多久長(zhǎng)這么大呢？

• 甘露

  這個(gè)不知道，每個(gè)人情況都不同，無(wú)法估計(jì)

• ask_vYaJZc

  我以前沒(méi)拍過(guò)腹部，只拍過(guò)腰突

• 甘露

  要不你觀察三個(gè)月看一下

• ask_vYaJZc

  然后呢？

• 甘露

  你知道這個(gè)瘤子的生長(zhǎng)速度

• ask_vYaJZc

  三個(gè)月以后再去拍增強(qiáng)cv？

• 甘露

  是的

• ask_vYaJZc

  現(xiàn)在這個(gè)已經(jīng)掉下來(lái)沒(méi)有肋骨保護(hù)了是吧？

• 甘露

  非常抱歉，這個(gè)我沒(méi)看出來(lái)

• ask_vYaJZc

  需要把整個(gè)的拍下來(lái)嗎？

• 甘露

  如果按你說(shuō)的這樣，你應(yīng)該在體表可以摸到的

• ask_vYaJZc

  怎么摸

• ask_vYaJZc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 甘露

  左腰上面一點(diǎn)部位，能摸到什么嗎

• 甘露

  實(shí)話(huà)講，你說(shuō)的情況我沒(méi)看出來(lái)

• ask_vYaJZc

  都是軟的，沒(méi)什么感覺(jué)

• ask_vYaJZc

  就是指通過(guò)片子沒(méi)看出來(lái)是吧？

• 甘露

  是的

• 甘露

  你好，在嗎？還有什么需要咨詢(xún)嗎？

• ask_vYaJZc

  這個(gè)血管瘤應(yīng)該沒(méi)那么容易破吧？

• 甘露

  是的，那只是一種可能，概率比較小

• ask_vYaJZc

  如果繼續(xù)長(zhǎng)大會(huì)怎么樣？

• 甘露

  壓迫臟器，導(dǎo)致疼痛，食欲不振等，長(zhǎng)大的很大破裂可能性就增加

• ask_vYaJZc

  一般多大為非得切不可呢？

• 甘露

  8-10公分

• 甘露

  你好，在嗎？還有什么需要咨詢(xún)嗎？

• ask_vYaJZc

  如果切除后喝酒劇烈運(yùn)動(dòng)除了會(huì)復(fù)發(fā)還會(huì)怎么樣？

• 甘露

  只要不要過(guò)量基本沒(méi)有什么影響

• ask_vYaJZc

  身體會(huì)變的很差吧？

• 甘露

  不會(huì)

• ask_vYaJZc

  別人說(shuō)脾臟切除干不了重活，是指什么意義上的呢？

• 甘露

  脾臟是免疫器官，主要是注意不要感染。沒(méi)有說(shuō)不能干重活，好好調(diào)理就可以

• 甘露

  還在嗎？

• ask_vYaJZc

  在

• ask_vYaJZc

  我不知道是其他醫(yī)生說(shuō)得太嚴(yán)重了還是怎么

• ask_vYaJZc

  其他醫(yī)生說(shuō)脾臟割除我剛剛說(shuō)的那些都干不了

• 甘露

  短時(shí)間是不行

• ask_vYaJZc

  短時(shí)間？

• 甘露

  要不這樣，你這個(gè)是良性的，我看你是不想手術(shù)，觀察1-3個(gè)月左右，了解生長(zhǎng)速度，如果基本沒(méi)有變化，那就暫時(shí)不手術(shù)。

• 甘露

  是的

• ask_vYaJZc

  短時(shí)間是指做完手術(shù)多久呢？

• 甘露

  最少一年以?xún)?nèi)

• ask_vYaJZc

  因?yàn)榛謴?fù)的很慢嗎？

• 甘露

  而且，為了以防萬(wàn)一，你想要的重活最好不要做

• ask_vYaJZc

  怎么呢？

• 甘露

  脾臟是我們非常重要器官之一，恢復(fù)起來(lái)很慢

• 甘露

  干重活，加重身體的負(fù)擔(dān)，容易勞累，這種情況下就更加容易感染生病

• ask_vYaJZc

  如果不完全切除脾臟還會(huì)長(zhǎng)全嗎？

• 甘露

  難

• ask_vYaJZc

  它會(huì)長(zhǎng)嗎？

• 甘露

  脾臟的話(huà)基本不太可能

• ask_vYaJZc

  切除一半跟全部切除有什么區(qū)別？

• 甘露

  區(qū)別很大，剩下一半至少脾臟的功能好在，全部切除脾臟功能沒(méi)有

• ask_vYaJZc

  脾臟其他醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)不能縫合只有全部切除這是怎么回事呢？

• 甘露

  這是由于脾臟本身的特性決定的，組織學(xué)細(xì)胞學(xué)相關(guān)

• 甘露

  我發(fā)現(xiàn)你一直在糾結(jié)，最后一次，你想或者你打算怎么治療

• ask_vYaJZc

  那到底是可以還是不行呢？

• ask_vYaJZc

  我想保守一點(diǎn)，因?yàn)槲疫€年輕，我不想弄成那樣，而且工作方面重活可能不多，但是有時(shí)候免不了喝酒，所以我還是想的保守一點(diǎn)

• ask_vYaJZc

  實(shí)際上是可以部分切除的是吧？

• 甘露

  最保守的做法就是暫時(shí)觀察

• 甘露

  可以部分切除

• ask_vYaJZc

  嗯嗯，好的，謝謝醫(yī)生，耽誤你時(shí)間了

• 甘露

  不客氣

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