醫(yī)生那個尿尿很黃,腥味很重,還有泡泡。需要做那些檢查,早上起來血糖會在6.2_7.1之間浮動。飯后差不多也是 7多。具體需要做那些檢查。
ask_RRhciE
醫(yī)生那個尿尿很黃,腥味很重,還有泡泡。需要做那些檢查,早上起來血糖會在6.2_7.1之間浮動。飯后差不多也是 7多。具體需要做那些檢查。
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
我昨天去做了這些檢查
賈睿博
尿黃、有味、泡沫,且空腹血糖異常,建議查尿常規(guī)、尿微量白蛋白,看是否有早期腎病。目前空腹血糖超出正常,建議行葡萄糖耐量試驗,判斷是否有糖尿吧
賈睿博
嗯,這些檢查出來結(jié)果了嗎?
ask_RRhciE
恩
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
都在這了
賈睿博
結(jié)果發(fā)過來我給你分析
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
恩,發(fā)過去了,比較慢
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
賈睿博
空腹胰島素 C肽的結(jié)果沒看到
賈睿博
還有空腹血糖
ask_RRhciE
有的。
ask_RRhciE
一共有好多張圖
ask_RRhciE
都有的你注意看下
賈睿博
嗯,那個需要看的,我看了這些,缺空腹的胰島素 血糖
賈睿博
嗯,好,看到空腹的了
ask_RRhciE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RRhciE
全部在這里了,應(yīng)該比較全面了吧
賈睿博
嗯,好的,我現(xiàn)在給您講化驗單結(jié)果
賈睿博
從目前檢驗結(jié)果來看,您糖尿病可能性很大,糖化血紅蛋白6.5%,超過正常,這個是反應(yīng)近2-3個月血糖的一個平均水平的
ask_RRhciE
恩。
賈睿博
你的比正常的偏高一點,按理來說,血糖可能稍高些,但依據(jù)我的經(jīng)驗,一般來說,您的餐后血糖會比較高
ask_RRhciE
這個需要怎么辦。飯后血糖正常的呀
賈睿博
您查個檢查有一個缺陷就是只做了空腹和2小時的,這個不能反應(yīng)您自身的胰島功能曲線
ask_RRhciE
我家有血糖儀的。
賈睿博
正常來說,應(yīng)該檢查空腹 半小時 1小時 2小時 3小時的胰島素、C肽水平,這樣可以看到變化曲線
賈睿博
正常人胰島素分泌最高峰應(yīng)該是在半個小時到1個小時,可以達到空腹的5-10倍,胰島素分泌
賈睿博
單查空腹 和2小時不能看到這個變化
賈睿博
從胰島素分泌來說,您的胰島素抵抗并不明顯,空腹胰島素分泌在正常范圍
賈睿博
尿常規(guī)來看,尿蛋白是陰性的,尿糖陽性,這也說明您血糖有問題,偏高
賈睿博
至于為什么會餐后2小時還在正常范圍內(nèi),是因為您目前糖尿病應(yīng)該處于一個早期,也就是說餐后胰島素分泌會延遲點,但分泌量那些問題不是很大,所以喝葡萄糖刺激后2小時可以在正常范圍
ask_RRhciE
那需要具體做那個檢查呢?
賈睿博
泡沫多和血糖有一定關(guān)系,另外尿常規(guī)尿蛋白陰性,這并不是說完全沒有問題,這只有蛋白比較多的時候才能發(fā)現(xiàn),如果檢查尿微量白蛋白,做24小時尿微量白蛋白定量,可能就未必在正常范圍了
賈睿博
以前您自己監(jiān)測血糖,有沒有發(fā)現(xiàn)血糖空腹超過7的?
ask_RRhciE
有
賈睿博
一次還是多次?最高多少?
ask_RRhciE
醫(yī)院抽血最高8.2左右
賈睿博
嗯,那就已經(jīng)可以診斷糖尿病了
ask_RRhciE
額,需要怎么治療
賈睿博
一直就沒有治療過,對嗎?
ask_RRhciE
恩
ask_RRhciE
沒治療過
賈睿博
現(xiàn)在身高、體重多少?體重有沒有變化?有沒有什么癥狀?
ask_RRhciE
174 80公斤不到
ask_RRhciE
體重好像沒多少變化,一直170_180近左右
賈睿博
口渴、喝水多的癥狀有嗎?
ask_RRhciE
有段時間有,現(xiàn)在不會
ask_RRhciE
早上起來偶爾會口苦
賈睿博
嗯,好的
賈睿博
治療目前血糖不是很高,可以服用捷諾維(磷酸西格列?。┮惶煲淮?,或格華止(鹽酸二甲雙胍)一天2-3次
賈睿博
以上為個人建議,由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全,請到醫(yī)院或藥店當面醫(yī)生提供具體用藥指導。
賈睿博
第一種藥比較貴,但效果會比較好,對胰島細胞有保護作用,第二種藥經(jīng)濟實惠些,控制血糖也沒問題
ask_RRhciE
需要長期吃?
賈睿博
早期強化治療,可能會恢復(fù)一些,做到停藥,但如果飲食、運動不注意,血糖還是容易出現(xiàn)問題的
賈睿博
糖尿病目前還沒有治愈的,控制好血糖是基本目標
賈睿博
因為您年輕,所以我給您推薦第一種藥了,對自身胰島細胞保護有好處
賈睿博
再者還有一種就是胰島素強化治療,早期強化會減輕自身負擔,有利于胰島細胞功能恢復(fù),但因為您自己操作不方便,所以沒給您推薦了
賈睿博
我是否說清楚了?還有什么不明白的嗎?希望我的解答對您有幫助
ask_RRhciE
恩,要吃兩種。
賈睿博
選擇一種就可以,建議先第一種服用3個月,看是否可以停藥
賈睿博
還有什么不清楚的要咨詢嗎?
賈睿博
抱歉,由于您長時間未回復(fù),對話將給予關(guān)閉,如有什么疑問請***咨詢我。歡迎您再次咨詢。
ask_RRhciE
恩
ask_RRhciE
選一種就好嗎
賈睿博
還有問題嗎?
賈睿博
嗯,是的
ask_RRhciE
暫時沒問題
賈睿博
第一種價格貴,但作用機制多,早期服用受益大,只是個人推薦,具體還需要結(jié)合自己情況
賈睿博
好的,那此次咨詢就到這兒
賈睿博
感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問題,請***咨詢我!隨時歡迎您再次咨詢!
ask_RRhciE
好的,謝謝
賈睿博
不客氣! 再見!
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