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肛門附近?長個包很疼是什么

前兩天肛門附近起了一個包,前天包擠破了,就變大了,走路躺著坐著都特別疼,今天包不小心破了,有膿血,包的四周很大范圍都是硬的,不敢碰,請問這是肛周膿腫還是肛瘺

ask_gF9G1w 2017-09-04 18:41:03

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

宗佳音 主任醫(yī)師

本溪市中心醫(yī)院   中醫(yī)肛腸科

主治疾病:混合痔,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,肛乳頭瘤,息肉等;肛門皮膚疾病,肛腸病術(shù)后后遺癥,肛門整形,急性壞死性筋膜炎,肛門外傷等,胃腸腫瘤。

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  • ask_gF9G1w

    前兩天肛門附近起了一個包,前天包擠破了,就變大了,走路躺著坐著都特別疼,今天包不小心破了,有膿血,包的四周很大范圍都是硬的,不敢碰,請問這是肛周膿腫還是肛瘺

  • 宗佳音

    其實肛周膿腫破潰后炎癥反應(yīng)局限了,會形成肛瘺,這是一種疾病的不同發(fā)展階段的名稱不同而已。都是屬于肛周的化膿感染性疾病

  • ask_gF9G1w

    剛剛破了,用膿血

  • ask_gF9G1w

    現(xiàn)在是什么階段啊

  • 宗佳音

    如果是初次發(fā)病目前還處于膿腫階段,是感染期

  • ask_gF9G1w

    前三四天剛起來的,昨天就變大了,是急性的嘛

  • ask_gF9G1w

    第一次這么大,上次都是幾年前了,應(yīng)該那時候都是火癤子

  • 宗佳音

    是的,一般膿腫一個月后瘺管會形成

  • ask_gF9G1w

    那我現(xiàn)在會形成嗎?

  • ask_gF9G1w

    這個包大概出現(xiàn)一周了

  • 宗佳音

    目前應(yīng)該瘺管不會形成,屬于膿腫破潰

  • 宗佳音

    現(xiàn)在治療可以手術(shù)治療,也可以保守抗炎治療

  • ask_gF9G1w

    但是膿血是有味道

  • 宗佳音

    恩,一般都會有腥臭味

  • ask_gF9G1w

    包的周圍很大范圍都是硬的,很疼,這樣也可以保守治療嗎?

  • ask_gF9G1w

    不管是走路還是躺下坐著,都是特別痛的

  • 宗佳音

    保守就是打消炎針,等炎癥局限了再手術(shù)

  • ask_gF9G1w

    點(diǎn)滴嗎?

  • 宗佳音

    是的,靜點(diǎn)消炎藥

  • ask_gF9G1w

    那大概打幾瓶會消下去

  • 宗佳音

    一般打一周

  • ask_gF9G1w

    現(xiàn)在保守治療效果好還是現(xiàn)在手術(shù)

  • ask_gF9G1w

    剛剛包破了,現(xiàn)在還在流膿,我擦了魚石脂軟膏可以吧

  • 宗佳音

    如果感染范圍大,一般醫(yī)院一次性手術(shù)很難成功,多半會要求患者先保守治療,等瘺管形成后做肛瘺一次性手術(shù)。這樣避免二次手術(shù)

  • ask_gF9G1w

    多大的范圍屬于感染范圍,感染是指硬塊的面積嘛?

  • 宗佳音

    對就是硬的和紅腫的范圍。你可以去醫(yī)院檢查一下,了解一下手術(shù)的具體事宜,

  • ask_gF9G1w

    醫(yī)生,現(xiàn)在做這種手術(shù)大概需要多少錢?

  • 宗佳音

    遼寧三甲醫(yī)院一般會在***~***

  • ask_gF9G1w

    他必須形成瘺管才行嗎

  • ask_gF9G1w

    才能手術(shù)嗎?

  • 宗佳音

    不是這樣的,有的醫(yī)院技術(shù)比較全面,可以做肛周膿腫一次切開掛線術(shù)同樣可以達(dá)到一次手術(shù)成功。

  • ask_gF9G1w

    那保守消炎后感染面積不大,也要進(jìn)行瘺管手術(shù)嘛?

  • ask_gF9G1w

    是大醫(yī)院的技術(shù)全面還是那種肛腸醫(yī)院啊

  • 宗佳音

    對,此病早晚都是需要手術(shù)根除的

  • 宗佳音

    這個不好說,主要看主刀醫(yī)生的技術(shù)

  • 宗佳音

    你可以去醫(yī)院咨詢,如果可以做一次性根治術(shù)的就行。

  • ask_gF9G1w

    醫(yī)生,你是哪里的?

  • 宗佳音

    遼寧

  • ask_gF9G1w

    我也是遼寧的,不過我現(xiàn)在在保定

  • 宗佳音

    哦,保定還真不太了解

  • ask_gF9G1w

    這個可以打消炎針一個星期,再過半個月回家做手術(shù)嗎?

  • 宗佳音

    可以的,你家遼寧哪的

  • ask_gF9G1w

    朝陽

  • 宗佳音

    哦,如果可以的話沈陽做手術(shù)比較好

  • ask_gF9G1w

    不知道朝陽能不能做

  • ask_gF9G1w

    手術(shù)怎么做?

  • 宗佳音

    肛瘺一般瘺管切除或者切開掛線

  • ask_gF9G1w

    多長時間能痊愈

  • 宗佳音

    一般3周左右,也有更長時間的

  • ask_gF9G1w

    那明天去醫(yī)院檢查,是做CT嘛?

  • 宗佳音

    不用ct,一般就是肛門指診,最多做個肛周彩超

  • ask_gF9G1w

    現(xiàn)在那個包還在流膿怎么辦啊

  • ask_gF9G1w

    我給他擦了魚石脂軟膏,沒事吧

  • 宗佳音

    可以用碘伏消毒,軟膏盡量不要擦在破口處,可以擦在周圍紅腫硬的地方

  • ask_gF9G1w

  • ask_gF9G1w

    我已經(jīng)擦了

  • ask_gF9G1w

    是不是在包愈合這段時間不能大便吖

  • 宗佳音

    用碘伏擦掉就行。局部敷紗布

  • 宗佳音

    可以大便,正常排便,便后可以用高錳酸鉀稀釋液坐浴清洗

  • ask_gF9G1w

    坐浴就是稀釋高錳酸鉀在水里嗎?

  • 宗佳音

    是的,起到消毒殺菌作用

  • ask_gF9G1w

    那稀釋比例是多少

  • 宗佳音

    1:***

  • ask_gF9G1w

    還有,最近幾天要來姨媽,怎么防感染

  • 宗佳音

    這是很正常的,經(jīng)期不要坐浴,局部擦藥就行

  • ask_gF9G1w

    碘伏嗎?

  • 宗佳音

    對,碘伏就行

  • ask_gF9G1w

    小腹下面和腿挨著的摁下去那里特別疼,和那個膿腫有關(guān)系嗎?

  • 宗佳音

    是腹股溝那里嗎?應(yīng)該是炎癥反應(yīng)造成腹股溝淋巴結(jié)腫痛,明天檢查時可以做局部彩超看看

  • ask_gF9G1w

    他們不在一個彩超范圍嗎?

  • ask_gF9G1w

    現(xiàn)在還在流膿,需要把它擠出來嘛?

  • 宗佳音

    不是一個部位,一般會收2個彩超錢。膿就讓它流出來吧,自己不必使勁擠壓,

  • ask_gF9G1w

    那淋巴結(jié)那里,吃著消炎藥就能消除吧?

  • 宗佳音

    如果是淋巴結(jié)腫痛用消炎藥就能緩解

  • ask_gF9G1w

    我最近腮腺,淋巴結(jié)都腫了,跟那個膿腫有關(guān)系嗎?

  • 宗佳音

    腮腺淋巴結(jié)一般與頭面部炎癥有關(guān)。不過有時膿腫感染重會造成全身感染的情況出現(xiàn)

  • ask_gF9G1w

    好嚇人

  • 宗佳音

    不要害怕,那是感染非常重,人發(fā)高燒

  • ask_gF9G1w

    嚇?biāo)懒?p>

  • ask_gF9G1w

    下午的時候有個醫(yī)生說的特別嚴(yán)重,說我是嚴(yán)重的肛瘺

  • 宗佳音

    你現(xiàn)在積極抗炎治療,

  • ask_gF9G1w

    嚇得魂都飛了

  • 宗佳音

    哦,嚴(yán)重也能治好的

  • ask_gF9G1w

    但是很貴的

  • 宗佳音

    就是比較痛苦些

  • ask_gF9G1w

    明天去醫(yī)院檢查,然后回來掛點(diǎn)滴

  • 宗佳音

    恩,可以

  • ask_gF9G1w

    醫(yī)生,那明天我是做肛門指診還是肛門彩超吖

  • 宗佳音

    先肛門指診,如果需要再做彩超

  • ask_gF9G1w

    嗯嗯,好的,謝謝醫(yī)生了

  • ask_gF9G1w

    我這個沒那么嚴(yán)重是吧

  • 宗佳音

    檢查之后才好確定深淺

  • ask_gF9G1w

    嗯嗯,不管咋樣,都得檢查去了

  • 宗佳音

    恩,有什么結(jié)果留言給我

  • ask_gF9G1w

    好的醫(yī)生,可以加你扣扣嘛

  • ask_gF9G1w

    微信也行

  • 宗佳音

    快問是不允許的,不好意思

  • ask_gF9G1w

    那怎么給你留言吖

  • 宗佳音

    有問題隨時可以找我,我的id:***,姓名是宗佳音,歡迎再次咨詢。

  • ask_gF9G1w

    好的,醫(yī)生,謝謝

  • 宗佳音

    不客氣了

  • ask_gF9G1w

    醫(yī)生,沒有碘伏,酒精行嗎

  • 宗佳音

    酒精很疼痛的,不適合黏膜消毒,最好是碘伏適合皮膚和黏膜消毒

  • ask_gF9G1w

    但是沒買到碘伏

  • ask_gF9G1w

    今天就用一次,不會刺激太大吧

  • 宗佳音

    酒精可以用于皮膚消毒,但是不宜用于粘膜。洗必泰可以用于粘膜。苯扎溴銨酊可以應(yīng)用于皮膚粘膜消毒。

  • ask_gF9G1w

    可以用鹽水洗一下嗎?

  • ask_gF9G1w

    我想把那個軟膏弄下去

  • 宗佳音

    可以先洗后消毒

  • ask_gF9G1w

    今天可以不消毒嗎?只有酒精了

  • ask_gF9G1w

    先用鹽水洗一下

  • 宗佳音

    行,酒精擦外皮膚,試著擦,問題不大

  • ask_gF9G1w

    就是擦硬塊,不擦傷口

  • ask_gF9G1w

    是嗎

  • 宗佳音

    是的

  • ask_gF9G1w

    謝謝醫(yī)生

  • 宗佳音

    不客氣

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