前兩天肛門附近起了一個包,前天包擠破了,就變大了,走路躺著坐著都特別疼,今天包不小心破了,有膿血,包的四周很大范圍都是硬的,不敢碰,請問這是肛周膿腫還是肛瘺
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前兩天肛門附近起了一個包,前天包擠破了,就變大了,走路躺著坐著都特別疼,今天包不小心破了,有膿血,包的四周很大范圍都是硬的,不敢碰,請問這是肛周膿腫還是肛瘺
宗佳音
其實肛周膿腫破潰后炎癥反應(yīng)局限了,會形成肛瘺,這是一種疾病的不同發(fā)展階段的名稱不同而已。都是屬于肛周的化膿感染性疾病
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剛剛破了,用膿血
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現(xiàn)在是什么階段啊
宗佳音
如果是初次發(fā)病目前還處于膿腫階段,是感染期
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前三四天剛起來的,昨天就變大了,是急性的嘛
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第一次這么大,上次都是幾年前了,應(yīng)該那時候都是火癤子
宗佳音
是的,一般膿腫一個月后瘺管會形成
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那我現(xiàn)在會形成嗎?
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這個包大概出現(xiàn)一周了
宗佳音
目前應(yīng)該瘺管不會形成,屬于膿腫破潰
宗佳音
現(xiàn)在治療可以手術(shù)治療,也可以保守抗炎治療
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但是膿血是有味道
宗佳音
恩,一般都會有腥臭味
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包的周圍很大范圍都是硬的,很疼,這樣也可以保守治療嗎?
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不管是走路還是躺下坐著,都是特別痛的
宗佳音
保守就是打消炎針,等炎癥局限了再手術(shù)
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點(diǎn)滴嗎?
宗佳音
是的,靜點(diǎn)消炎藥
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那大概打幾瓶會消下去
宗佳音
一般打一周
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現(xiàn)在保守治療效果好還是現(xiàn)在手術(shù)
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剛剛包破了,現(xiàn)在還在流膿,我擦了魚石脂軟膏可以吧
宗佳音
如果感染范圍大,一般醫(yī)院一次性手術(shù)很難成功,多半會要求患者先保守治療,等瘺管形成后做肛瘺一次性手術(shù)。這樣避免二次手術(shù)
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多大的范圍屬于感染范圍,感染是指硬塊的面積嘛?
宗佳音
對就是硬的和紅腫的范圍。你可以去醫(yī)院檢查一下,了解一下手術(shù)的具體事宜,
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醫(yī)生,現(xiàn)在做這種手術(shù)大概需要多少錢?
宗佳音
遼寧三甲醫(yī)院一般會在***~***
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他必須形成瘺管才行嗎
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才能手術(shù)嗎?
宗佳音
不是這樣的,有的醫(yī)院技術(shù)比較全面,可以做肛周膿腫一次切開掛線術(shù)同樣可以達(dá)到一次手術(shù)成功。
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那保守消炎后感染面積不大,也要進(jìn)行瘺管手術(shù)嘛?
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是大醫(yī)院的技術(shù)全面還是那種肛腸醫(yī)院啊
宗佳音
對,此病早晚都是需要手術(shù)根除的
宗佳音
這個不好說,主要看主刀醫(yī)生的技術(shù)
宗佳音
你可以去醫(yī)院咨詢,如果可以做一次性根治術(shù)的就行。
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醫(yī)生,你是哪里的?
宗佳音
遼寧
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我也是遼寧的,不過我現(xiàn)在在保定
宗佳音
哦,保定還真不太了解
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這個可以打消炎針一個星期,再過半個月回家做手術(shù)嗎?
宗佳音
可以的,你家遼寧哪的
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朝陽
宗佳音
哦,如果可以的話沈陽做手術(shù)比較好
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不知道朝陽能不能做
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手術(shù)怎么做?
宗佳音
肛瘺一般瘺管切除或者切開掛線
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多長時間能痊愈
宗佳音
一般3周左右,也有更長時間的
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那明天去醫(yī)院檢查,是做CT嘛?
宗佳音
不用ct,一般就是肛門指診,最多做個肛周彩超
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現(xiàn)在那個包還在流膿怎么辦啊
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我給他擦了魚石脂軟膏,沒事吧
宗佳音
可以用碘伏消毒,軟膏盡量不要擦在破口處,可以擦在周圍紅腫硬的地方
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啊
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我已經(jīng)擦了
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是不是在包愈合這段時間不能大便吖
宗佳音
用碘伏擦掉就行。局部敷紗布
宗佳音
可以大便,正常排便,便后可以用高錳酸鉀稀釋液坐浴清洗
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坐浴就是稀釋高錳酸鉀在水里嗎?
宗佳音
是的,起到消毒殺菌作用
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那稀釋比例是多少
宗佳音
1:***
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還有,最近幾天要來姨媽,怎么防感染
宗佳音
這是很正常的,經(jīng)期不要坐浴,局部擦藥就行
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碘伏嗎?
宗佳音
對,碘伏就行
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小腹下面和腿挨著的摁下去那里特別疼,和那個膿腫有關(guān)系嗎?
宗佳音
是腹股溝那里嗎?應(yīng)該是炎癥反應(yīng)造成腹股溝淋巴結(jié)腫痛,明天檢查時可以做局部彩超看看
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他們不在一個彩超范圍嗎?
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現(xiàn)在還在流膿,需要把它擠出來嘛?
宗佳音
不是一個部位,一般會收2個彩超錢。膿就讓它流出來吧,自己不必使勁擠壓,
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那淋巴結(jié)那里,吃著消炎藥就能消除吧?
宗佳音
如果是淋巴結(jié)腫痛用消炎藥就能緩解
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我最近腮腺,淋巴結(jié)都腫了,跟那個膿腫有關(guān)系嗎?
宗佳音
腮腺淋巴結(jié)一般與頭面部炎癥有關(guān)。不過有時膿腫感染重會造成全身感染的情況出現(xiàn)
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好嚇人
宗佳音
不要害怕,那是感染非常重,人發(fā)高燒
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嚇?biāo)懒?p>
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下午的時候有個醫(yī)生說的特別嚴(yán)重,說我是嚴(yán)重的肛瘺
宗佳音
你現(xiàn)在積極抗炎治療,
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嚇得魂都飛了
宗佳音
哦,嚴(yán)重也能治好的
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但是很貴的
宗佳音
就是比較痛苦些
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明天去醫(yī)院檢查,然后回來掛點(diǎn)滴
宗佳音
恩,可以
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醫(yī)生,那明天我是做肛門指診還是肛門彩超吖
宗佳音
先肛門指診,如果需要再做彩超
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嗯嗯,好的,謝謝醫(yī)生了
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我這個沒那么嚴(yán)重是吧
宗佳音
檢查之后才好確定深淺
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嗯嗯,不管咋樣,都得檢查去了
宗佳音
恩,有什么結(jié)果留言給我
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好的醫(yī)生,可以加你扣扣嘛
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微信也行
宗佳音
快問是不允許的,不好意思
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那怎么給你留言吖
宗佳音
有問題隨時可以找我,我的id:***,姓名是宗佳音,歡迎再次咨詢。
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好的,醫(yī)生,謝謝
宗佳音
不客氣了
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醫(yī)生,沒有碘伏,酒精行嗎
宗佳音
酒精很疼痛的,不適合黏膜消毒,最好是碘伏適合皮膚和黏膜消毒
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但是沒買到碘伏
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今天就用一次,不會刺激太大吧
宗佳音
酒精可以用于皮膚消毒,但是不宜用于粘膜。洗必泰可以用于粘膜。苯扎溴銨酊可以應(yīng)用于皮膚粘膜消毒。
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可以用鹽水洗一下嗎?
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我想把那個軟膏弄下去
宗佳音
可以先洗后消毒
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今天可以不消毒嗎?只有酒精了
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先用鹽水洗一下
宗佳音
行,酒精擦外皮膚,試著擦,問題不大
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就是擦硬塊,不擦傷口
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是嗎
宗佳音
是的
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謝謝醫(yī)生
宗佳音
不客氣
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