請(qǐng)問(wèn),小男孩,兩歲,胚胎型橫紋肌肉瘤,位置在盆腔,看不清楚是泌尿系還是前列腺。如果手術(shù)切除不干凈和不切有區(qū)別嗎?壓迫癥狀很?chē)?yán)重,已經(jīng)化療四月余,身體也支撐不住化療了
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請(qǐng)問(wèn),小男孩,兩歲,胚胎型橫紋肌肉瘤,位置在盆腔,看不清楚是泌尿系還是前列腺。如果手術(shù)切除不干凈和不切有區(qū)別嗎?
王曉
你好,孩子有什么不適嗎?
王曉
做盆腔的核磁了嗎?
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壓迫癥狀很?chē)?yán)重,已經(jīng)化療四月余,身體也支撐不住化療了
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做了增強(qiáng),和造影,
王曉
還是分不清具體的位置嗎?
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請(qǐng)問(wèn)前列腺和泌尿系那個(gè)會(huì)好點(diǎn)
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結(jié)果還沒(méi)出來(lái),大夫說(shuō)手術(shù)的機(jī)會(huì)很小
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大夫參考的是四個(gè)月前的增強(qiáng)片子
王曉
沒(méi)有明顯差別,一般前列腺成人多見(jiàn)
王曉
本病的惡性程度極高,容易復(fù)發(fā),預(yù)后查
王曉
以手術(shù)、放療和化療的綜合治療為主
王曉
以手術(shù)、放療和化療的綜合治療為主
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大夫說(shuō)切不干凈可能就會(huì)拒絕手術(shù),可是我想先做了然后化療行不行?
王曉
如果不能達(dá)到廣泛切除,切緣不干凈,效果很差,且容易復(fù)發(fā)的
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可是目前壓迫癥狀越發(fā)嚴(yán)重,不切除……孩子可能會(huì)很痛苦
王曉
孩子化療4個(gè)月了,腫塊沒(méi)有縮小嗎?沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)嗎?
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以前是8厘米,現(xiàn)在縮小到6厘米
ask_TQnJBQ
可是手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是多少,大夫也說(shuō)不清楚??!
王曉
確實(shí)不小??!還是有可能切除不凈的
王曉
沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn),只要能廣泛切除,切緣干凈即可
ask_TQnJBQ
如果切除百分之八十以上,殘留的化療能化沒(méi)有嗎?
ask_TQnJBQ
位于直腸和膀胱中間,是不是很難達(dá)到手術(shù)要求
王曉
如果有殘留,可以選擇局部放療,效果不錯(cuò)
王曉
是的,很可能無(wú)法廣泛切除
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這樣就等于沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了?
王曉
如果無(wú)法廣泛切除,手術(shù)的效果不好,可以選擇放療的
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我找過(guò)放療科,他們說(shuō)孩子太小不給放
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一般放療幾個(gè)療程
王曉
哎,孩子年齡太小,放射線(xiàn)會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育、成長(zhǎng)都有影響
王曉
放療不分療程,只做一個(gè)療程,周一到周五,周末休息,大概需要放療至少20個(gè)
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我知道無(wú)論通過(guò)什么途徑都只是暫時(shí)的,只求不要太讓孩子受罪。
王曉
是的,預(yù)后極差
ask_TQnJBQ
可能有這些原因,大夫顧及家屬感受沒(méi)有直說(shuō)而已
王曉
預(yù)后差,您要有思想準(zhǔn)備的
ask_TQnJBQ
如果再次復(fù)發(fā)是否就沒(méi)辦法了?
王曉
復(fù)發(fā)后,治療同第一次一樣,就是效果欠佳
ask_TQnJBQ
謝謝!
王曉
不客氣的,歡迎您再來(lái)咨詢(xún),您可以關(guān)注我,以方便下次可以順利找到我的,也可以定制我的私人醫(yī)生,隨時(shí)隨地為您解決您的問(wèn)題***
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