醫(yī)生為什么我血壓偏高有的醫(yī)生讓我看心理科呢、請你幫幫我醫(yī)
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醫(yī)生為什么我血壓偏高有的醫(yī)生讓我看心理科呢、請你幫幫我醫(yī)生?
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劉醫(yī)生你好
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剛剛發(fā)錯了、
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劉醫(yī)生我最近喜歡有偏高了、
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血壓、
劉蔡偉
你好
劉蔡偉
好久不見
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好久不見劉醫(yī)生你好、
劉蔡偉
每天都測血壓嗎
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我前段時間控制的挺好、不知道這幾天怎么回事是不是因為之前幾天喝酒抽煙的原因、
劉蔡偉
有多高呢?
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昨天測兩次電子儀器一次160-100、到醫(yī)生那里測一次130-90、
劉蔡偉
再往前呢?
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之前我在家里測的有時候150多-88呢、
劉蔡偉
你是多大了?35歲?
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今天到醫(yī)院測的兩次143-100、140-90就這樣、醫(yī)生測的、
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我25歲呀劉醫(yī)生、
劉蔡偉
不好意思啊
劉蔡偉
就是偏高
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醫(yī)院的醫(yī)生說我是二級高血壓哎、
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沒事、
劉蔡偉
可以稍微用點降壓藥
劉蔡偉
可以稍微用點降壓藥
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我現在目前為止一直沒吃藥、
劉蔡偉
應該就是血壓高
劉蔡偉
畢竟測試了許多次了?
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我不敢吃藥、
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是的、
劉蔡偉
用點藥吧
劉蔡偉
血壓下來了,你的心理壓力就小了
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我至今為主我認識的那個醫(yī)生還是說我不需要用藥還讓我看心理科劉醫(yī)生他怎么這樣呀、
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我心理沒問題呀沒有壓力呀劉醫(yī)生你也認為我有心理壓力呀?
劉蔡偉
是的,你這個年齡得高血壓的太少了
劉蔡偉
你的家族中有高血壓嗎?
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我爺爺六十多歲才有的、
劉蔡偉
用點藥吧弱效降壓藥
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我父親目前是140-90、我母親沒有、
劉蔡偉
那就跟家族關系不大
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家族關系不大嗎?
劉蔡偉
你這個關系不大,畢竟他們的年齡都大了
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那到底是怎么回事呀?劉醫(yī)生我們也算是老朋友了請你幫幫我、
劉蔡偉
腎功,尿常規(guī),腎臟超聲也檢查一下
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我現在內分泌檢查已經做完了沒問題、
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我今天去看了腎臟科、
劉蔡偉
那就是原發(fā)的
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醫(yī)生給我開了尿液檢查與B超檢查、
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尿液的檢查沒問題、
劉蔡偉
都沒事吧
劉蔡偉
那就要考慮原發(fā)性高血壓
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B超那位檢查醫(yī)生說我左側看不太清楚估計是脾臟還是什么的、他說腎上長東西應該是園的、
劉蔡偉
換一家醫(yī)院再看看
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醫(yī)生說我不放心的話做個腎臟ct就是打造影劑的那種、
劉蔡偉
先做B超吧
劉蔡偉
應該沒有問題
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他說這個看的清楚、
劉蔡偉
那當然,一步到位
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劉醫(yī)生我小時候得過腎炎的、
劉蔡偉
哦,那就做CT吧
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我今天把錢都交了700多、
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劉醫(yī)生我覺得我從開始到現在花了好多錢了哎、
劉蔡偉
這個沒有辦法
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腎上腺在腎臟上怎么樣會血壓高的劉醫(yī)生?
劉蔡偉
腎炎
劉蔡偉
腎病
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是不是要手術的?
劉蔡偉
稍等十分鐘,不好意思啊
劉蔡偉
正在吃飯
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好的、
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劉醫(yī)生我真的不知道我怎么就的了高血壓、有位醫(yī)生告訴我他說年輕人根本就不可能的高血壓讓我別在意、可是我明明測出的血壓就是偏高了呀、他還說以他多年的臨床經驗年輕人沒有高血壓、
劉蔡偉
你好,還在嗎?
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在劉醫(yī)生、
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我上面發(fā)的你看到了嗎?劉醫(yī)生你怎么看呢?
劉蔡偉
先進一步排除腎性高血壓
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好的、劉醫(yī)生排除繼發(fā)性高血壓我是不是檢查這次就做完了呢?
劉蔡偉
是的
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劉醫(yī)生我今年發(fā)現我只要一喝酒肚子皮膚就發(fā)紅色斑塊、
劉蔡偉
癢嗎
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不癢、還有一個特征劉醫(yī)生、
劉蔡偉
你說
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比如我躺在床上發(fā)現肚子一跳一跳的、
劉蔡偉
你的體重
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我身高168體重已經從198斤減肥到了170斤、
劉蔡偉
哎,體重下來了,血壓就下來了
劉蔡偉
那是腹主動脈搏動
劉蔡偉
沒事
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劉醫(yī)生我有時候懷疑是不是肥胖引起我的高血壓、
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你說劉醫(yī)生肥胖引起的高血壓能通過減肥后痊愈嗎?
劉蔡偉
是的
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劉醫(yī)生你說我如果減肥到了130斤我高血壓是不是就康復了沒有了、
劉蔡偉
應該可以
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好像有的人說過、肥胖引起的高血壓通過減肥可以康復的、
劉蔡偉
是的
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我現在劉醫(yī)生每天都不敢吃鹽多、油膩的我也不敢多吃、肉好多天沒吃了都、
劉蔡偉
就要這樣
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我今天晚上就一碗白米稀飯和一個饅頭什么菜都沒吃、
劉蔡偉
可以吃綠葉蔬菜的
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嗯
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劉醫(yī)生高血壓可以喝酸奶嗎、
劉蔡偉
可以的
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豆制品可以嗎?
劉蔡偉
可以
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劉醫(yī)生我問下我怎么做了很多血液檢查都是尿酸高呀?
劉蔡偉
那是豆制品吃多了吧
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沒有吃多也是這樣、
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我發(fā)現兩三次了、
劉蔡偉
多復查幾次
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查了尿酸490多、
劉蔡偉
化驗單還在嗎?
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在
劉蔡偉
發(fā)過來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉蔡偉
詳細的檢查腎臟功能
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哦我看看、
劉蔡偉
還有問題嗎?
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我來了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉蔡偉
驗血查查腎功
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉蔡偉
都沒問題
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是的劉醫(yī)生、
劉蔡偉
沒有查腎功
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是上次的64排ct
劉蔡偉
也沒問題
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腎功沒有嗎?
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怎么會呢我檢查的就是腎臟科、
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我今天做的腎檢查都發(fā)給你了劉醫(yī)生?
劉蔡偉
沒有抽血化驗腎功
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做這些檢查還不夠嗎?排除腎性高血壓還需要抽血查腎功能嗎劉醫(yī)生?
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我內分泌檢查好多血了、
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要不然我發(fā)給你看看、
劉蔡偉
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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劉醫(yī)生沒有了我內分泌查的全面嗎?
劉蔡偉
應該再查一個血β 微球蛋白
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啊、重要嗎?
劉蔡偉
檢查腎小球濾過功能的
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那醫(yī)生為什么沒給我開呢?
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哎
劉蔡偉
不知道你們的醫(yī)生怎么考慮
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我給他說了呀我要排除、
劉蔡偉
你就先減肥吧,體重下來了,什么都好了
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劉醫(yī)生
劉蔡偉
你好
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我發(fā)的還是沒有腎功嗎?
劉蔡偉
有,沒問題
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哦
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你說的這個血β 微球蛋白重要嗎?
劉蔡偉
挺關鍵的
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哎呀那怎么辦呀?
劉蔡偉
應該也沒有問題,有時間去查一個
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這個如果有問題肯定其它項目應該反映出來吧劉醫(yī)生?其它都正常呀、
劉蔡偉
這個反應很細微的問題
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這個血微球蛋白與腎性高血壓有關系嗎劉醫(yī)生?
劉蔡偉
有的
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就缺少這一個嗎劉醫(yī)生?
劉蔡偉
是的
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普通的醫(yī)院內分泌科可以查這個嗎?
劉蔡偉
應該可以的
劉蔡偉
最好到三甲醫(yī)院
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這個結果是不是也要幾天出來劉醫(yī)生?
劉蔡偉
不用的,當天可以出的
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好的剛好我明天去做腎上腺ct我問問、
劉蔡偉
好的
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那就不打擾你了劉醫(yī)生、
劉蔡偉
好的,檢查出來了再咨詢我
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劉醫(yī)生
劉蔡偉
在
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這張圖的最后一個不是嗎?
劉蔡偉
不是
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哦好的我知道了劉醫(yī)生、
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檢查結果出來我聯系你、
劉蔡偉
好的,我就關閉會話了
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