我母親肝硬化,去年檢查甲胎蛋白一直升高,后發(fā)現(xiàn)肝癌早期,做了射頻消融手術(shù),一直復(fù)查,上周復(fù)查B超顯示門脈高壓、門靜脈栓子形成、上中腹部內(nèi)多個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié),血檢甲胎蛋白一直降,現(xiàn)在2.1,肝功指標(biāo)都正常,怎么回事呢?是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了嗎
ask_vGK-Y0
我母親肝硬化,去年檢查甲胎蛋白一直升高,后發(fā)現(xiàn)肝癌早期,做了射頻消融手術(shù),一直復(fù)查,上周復(fù)查B超顯示門脈高壓、門靜脈栓子形成、上中腹部內(nèi)多個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié),血檢甲胎蛋白一直降,現(xiàn)在2.1,肝功指標(biāo)都正常,怎么回事呢?是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了嗎?
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我母親肝硬化,去年檢查甲胎蛋白一直升高,后發(fā)現(xiàn)肝癌早期,做了射頻消融手術(shù),一直復(fù)查,上周復(fù)查B超顯示門脈高壓、門靜脈栓子形成、上中腹部內(nèi)多個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié),血檢甲胎蛋白一直降,現(xiàn)在2.1,肝功指標(biāo)都正常,怎么回事呢?是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了嗎?
ask_vGK-Y0
???
吳龍祥
你好,甲胎蛋白下降到正常范圍是好事,門脈高壓與肝硬化有關(guān),不能說明肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,建議你查一下磁共振
吳龍祥
不好意思啊,在外面應(yīng)酬,沒能及時(shí)回復(fù)你。
ask_vGK-Y0
上中腹內(nèi)多個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié)怎么回事呢
吳龍祥
上中腹部實(shí)性結(jié)節(jié)這種診斷是很含糊的描述,建議磁共振檢查
ask_vGK-Y0
B超單子如下,血檢肝功指標(biāo)正常,病毒含量5.23+01,甲胎蛋白2.1
ask_vGK-Y0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_vGK-Y0
病毒含量5.23+02,打錯(cuò)了
吳龍祥
病毒復(fù)制不活躍,肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)提示肝內(nèi)播散
ask_vGK-Y0
肝內(nèi)播散病毒還是癌細(xì)胞啊
吳龍祥
門靜脈里出現(xiàn)了癌栓
吳龍祥
是癌細(xì)胞
ask_vGK-Y0
是不是比較嚴(yán)重了?
吳龍祥
恩,比較棘手
ask_vGK-Y0
屬于早中晚哪期?
吳龍祥
病期偏晚啊
ask_vGK-Y0
B超說是符合癌栓,有無可能不是癌栓,結(jié)節(jié)較多有無可能是肝硬化造成而不是肝癌,甲胎蛋白一直降啊
ask_vGK-Y0
??
吳龍祥
從結(jié)節(jié)的影像描述看,應(yīng)該是癌結(jié)節(jié)和癌栓。
吳龍祥
當(dāng)然畢竟不是病理明確的,也不能完全排除肝硬化結(jié)節(jié)的可能。
ask_vGK-Y0
如果是癌栓、晚期,甲胎蛋白和肝功怎么很好
吳龍祥
這種情況很常見,有些肝癌afp是不升高的啊
ask_vGK-Y0
去年發(fā)現(xiàn)升高很明顯
ask_vGK-Y0
對(duì)不起,我可能不大能接受
ask_vGK-Y0
面對(duì)事實(shí)吧,我不能這樣
吳龍祥
這種情況我們醫(yī)院遇到過很多,初診afp很高,通過手術(shù)、介入治療后就降下來了。復(fù)查時(shí)卻肝內(nèi)播散了。
吳龍祥
不要給自己太大壓力,更不要告訴她病情
吳龍祥
有什么情況可以再聯(lián)系我,只不過有時(shí)候在手術(shù)臺(tái)上開刀可能不能及時(shí)回復(fù),望你見諒。
ask_vGK-Y0
一般活多長時(shí)間?
ask_vGK-Y0
??
吳龍祥
生存時(shí)間不好說,得靠各人肝功能和門脈高壓的程度
吳龍祥
有些人帶瘤可以生存超過二年,甚至五年
吳龍祥
如果出現(xiàn)大量腹水,頻繁消化道出血的話,一般不超過半年
ask_vGK-Y0
能手術(shù)嗎?化療害怕她受不了啊
吳龍祥
不建議手術(shù)哦,效果不好的啊
吳龍祥
不好意思啊,有點(diǎn)事得忙了
ask_vGK-Y0
保守治療?
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