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實(shí)錄
聽(tīng)說(shuō)心率大于70不能做，我心跳特別快，冠脈ct可以確診嗎？控制不了怎么辦？
邵陽(yáng)市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾病：擅長(zhǎng)疾病包括:心力衰竭、心律失常、高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心包積液、心肌病、心肌炎、心包炎、主動(dòng)脈夾層。閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈血栓癥、心血管神經(jīng)癥。常見(jiàn)癥狀包括：胸痛、心悸、呼吸困難
楊健
心電圖的ST-T非特異性改變不一定心肌缺血的可靠依據(jù)吃，23歲不是冠心病的高危年齡，特別是女性，心肌缺血常見(jiàn)癥狀是勞力性胸痛
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冠脈ct可以確診嗎
楊健
可靠性比心電圖好
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聽(tīng)說(shuō)心率大于70不能做
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我心跳特別快
楊健
是的，如果要檢查就用藥控制
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控制不了怎么辦
楊健
關(guān)鍵看是不是有必有做檢查，可以控制下來(lái)
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您幫我看看心電圖？
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我最近都是這樣 快焦慮s了 晚上睡也睡不好
楊健
發(fā)過(guò)來(lái)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊健
有胸痛胸悶嗎
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有胸痛
楊健
怎么痛法，和體力活動(dòng)有關(guān)嗎
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有胸痛
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胸骨后痛 心前區(qū)也痛
楊健
還有其他什么癥狀，和體力活動(dòng)有關(guān)嗎
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昨天搬個(gè)箱子上樓 后背那里就立馬痛 平時(shí)焦慮緊張時(shí)也痛
楊健
什么醫(yī)師建議你做冠脈CT
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我自己想做
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害怕
楊健
是每次一勞累緊張就痛，還是偶爾痛
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偶爾阿
楊健
現(xiàn)在你不需要冠脈CT檢查
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我心肌缺血
楊健
只是心電圖異常，不是心肌缺血
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媽媽呀 您不知道您這句話對(duì)我來(lái)說(shuō)是莫大的安慰了
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可是我還是怕
楊健
不要怕，有我在
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我還做了很多檢查
楊健
有問(wèn)題嗎
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心臟彩超基本每?jī)赡暌淮?今年還沒(méi)做 去年七月做的 都正常
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然后心肌酶正常
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甲狀腺正常
楊健
沒(méi)問(wèn)題為什么這么頻繁做檢查
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24小時(shí)心電圖也還好 竇性心率 56個(gè)早搏
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平板實(shí)驗(yàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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還有心得安實(shí)驗(yàn)正常
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你說(shuō)我是不是快成精神病患者了
楊健
太緊張而已
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那個(gè)平板實(shí)驗(yàn)是不是不好
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有心肌缺血
楊健
非特異性的，問(wèn)題不大
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你怎么知道是非特異性的 萬(wàn)一是冠脈引起的
楊健
小于萬(wàn)分之一的可能性
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從哪看出來(lái)了
楊健
沒(méi)有充分診斷依據(jù)
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別的醫(yī)生都說(shuō)心肌缺血就是冠心病
楊健
不是心肌缺血
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做個(gè)冠脈ct能不能排除冠心病阿
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做個(gè)冠脈ct能不能排除冠心病阿
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我害怕阿
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害怕的要s
楊健
任何檢查都不能完全100%得排除
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完蛋
楊健
本來(lái)就沒(méi)有問(wèn)題
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萬(wàn)一有列
楊健
奇跡
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我現(xiàn)在心電圖有問(wèn)題 就代表我心臟有問(wèn)題阿 你說(shuō)我這是什么病
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我是個(gè)創(chuàng)造奇跡的人
楊健
疑病癥
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疑病癥又不會(huì)t波改變
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你騙我
楊健
看心理醫(yī)師吧
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你不能結(jié)束問(wèn)題
楊健
你還可以電話質(zhì)詢
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昨天有個(gè)醫(yī)生看了我的心電圖 說(shuō)我以后一定會(huì)有冠心病
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怎么辦
楊健
他不懂
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那是不是現(xiàn)在t波改變以后就會(huì)是冠心病
楊健
沒(méi)有關(guān)系
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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是不是每張都不一樣
楊健
有一點(diǎn)差別
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什么差別阿
楊健
沒(méi)有意義的差別
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有沒(méi)有看起來(lái)缺血不明顯的 有些看起來(lái)缺血明顯的
楊健
都不明顯
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您真好
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醫(yī)生我想問(wèn)一下為什么我每天上午好像剛剛起來(lái)到現(xiàn)在心里都挺快的我自己測(cè)了一下大概有九十日烏德樣子
楊健
有沒(méi)有什么不舒服
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就是心里會(huì)感覺(jué)自己挺激動(dòng)的然后哦阿有一點(diǎn)點(diǎn)心計(jì)吧
楊健
沒(méi)有關(guān)系
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那個(gè)有醫(yī)生讓我每天吃一顆那個(gè)什么心得安還有谷維素您覺(jué)得要不要吃啊
楊健
可以吃
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可是我這樣心里總是比別人要快怎么多好像不是很好吧
楊健
問(wèn)題不大
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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醫(yī)生楊醫(yī)生你快點(diǎn)幫我看一下這張心電圖謝謝
楊健
和那些沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別
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嚴(yán)重嗎
楊健
不
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心肌缺血沒(méi)有功能性這種說(shuō)法 都是病理性的對(duì)嗎
楊健
有
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我的心電圖有達(dá)到心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)嗎
楊健
綜合判斷你沒(méi)有
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綜合判斷...
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那我現(xiàn)在這是什么病 要怎么處理
楊健
吃藥適當(dāng)控制心率
楊健
吃藥適當(dāng)控制心率
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這就可以了？
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吃多久阿
楊健
不覺(jué)得心跳快就可以了
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我這是什么心臟病
楊健
心臟神經(jīng)癥
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甲亢有些什么癥狀
楊健
你化驗(yàn)了沒(méi)有
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原來(lái)有化驗(yàn)
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現(xiàn)在沒(méi)有
楊健
那就沒(méi)有
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兩年沒(méi)化驗(yàn)了
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甲亢會(huì)突然全身無(wú)力頭暈嗎
楊健
不放心就復(fù)查
楊健
建議電話咨詢
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那您結(jié)束問(wèn)題把
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