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為什么宮頸刮片和TCT兩次結(jié)果不一樣啊

可是宮頸刮片和TCT兩次結(jié)果不一樣啊

ask_986619 2014-11-09 11:10:31

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

紀文娟 主治醫(yī)師

淶水縣疾病預防控制中心   中醫(yī)綜合科

主治疾病:對婦科陰道炎,宮頸糜爛,巴氏腺囊腫,外陰炎,盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),不孕不育,先兆流產(chǎn)等等有豐富的臨床經(jīng)驗,同時嬰幼兒疫苗,狂犬疫苗接種等預防接種知識

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  • ask_986619

    可是宮頸刮片和TCT兩次結(jié)果不一樣啊

  • 紀文娟

    你這種情況如果宮頸刮片不是同一個醫(yī)院做的,應當在檢查TCT的醫(yī)院重新做一下宮頸刮片的,看一下是否是誤診的。

  • ask_986619

    做了TCT還需要再做宮頸刮片嗎?

  • 紀文娟

    相比較而言,TCT比宮頸刮片診斷準確更高一些的

  • ask_986619

    宮頸刮片是體檢中心,TCT是安徽省立醫(yī)院(三等三甲的)

  • 紀文娟

  • ask_986619

    我現(xiàn)在需要做活檢確認嗎?

  • 紀文娟

    如果你擔心,我建議你先重新進行一下刮片檢查,看一下是否有誤診可能的

  • ask_986619

    HPV如何轉(zhuǎn)陰?

  • 紀文娟

    應當抗病毒治療的

  • ask_986619

    要不我重新再找一家醫(yī)院做個TCT?

  • 紀文娟

    醫(yī)生給你開藥了嗎

  • 紀文娟

    我覺得沒有必要

  • ask_986619

    沒有

  • 紀文娟

  • ask_986619

    開了個阿奇霉素片

  • 紀文娟

    你的HPV是高危陽性還是低危

  • ask_986619

    這個藥應該只是消炎的

  • 紀文娟

    結(jié)果我看一下

  • ask_986619

    發(fā)個圖片給你看?

  • 紀文娟

    是的

  • ask_986619

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_986619

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_986619

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 紀文娟

    把最后一張拍一個全圖

  • ask_986619

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 紀文娟

  • 紀文娟

    你的TCT沒有問題,不過,還是應當抗病毒治療,同時六個月左右復查一次的

  • ask_986619

    能不能排除排除癌前癥變?

  • 紀文娟

    TCT檢查不是的

  • ask_986619

    還需要再去活檢嗎?

  • 紀文娟

    我覺得不需要

  • ask_986619

    醫(yī)生說的都是模棱兩可,而且不跟患者多解釋,搞得心理負擔很重

  • 紀文娟

    你如果很擔心的話,可以考慮活檢

  • 紀文娟

    是的

  • ask_986619

    應該能排除體檢中心刮片的結(jié)論吧?

  • 紀文娟

    有的患者看到初步結(jié)果心理負擔重

  • 紀文娟

    可以的

  • ask_986619

    只要能排除癌我就放心了,病變也能治

  • 紀文娟

    不是癌

  • 紀文娟

    放心吧

  • 紀文娟

    不過,應當抗病毒治療,HPV轉(zhuǎn)陰比較好的

  • ask_986619

    癌癥一般不會是這個結(jié)果,刮片也不會僅僅是病變,我的理解對嗎?

  • 紀文娟

    肯定的

  • ask_986619

    如何抗病毒?醫(yī)生都沒給我開藥

  • 紀文娟

    如果有問題TCT結(jié)果就可以顯示的

  • 紀文娟

    你有宮頸糜爛嗎

  • ask_986619

    我擔心到怕今天的單子給我拿錯了

  • ask_986619

    有的,二度,12年微波治過

  • 紀文娟

  • ask_986619

    但沒多久又糜爛了,而且糜爛很多年了

  • 紀文娟

    你必須輕松面對,不要心理負擔重

  • 紀文娟

    如果心理壓力大,對身體不好的

  • ask_986619

    所以我堅持每年TCT,但沒有單獨檢測過HPV

  • 紀文娟

  • 紀文娟

    可以采用干擾素治療的

  • 紀文娟

    你如果過于擔心,有可能會加重癥狀的

  • ask_986619

    TCT單子上的HPV有意義嗎?

  • 紀文娟

    另外,

  • 紀文娟

    如果身體免疫力增強后,HPV也有可能轉(zhuǎn)陰的

  • ask_986619

    干擾素有哪些?如果是非處方藥,醫(yī)生沒開我去買

  • 紀文娟

    有意義,如果持續(xù)陽性,宮頸發(fā)生問題的幾率高

  • 紀文娟

    必須定期復查

  • 紀文娟

    不是的

  • 紀文娟

    必須到醫(yī)院

  • 紀文娟

    你可以找一下醫(yī)生

  • 紀文娟

    同醫(yī)生說一下想治療HPV

  • 紀文娟

    另外,平時多進行戶外運動

  • 紀文娟

    增強身體素質(zhì)

  • ask_986619

    我是說TCT單子上的HPV其實都是假的,檢測不出來,必須單獨HPV檢測

  • 紀文娟

    單獨檢測也是這么檢查啊

  • ask_986619

    TCT單子上為什么說沒有HPV?

  • 紀文娟

    這是兩個檢查

  • 紀文娟

    不會寫在一起的

  • ask_986619

    TCT單子提示未見HPV感染

  • ask_986619

    還有一個問題,近期十個月月經(jīng)有兩個月正常,其余提前幾天最多七八天,經(jīng)常先有少量血,然后停幾天再正式來,有時斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)十幾天,量不多。近幾個月偶爾有不規(guī)則少量出血。

  • ask_986619

    不好意思打擾你

  • 紀文娟

    沒事,主要是看HPV單獨檢查的結(jié)果

  • 紀文娟

    你檢查B超子宮內(nèi)膜回聲正常嗎

  • ask_986619

    我拍一下給你稍等

  • 紀文娟

    好的

  • ask_986619

    你好,請問你還在嗎?我拍了照片發(fā)給你?

  • 紀文娟

  • 紀文娟

    發(fā)吧

  • ask_986619

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 紀文娟

    你上著節(jié)育環(huán)呢

  • 紀文娟

    知道是什么樣的節(jié)育環(huán)嗎

  • ask_986619

    上了兩年了,以前沒有這種情況

  • ask_986619

    Y型的

  • 紀文娟

  • ask_986619

    好像是

  • 紀文娟

    首先考慮節(jié)育環(huán)的問題

  • 紀文娟

    你應當先取環(huán)吧

  • ask_986619

    兩年了以前沒問題啊

  • 紀文娟

    是的

  • 紀文娟

    有的節(jié)育環(huán)當時沒有不適癥狀

  • 紀文娟

    隨著時間的推移,因為是異物在子宮內(nèi)

  • 紀文娟

    就有可能會導致月經(jīng)不調(diào)的

  • 紀文娟

    你不管是哪種原因?qū)е碌?p>

  • 紀文娟

    應當先取環(huán)

  • 紀文娟

    取環(huán)后看一下月經(jīng)情況

  • 紀文娟

    在考慮治療

  • ask_986619

    需要查一下性激素嗎?

  • 紀文娟

    先取環(huán)

  • ask_986619

    癌絕對可以排除了吧?

  • 紀文娟

    恩,從TCT的結(jié)果來看,不是癌癥的,六個月后復查就可以的

  • ask_986619

    還有一個情況,我的糖鏈抗原125接近臨界值

  • ask_986619

    糖連抗原724高出正常值三倍

  • 紀文娟

  • ask_986619

    據(jù)說這個跟卵巢檢測有關(guān)系

  • 紀文娟

    需要排除卵巢和胃部問題的

  • 紀文娟

    是的

  • ask_986619

    所以很害怕

  • 紀文娟

    你的心理負擔比較重

  • ask_986619

    胃鏡做過了沒有問題

  • 紀文娟

    如果檢查卵巢也沒有問題

  • 紀文娟

    那就三個月后復查的

  • ask_986619

    卵巢怎么檢查?

  • 紀文娟

    主要是B超

  • ask_986619

    剛才發(fā)給你的那個行嗎?

  • 紀文娟

  • 紀文娟

    那個是正常的

  • ask_986619

    需要做宮腔鏡嗎?

  • ask_986619

    那個能說明卵巢沒有大問題嗎?

  • 紀文娟

    不需要宮腔鏡的

  • 紀文娟

    如果檢查B超正常,就考慮問題不大

  • ask_986619

    好的,需要查性激素嗎

  • ask_986619

    取環(huán)以后避孕不安全,我很容易懷孕

  • ask_986619

    為防止HPV,以后同房都要帶套嗎?

  • 紀文娟

    我建議你先取環(huán),

  • 紀文娟

    治療期間戴避孕套

  • ask_986619

    取環(huán)后影響影響做活檢嗎?

  • 紀文娟

    影響

  • 紀文娟

    因為取環(huán)后會出血的

  • 紀文娟

    你想做活檢嗎

  • ask_986619

    還是想做的,就是省立醫(yī)院預約太難,地方醫(yī)院又不放心

  • 紀文娟

  • 紀文娟

    如果你做,就到省立醫(yī)院做

  • 紀文娟

    月經(jīng)干凈后三到七天

  • 紀文娟

    你的心理負擔重

  • 紀文娟

    檢查一下能夠更放心

  • ask_986619

    地方醫(yī)院不行嗎?

  • 紀文娟

    如果醫(yī)院比較小,就有可能會影響診斷結(jié)果的

  • ask_986619

    稍微大一點而且有熟人的地方做行不行?這個技術(shù)難度很大嗎?

  • 紀文娟

    恩,那倒可以的

  • 紀文娟

    難度不大

  • 紀文娟

    主要是取組織和檢查水平的

  • ask_986619

    省立醫(yī)院預約很難,又不認識人,也許做得醫(yī)生也不一定就很厲害吧?

  • ask_986619

    最起碼要到三甲醫(yī)院?

  • 紀文娟

    如果醫(yī)院有認識的人,你可以詳細問一下技術(shù)水平的

  • 紀文娟

    如果技術(shù)可以,就能夠做的

  • ask_986619

    這樣說的話,我看看省立醫(yī)院的TCT單子心里很放心了,把體檢中心的扔掉

  • 紀文娟

  • ask_986619

    嗯,我知道了謝謝你

  • 紀文娟

    不客氣

  • 紀文娟

    有問題在繼續(xù)溝通的

  • ask_986619

    有沒有想我這種情況,活檢是病變的?

  • 紀文娟

    可能性不大

  • ask_986619

    臨床上有嗎?

  • ask_986619

    好的謝謝了,打擾了,不耽誤你休息了

  • 紀文娟

    如果HPV持續(xù)陽性

  • 紀文娟

    就需要活檢看一下的

  • 紀文娟

    我覺得你現(xiàn)在先取環(huán)‘

  • 紀文娟

    把月經(jīng)調(diào)理一下

  • 紀文娟

    然后在考慮復查宮頸的

  • 紀文娟

    好的

  • 紀文娟

    有問題在溝通的

  • ask_986619

    好的

  • 紀文娟

    再見

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