血檢只有兩三個超出范圍,其他的全正常。所以醫(yī)生首檢說達不到結(jié)核標準
李煦
你這個情況現(xiàn)在主要做的就是明確診斷,才好做下一步的方案。根據(jù)你描述的情況來看目前有2種可能,一種是肺部感染,另一種情況是肺結(jié)核合并肺部感染。由于有長期咳血痰病史,胸部CT排除肺Ca,所以目前考慮肺結(jié)核合并肺部感染的可能性大,因為同時有感染和結(jié)核病,所以只有消炎藥肺部病灶可以部分吸收,為了給你更好地建議,需要進一步了解情況
李煦
血檢報告發(fā)來我看看,不達標是個什么意思
ask_rXsHRk
血檢只有兩三個超出范圍,其他的全正常。所以醫(yī)生首檢說達不到結(jié)核標準。
李煦
報告還在嗎?可以發(fā)來我參考下嗎
ask_rXsHRk
好,稍等。
ask_rXsHRk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_rXsHRk
麻煩您了醫(yī)生。
李煦
不客氣,報告我都看了,血檢提示酸性粒細胞和血小板異常,但血象不高,感染可能性不大。血沉提示增高,如果沒有風濕病,那么初步懷疑為結(jié)核所致,胸部CT報告前后描述不十分準確,不過從后面(也就是昨天)的報告來看,目前主要考慮結(jié)核所致
李煦
現(xiàn)在還發(fā)燒嗎?
李煦
目前主要還有什么不適
ask_rXsHRk
但防疫站醫(yī)生說,沒服用抗核藥物病灶己有所吸收。結(jié)核不成立。
李煦
病灶部分吸收是報告上面說的,如果結(jié)核合并輕度肺部感染,那么炎癥病灶可以有部分吸收。你這個需要做下一步的檢查和診斷
ask_rXsHRk
從咳血痰月余到現(xiàn)在,身體一直沒有不適,一直很好。
李煦
現(xiàn)在還咳血痰嗎/發(fā)燒嗎?
ask_rXsHRk
偶爾有血絲或小血塊,不是天天有,而是兩三天才有一次。發(fā)病到現(xiàn)在都沒有發(fā)過燒。
李煦
都抗感染治療一個月了還咳血,明顯考慮肺結(jié)核可能性大,為進一步明確診斷,建議你做一個痰涂片或者痰培養(yǎng)檢查
李煦
同時如果長期咳血痰得不到控制,其實也可以診斷性抗結(jié)核治療1-2個月試試,如果癥狀明顯改善,病灶大部分吸收,那么基本就考慮為結(jié)核病了
ask_rXsHRk
好,謝謝。有肺癌的現(xiàn)象嗎?
李煦
肺癌目前不考慮,主要考慮慢性感染為主(結(jié)核可能性大)
李煦
你還在嗎?還有什么問題嗎?
ask_rXsHRk
萬分感謝沒有了。
李煦
不客氣,祝早日康復
ask_rXsHRk
也祝您快樂每一天!
李煦
謝謝,以后若需咨詢我可以關(guān)注我到時指定提問就行了,歡迎再次咨詢
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