結(jié)核性腦膜炎腿上有浮腫疼痛嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_YpBIy8

  結(jié)核性腦膜炎 現(xiàn)在腿上又出現(xiàn)浮腫 疼痛。 家 不

• ask_YpBIy8

  在嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  結(jié)腦什么時候診斷的

• ask_YpBIy8

  我父親 上個月檢查說 結(jié)核性腦膜炎

• ask_YpBIy8

  住院已經(jīng) 24天了

• 在線醫(yī)生

  有其他部位的結(jié)核嗎？肺，淋巴

• ask_YpBIy8

  醫(yī)生說沒有。

• ask_YpBIy8

  現(xiàn)在左腿內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)處有一小塊 一按就疼

• ask_YpBIy8

  昨天出現(xiàn)了 浮腫

• 在線醫(yī)生

  這一個地方浮腫，疼痛？

• ask_YpBIy8

  一開始所有都檢查了一遍 最好做的腰穿

• ask_YpBIy8

  一開始 一按疼 現(xiàn)在疼的都動不了

• 在線醫(yī)生

  是不是只有你說的這個地方疼，浮腫

• ask_YpBIy8

  恩 膝關(guān)節(jié) 內(nèi)側(cè)

• ask_YpBIy8

  現(xiàn)在整個膝關(guān)節(jié)出 都非常明顯

• 在線醫(yī)生

  這個要考慮是不是結(jié)核性的，

• 在線醫(yī)生

  做過什么檢查

• ask_YpBIy8

  就從關(guān)節(jié)處抽了點(diǎn)液體

• 在線醫(yī)生

  抽液體應(yīng)該是檢查積液的性質(zhì)的

• ask_YpBIy8

  要是結(jié)核性的 該怎么治療啊

• ask_YpBIy8

  恩 說去拿去化驗(yàn)了

• 在線醫(yī)生

  全身的結(jié)核治療都是一樣的

• ask_YpBIy8

  就是輸抗結(jié)核藥嗎

• 在線醫(yī)生

  對，然后對癥營養(yǎng)支持

• ask_YpBIy8

  他輸了快一個月的抗結(jié)核藥了 為什么還會出現(xiàn)在腿上啊

• 在線醫(yī)生

  結(jié)核的治療起效很慢，經(jīng)常有這種多個部位結(jié)核出現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  總療程至少一年到一年半

• ask_YpBIy8

  我問下您 像結(jié)核性的腦膜炎 結(jié)核類的吧

• 在線醫(yī)生

  對，結(jié)核菌侵犯了腦膜

• ask_YpBIy8

  在哪住院比較好啊 我們現(xiàn)在住的是省二院

• ask_YpBIy8

  還有省胸科醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  胸科醫(yī)院一般就是治療結(jié)核比較規(guī)范的醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  這個關(guān)鍵是治療時間長，起效慢

• ask_YpBIy8

  哦 好吧

• 在線醫(yī)生

  營養(yǎng)支持也很重要

• ask_YpBIy8

  他現(xiàn)在只要是沒有牙齒

• ask_YpBIy8

  只要

• 在線醫(yī)生

  做的軟點(diǎn)，

• ask_YpBIy8

  一顆牙都沒有

• 在線醫(yī)生

  平時怎么吃飯

• ask_YpBIy8

  人家說習(xí)慣了

• 在線醫(yī)生

  那沒事，不要吃那咬不動的就行

• ask_YpBIy8

  嗯

• ask_YpBIy8

  在醫(yī)院得住半年嗎

• 在線醫(yī)生

  不是，一般情況好的話可以回家治療，后期主要是口服藥物

• ask_YpBIy8

  他吃不了 利福平

• 在線醫(yī)生

  可以用利福噴丁，一周吃兩次

• ask_YpBIy8

  住了 半月醫(yī)師說回家治療吧 回家2天 有頭疼嘔吐

• ask_YpBIy8

  現(xiàn)在輸著利福平液體呢

• 在線醫(yī)生

  可能是顱壓還高

• 在線醫(yī)生

  沒有用降顱壓的？

• ask_YpBIy8

  恩高 但出院那天正常。這種藥我住的

• ask_YpBIy8

  沒有 全開的 抗結(jié)核的

• 在線醫(yī)生

  住半個月時間有點(diǎn)短

• 在線醫(yī)生

  可以和主治醫(yī)生溝通一下

• ask_YpBIy8

  這不住了快一個月了 也有好轉(zhuǎn) 腿又出現(xiàn)了

• 在線醫(yī)生

  腿上首先看看是不是結(jié)核性的

• ask_YpBIy8

  像利福噴丁 和利福平液體 這個醫(yī)院都沒有 都是從胸科醫(yī)院拿的

• ask_YpBIy8

  那怎么查是不是結(jié)核的呢

• ask_YpBIy8

  他抽的液體 可以化驗(yàn)出來嗎

• 在線醫(yī)生

  利福噴丁是口服的，和輸?shù)挠靡环N就可以

• 在線醫(yī)生

  也是需要綜合分析的

• ask_YpBIy8

  真不知道住哪個醫(yī)院好了

• 在線醫(yī)生

  胸科醫(yī)院沒有問題，關(guān)鍵是這個病麻煩

• ask_YpBIy8

  我現(xiàn)在在 省二院 我怕轉(zhuǎn)胸科醫(yī)院去了 在沒有省二院的藥

• 在線醫(yī)生

  在結(jié)核科還是神經(jīng)科

• ask_YpBIy8

  省二院 沒有結(jié)核科

• ask_YpBIy8

  在神經(jīng)科

• 在線醫(yī)生

  腿上的問題可以請骨科會診

• ask_YpBIy8

  給個建議吧 醫(yī)生 真的很糾結(jié)

• 在線醫(yī)生

  先確定了診斷，結(jié)核的治療都差不多。

• ask_YpBIy8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_YpBIy8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_YpBIy8

  可以看清嗎 昨天的 液體單子

• 在線醫(yī)生

  這個主要是營養(yǎng)神經(jīng)，降顱壓的，

• ask_YpBIy8

  是治結(jié)腦的方案嗎

• 在線醫(yī)生

  神經(jīng)科的醫(yī)生看看首先要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥，結(jié)核藥是給你口服的吧

• ask_YpBIy8

  恩

• ask_YpBIy8

  那您說是不是去胸科醫(yī)院看這病比較好啊

• 在線醫(yī)生

  你可以帶上病歷，檢查結(jié)果，先去胸科醫(yī)院看看

• 在線醫(yī)生

  如果是口服藥物，不一定要轉(zhuǎn)院，

• 在線醫(yī)生

  再住幾天回家治療

• ask_YpBIy8

  好吧 那先住住吧

• ask_YpBIy8

  回家就吃藥嗎

• ask_YpBIy8

  我怕又在頭疼 不吃飯了

• 在線醫(yī)生

  結(jié)核的治療主要是吃藥

• ask_YpBIy8

  利福平液體也可以嗎

• 在線醫(yī)生

  可以

• 在線醫(yī)生

  輸上就不吃了

• ask_YpBIy8

  那以后得光輸著嗎

• 在線醫(yī)生

  回家可以口服利福噴丁

• ask_YpBIy8

  那最后在問您 如果腿屬于結(jié)核性的 我查網(wǎng)上說還要手術(shù) 有必要嗎

• ask_YpBIy8

  單穿的藥物治療能好嗎

• ask_YpBIy8

  單純

• 在線醫(yī)生

  那要看情況了，首先要抗結(jié)核治療，最好請骨科的看看

• ask_YpBIy8

  恩

• 在線醫(yī)生

  抗結(jié)核藥物至少要吃四種

• ask_YpBIy8

  恩 出院那會 就開了 4種

• 在線醫(yī)生

  對，一直服用，每個月復(fù)查一次肝功能，腎功能，血常規(guī)

• ask_YpBIy8

  沒有讓查那個 光說讓復(fù)查腰穿

• 在線醫(yī)生

  結(jié)核藥可能損害肝功能，降低白細(xì)胞要定期復(fù)查

• ask_YpBIy8

  恩。

• 在線醫(yī)生

  還有問題嗎

• ask_YpBIy8

  那就這樣吧 謝謝了

• 在線醫(yī)生

  不客氣。先關(guān)閉了。

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