宮頸病例檢查出CIN2級(jí)要手術(shù)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_226985

  女, 31歲。醫(yī)生 宮頸病理檢查出CIN2級(jí) 一定要做手術(shù)嗎

• 王情情

  你好，很高興為你服務(wù)

• ask_226985

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_226985

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_226985

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_226985

  前面一個(gè)發(fā)錯(cuò)了

• 王情情

  你今年多大？

• ask_226985

  31

• ask_226985

  31

• 王情情

  31歲？很年輕，做的活檢嗎？

• ask_226985

  未婚未孕

• ask_226985

  嗯

• ask_226985

  陰道鏡

• ask_226985

  我現(xiàn)在這個(gè)很嚴(yán)重嗎

• 王情情

  做個(gè)活檢復(fù)查

• ask_226985

  這個(gè)就是陰道鏡吖

• ask_226985

  都做了

• ask_226985

  現(xiàn)在這個(gè)一定要做手術(shù)嗎

• 王情情

  就做了這一次是不？

• ask_226985

  陰道鏡

• ask_226985

  是啊 剛做的

• ask_226985

  hpv也是陽(yáng)性

• ask_226985

  都做了

• 王情情

  你還年輕，還沒(méi)有，生育，建議做宮頸錐切手術(shù)

• ask_226985

  leep刀和錐切哪個(gè)好

• ask_226985

  這個(gè)做完了就保證是沒(méi)事了嘛

• 王情情

  做錐切，是為了你以后考慮

• ask_226985

  什么意思

• ask_226985

  做錐切保證不復(fù)發(fā)嗎

• ask_226985

  還有我現(xiàn)在還沒(méi)結(jié)婚 也沒(méi)男朋友 還不知道什么時(shí)候結(jié)婚

• 王情情

  一直hpv陽(yáng)性的，都都要復(fù)查是否有宮頸癌的病變

• ask_226985

  所以不知道這個(gè)手術(shù)做了是不是一次性能好

• ask_226985

  好麻煩

• 王情情

  那就建議利普刀吧，但是每年都需要復(fù)查

• 王情情

  你現(xiàn)在不能覺(jué)得麻煩你，現(xiàn)在治療疾病是最重要的

• ask_226985

  我剛才問(wèn)的 我做了這個(gè)能好嗎

• ask_226985

  手術(shù)做了這樣能好嗎

• 王情情

  當(dāng)時(shí)做了能好的，但是你要定期復(fù)查呀

• ask_226985

  這個(gè)能徹底治好嗎 怎么感覺(jué)是反復(fù)發(fā)作的

• 王情情

  徹底治好哪個(gè)醫(yī)生也不能保證，只能說(shuō)是做宮頸錐切，比較放心

• 王情情

  做宮頸錐切，就等于把那個(gè)病變?nèi)壳谐?p>

• ask_226985

  但是宮頸錐切 會(huì)影響生育嗎

• 王情情

  不影響的

• ask_226985

  但是一次性錐切的話 后面萬(wàn)一再有問(wèn)題 子宮不是都保不住了

• 王情情

  有這個(gè)可能性

• ask_226985

  都沒(méi)有余地了

• ask_226985

  所以啊

• 王情情

  利普刀也不一定保證的

• 王情情

  復(fù)查的話要看病變涉及的范圍

• ask_226985

  這個(gè)這么多不確定的因素 那我到底怎么選

• ask_226985

  那這個(gè)動(dòng)手術(shù)感覺(jué)也不見(jiàn)得好？

• 王情情

  因?yàn)橐恢県pv陽(yáng)性，這是宮頸癌的一個(gè)誘因,所以誰(shuí)都不能保證。但是但是也有的人一輩子不會(huì)得宮頸癌

• ask_226985

  所以真的讓我們患者拿不定主意

• 王情情

  所以誰(shuí)都沒(méi)法給你確定，

• ask_226985

  我hpv是陽(yáng)性的

• ask_226985

  這個(gè)怎么治，也需要治療嗎

• ask_226985

  醫(yī)生 那你的意思是不是就算不治療 有的人一輩子也不會(huì)得癌癥的 是這個(gè)意思嘛？

• 王情情

  hpv這種病毒主要是通過(guò)性行為傳播，要注意預(yù)防。若感染這病毒的女性，建議要積極治療，定期復(fù)查，因?yàn)镠PV是發(fā)生癌變的一個(gè)確定因素。

• ask_226985

  hpv怎么治療

• 王情情

  一直hpv陽(yáng)性，沒(méi)有很好的治療方法

• ask_226985

  得了這個(gè)都不知道怎么跟父母說(shuō)了

• 王情情

  是的，你說(shuō)的很對(duì)，就算你的hpv陽(yáng)性，但是你不一定就是癌變

• ask_226985

  我這個(gè)病是不是特別的不好說(shuō)

• 王情情

  所以一定要保持正常的性生活

• ask_226985

  那現(xiàn)在我是宮頸病變 這個(gè)問(wèn)題

• ask_226985

  到底需不需要手術(shù)

• ask_226985

  哎 真的不知道怎么辦了

• 王情情

  如果你實(shí)在不放心的話，我建議你再換家醫(yī)院再?gòu)?fù)查一下

• ask_226985

  換家醫(yī)院是重新再做一次檢查嘛？還是只是給他們看下病理報(bào)告

• 王情情

  重新做一個(gè)陰道鏡檢查

• ask_226985

  重新做？

• ask_226985

  我剛做的吖 總做不好吧 天哪

• ask_226985

  這樣檢查什么時(shí)候是個(gè)頭啊

• ask_226985

  檢查就很花時(shí)間了

• 王情情

  你不是不放心嗎？

• 王情情

  正常病理報(bào)告是不會(huì)錯(cuò)的

• ask_226985

  我知道病理報(bào)告不會(huì)錯(cuò)

• ask_226985

  但是我現(xiàn)在真的不知道怎么治療

• 王情情

  每個(gè)醫(yī)生的診斷治療方法不是完全一樣的，你自己考慮一下，還有，你現(xiàn)在有什么癥狀嗎

• ask_226985

  沒(méi)有任何癥狀

• ask_226985

  都挺正常的

• 王情情

  hpv陽(yáng)性，它是一個(gè)誘因，所以你要定期復(fù)查吧

• ask_226985

  嗯 多久復(fù)查

• ask_226985

  哎

• 王情情

  半年

• ask_226985

  我3月份剛做的

• 王情情

  那就再等等吧

• ask_226985

  還有現(xiàn)在我hpv已經(jīng)管不了

• ask_226985

  我目前是要不要手術(shù)啊

• ask_226985

  真的不知道怎么辦好了

• 王情情

  hpv為陽(yáng)性，不好轉(zhuǎn)陰的

• 王情情

  先別著急手術(shù)

• ask_226985

  上次醫(yī)生說(shuō)吃藥可以轉(zhuǎn)陰

• 王情情

  它是體內(nèi)的一種病毒轉(zhuǎn)陰的可能性也不是沒(méi)有，但是很小

• ask_226985

  醫(yī)生 我覺(jué)得現(xiàn)在有這個(gè)病都影響我正常工作和談男朋友了

• ask_226985

  哎 怎么辦

• ask_226985

  根據(jù)你的經(jīng)驗(yàn) 一般患者這樣最后癌變的幾率大嗎

• 王情情

  現(xiàn)在主要是你的病理報(bào)告有個(gè)上皮內(nèi)病變

• ask_226985

  先不著急手術(shù) 那我要做什么呢

• ask_226985

  是啊

• 王情情

  不能確定的，也有的人一輩子不會(huì)的癌癥

• 王情情

  我的不著急做手術(shù)的意思是可以多看幾家大型的醫(yī)院，

• 王情情

  我的建議是利普刀可以

• ask_226985

  那種專門的婦產(chǎn)科醫(yī)院可以嘛

• 王情情

  建議正規(guī)的三甲醫(yī)院

• ask_226985

  也不認(rèn)識(shí)人 不知道哪家醫(yī)院看的好

• 王情情

  正常掛婦產(chǎn)科門診就行

• ask_226985

  我現(xiàn)在看的這家是三甲醫(yī)院

• ask_226985

  要不要看專家

• 王情情

  你們那里不可能就這一家三甲醫(yī)院吧？

• ask_226985

  嗯 我再去別的

• 王情情

  好的，別想太多了

• ask_226985

  我這個(gè)是不是很嚴(yán)重

• 王情情

  沒(méi)有癌變，不要緊的

• ask_226985

  還有這個(gè)真需要手術(shù)的話 是不是個(gè)小手術(shù) 會(huì)很疼嗎

• 王情情

  但是也是要治療的

• ask_226985

  但不做手術(shù) 不是會(huì)變成癌嗎

• 王情情

  利普刀是個(gè)小手術(shù)，不用擔(dān)心

• ask_226985

  真不想做手術(shù)

• 王情情

  是的，有這個(gè)可能性

• ask_226985

  手術(shù)要住院

• ask_226985

  哎

• 王情情

  利普刀正常是不需要住院的

• 王情情

  別想太多了，這只是一個(gè)小手術(shù)，說(shuō)不定以后就沒(méi)事的

• ask_226985

  錐切需要的是嗎

• ask_226985

  錐切需要住院對(duì)嗎

• 王情情

  是的

• ask_226985

  又怕利普刀不干凈 還是要不停的做 太影響生活了

• 王情情

  你自己考慮一下吧！

• ask_226985

  所以不做又不放心 做了又害怕

• ask_226985

  醫(yī)生的建議都是要我做

• 王情情

  可以理解你的心情，但是你要治療疾病呀

• ask_226985

  哎

• ask_226985

  我知道 要么我先做個(gè)利普刀

• ask_226985

  在觀察？

• ask_226985

  畢竟我沒(méi)結(jié)婚和生育

• ask_226985

  我只能保守治療 你說(shuō)呢

• 王情情

  嗯，可以，就是啊，你說(shuō)的很對(duì)

• 王情情

  你很有自己的主見(jiàn)，我覺(jué)得這是很好的

• 王情情

  我的意思和你的意思是一樣的

• ask_226985

  后面繼續(xù)觀察 如果還不行就錐切 說(shuō)不定就會(huì)沒(méi)事了以后

• 王情情

  是的，還有什么需要我?guī)椭膯幔?p>

• ask_226985

  考慮到自己的處境 我不想一下子就做錐切

• ask_226985

  只能麻煩一點(diǎn)治療了

• ask_226985

  謝謝你 醫(yī)生

• ask_226985

  麻煩你了 啰嗦了這么多

• ask_226985

  感謝

• ask_226985

  感謝你的建議

• ask_226985

  OK

• 王情情

  謝謝你對(duì)我工作的支持，我會(huì)繼續(xù)努力的

• 王情情

  再見(jiàn)，朋友

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