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肺炎治療十幾天查CT還是空洞氣管鏡能查出結(jié)核嗎?

男, 25歲。肺炎治療十幾天查CT還是空洞,氣管鏡檢查能查出結(jié)核嗎

ask_068097 2016-06-21 18:39:40

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉立新 醫(yī)師

西華縣慢性病防治醫(yī)院   傳染科

主治疾病:肺結(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病

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  • ask_068097

    男, 25歲。肺炎治療十幾天查CT還是空洞,氣管鏡檢查能查出結(jié)核嗎?

  • 劉立新

    你好

  • ask_068097

    你好

  • 劉立新

    可以氣管鏡病理檢查

  • 劉立新

    陽性率很高的

  • ask_068097

    就是刷什么東西那個(gè)是吧

  • ask_068097

    什么叫陽性率

  • 劉立新

    是啊,效果很好

  • 劉立新

    查出結(jié)核菌,就是陽性

  • ask_068097

    我按照肺炎治療十幾天了,但是片子還是很通透的

  • 劉立新

    先做一個(gè)ppd試驗(yàn),初步判斷

  • ask_068097

    沒有向影子狀轉(zhuǎn)移,所以結(jié)核可能性很大對吧?

  • 劉立新

    是可能性很大

  • 劉立新

    需要多次查痰

  • ask_068097

    我前幾天送撿痰做培養(yǎng),今天醫(yī)生說我痰沒檢查出什么

  • ask_068097

    可能是不夠深

  • 劉立新

    Ppd試驗(yàn)做了嗎?

  • ask_068097

    送了四口痰

  • ask_068097

    結(jié)核菌素沒做

  • 劉立新

    應(yīng)該做,不能少

  • ask_068097

    結(jié)核菌素也要幾天才出結(jié)果吧,太慢、主要醫(yī)生沒提過,只是建議我做氣管鏡

  • 劉立新

    當(dāng)然氣管鏡取樣更好,就是太麻煩

  • 劉立新

    最好結(jié)核病??漆t(yī)院檢查

  • ask_068097

    我擔(dān)心的是氣管鏡插管子那痛苦

  • ask_068097

    但是我的痰標(biāo)本又不好

  • 劉立新

    結(jié)核菌素最方便簡單

  • ask_068097

    那么結(jié)核菌素多久出結(jié)果?

  • 劉立新

    48-72小時(shí)看結(jié)果

  • 劉立新

    不影響治療時(shí)間

  • 劉立新

    可能是收費(fèi)太少,一般醫(yī)院不采用

  • ask_068097

    我現(xiàn)在的痰主要是喉結(jié)部位的,再深的感覺不到有痰,每次感覺就是喉結(jié)那里吐出的痰

  • ask_068097

    那我做了PPD是不是只能呆在醫(yī)院了

  • 劉立新

    不是的

  • 劉立新

    Ppd就是一個(gè)皮試

  • 劉立新

    但是,空洞肺結(jié)核是需要住院一個(gè)月

  • ask_068097

    不是要觀察嗎?

  • 劉立新

    確診后需要住院

  • ask_068097

    我現(xiàn)在雖說住院但我掛完水就回家了

  • 劉立新

    肺結(jié)核傳染,還是住院控制最好

  • ask_068097

    這個(gè)我懂,我意思就是打了PPD我還能回家睡覺嗎

  • 劉立新

    年輕人,肺部空洞,肺結(jié)核可能性極大

  • 劉立新

    可以回家,注意傳染

  • ask_068097

    還是在72小時(shí)內(nèi)待在醫(yī)院觀察

  • ask_068097

    哦,這樣!那我得趕緊做氣管鏡了,關(guān)鍵這醫(yī)院只有周一跟周五才做氣管鏡

  • 劉立新

    不需要在醫(yī)院

  • ask_068097

    今天周二

  • 劉立新

    也行

  • ask_068097

    做了PPD是不是也還需要?dú)夤茜R確診?

  • 劉立新

    不一定要?dú)夤茜R

  • 劉立新

    肺結(jié)核確診不難

  • ask_068097

    現(xiàn)在醫(yī)生中午休息了,我想商量去別的醫(yī)院做氣管鏡然后把報(bào)告給他,你說她會(huì)同意嗎

  • ask_068097

    在這要等到周五才有的做

  • 劉立新

    我的建議是先做ppd試驗(yàn)

  • ask_068097

    如果PPD陰性就再做氣管鏡?如果陽性就能確診結(jié)核了是吧?

  • ask_068097

    就不要再做氣管鏡了

  • 劉立新

    很正確

  • ask_068097

    如果我要是結(jié)核那我老婆就被傳染了

  • ask_068097

    我咳痰沒有血

  • 劉立新

    只是可能

  • 劉立新

    肺結(jié)核不是都咳血

  • ask_068097

    就是說傳染性不是那么厲害但具有傳染性

  • 劉立新

    肺結(jié)核呼吸傳染

  • 劉立新

    是否傳染上,做ppd就知道

  • ask_068097

    昨天還同房了,但沒呼吸接觸,

  • ask_068097

    完了完了

  • 劉立新

    不難猜測

  • 劉立新

    只有檢查確定

  • ask_068097

    我老婆做個(gè)PPD檢查?

  • 劉立新

    是,可以知道是不是感染

  • ask_068097

    沒有呼吸接觸,用套了,會(huì)傳染嗎?

  • ask_068097

    我怎么都不敢想象我真的有結(jié)核

  • 劉立新

    結(jié)核可能很大

  • 劉立新

    肺部空洞

  • ask_068097

    我拍一下掛水九天后的CT給你看一下

  • 劉立新

    做了ppd試驗(yàn)再說

  • ask_068097

    好吧

  • ask_068097

    好吧

  • ask_068097

    好吧

  • 劉立新

    還有事情嗎?

  • ask_068097

    沒了,我去找醫(yī)生

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