感覺心乏是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_737515

  男, 32歲。感覺心乏是怎么回事？心率有時候110，醫(yī)院拍片說沒問題

• 周冰

  做的心電圖那

• 周冰

  普通還是動態(tài)的

• 周冰

  有無胸悶胸痛氣短

• ask_737515

  就是心電圖，還分動態(tài)和普通？

• ask_737515

  胸悶胸痛和氣短都沒有

• 周冰

  恩，動態(tài)是24小時監(jiān)測的

• ask_737515

  hote嗎

• 周冰

  普通心電圖捕捉的是不到一分鐘心臟情況

• ask_737515

  做的普通的

• 周冰

  你血壓血糖血脂控制怎么樣

• ask_737515

  血糖不好，血脂比正常值高一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_737515

  血壓剛換的纈沙坦1個半月，感覺還行吧，高壓在140左右，低壓在85左右

• 周冰

  平時活動跑步上樓梯都沒有問題對嗎

• ask_737515

  沒有問題

• 周冰

  最近有無情緒波動大焦慮失眠

• 周冰

  男, 32歲。感覺心乏是怎么回事？心率有時候110，醫(yī)院拍片說沒問題

• 周冰

  心乏是什么意思

• 周冰

  心慌氣短還是乏力

• ask_737515

  心乏就是感覺心跳的累了一樣

• 周冰

  頸椎方面呢

• 周冰

  有無問題

• ask_737515

  不太好，但是感覺不是多嚴(yán)重啊

• 周冰

  有種頸椎病

• ask_737515

  有頸椎病的特征？

• ask_737515

  感覺頸椎不疼啊

• 周冰

  .交感神經(jīng)型頸椎病

• ask_737515

  好治嗎

• 周冰

  臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動脈造影陰性

• 周冰

  我只是給你分析下

• 周冰

  你沒有典型癥狀

• 周冰

  普通心電圖捕捉的是不到一分鐘的心臟情況

• 周冰

  也沒有太多診斷意義

• 周冰

  目前你要做的就是

• ask_737515

  那我應(yīng)該做些什么檢查，好排除一下呢

• 周冰

  調(diào)理下心態(tài)

• 周冰

  規(guī)律作息

• 周冰

  恩，頸椎方面可以查下

• ask_737515

  你太神了

• 周冰

  實(shí)在不放心

• 周冰

  可以做個動態(tài)心電圖

• 周冰

  怎么了

• 周冰

  動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法

• ask_737515

  有時候感覺心臟持續(xù)疼痛，醫(yī)生說不是心臟病，可能是肋間神經(jīng)痛

• 周冰

  可以提高對非持續(xù)性心律失常，尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率

• 周冰

  恩，我就是心血管內(nèi)科的

• 周冰

  肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛

• ask_737515

  你在哪個城市，方便了找你做個詳細(xì)檢查

• 周冰

  也會出現(xiàn)胸部疼痛

• 周冰

  但是我給講下

• 周冰

  我陜西

• ask_737515

  西安嗎

• 周冰

  漢中

• ask_737515

  感覺當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生都說不到點(diǎn)子上，有點(diǎn)不用心

• 周冰

  肋軟骨炎局部壓痛明顯，疼痛劇烈的向后背肩胛部或側(cè)肩、上臂、腋窩處放射，深呼吸、咳嗽、活動加劇

• 周冰

  肋間神經(jīng)痛

• ask_737515

  你說的癥狀和我的接近

• 周冰

  是針刺樣的。一閃而過

• ask_737515

  我的不是針刺，有時候會疼一整天

• 周冰

  恩，你目前需要做個頸椎方面檢，查個動態(tài)心電圖

• ask_737515

  一到下午就頭暈是怎么回事，也和頸椎有關(guān)系嗎

• 周冰

  是

• 周冰

  如果你最近睡眠好情緒也無焦慮緊張

• 周冰

  那么應(yīng)該頸椎方面問題最大

• 周冰

  頭暈。乏力。心前區(qū)疼痛

• 周冰

  心動過速你都有

• 周冰

  你去查下這個

• ask_737515

  有時候是眩暈，這月都做兩次頭部CT了

• ask_737515

  一到下午，感覺頭腦不清晰，有三次感覺輕微的天旋地轉(zhuǎn)

• 周冰

  拍片或者做頸部ct

• ask_737515

  從咱倆的談話，大致診斷為“.交感神經(jīng)型頸椎病”嗎

• 周冰

  恩

• 周冰

  這方面可能最大

• 周冰

  因?yàn)橛袝r頸椎增生壓迫血管神經(jīng)引起腦供血不足可能也會有

• ask_737515

  頸部多普勒拍過了

• 周冰

  沒問題啊

• 周冰

  恩

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_737515

  也是這月剛做的

• ask_737515

  你能看到我發(fā)的圖片嗎

• 周冰

  tcd

• 周冰

  沒有問題

• 周冰

  恩，那去檢查下頸椎方面問題

• ask_737515

  能加下你微信嗎，我感覺你是比較負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，等拍下片了，我傳給您

• 周冰

  這個我們醫(yī)生不能給病人留私人聯(lián)系方式

• ask_737515

  沒有睡覺憋醒

• 周冰

  質(zhì)檢發(fā)現(xiàn)會處罰我

• 周冰

  這樣就可以隨時咨詢我找到我

• 周冰

  恩，你記住

• ask_737515

  好的，我加你關(guān)注了，但是不知道在哪里找關(guān)注的人

• 周冰

  只要你把血壓血糖血脂控制正常范圍之內(nèi)

• 周冰

  你在咨詢的醫(yī)生里就可以找到我

• 周冰

  關(guān)注的醫(yī)生里可以找到我

• 周冰

  就減少很多危險(xiǎn)因素

• 周冰

  比如冠心病腦梗塞腦溢血糖尿病

• 周冰

  這些都和三高密切相關(guān)

• 周冰

  所以對于中老年人來說

• 周冰

  只要這三項(xiàng)控制好

• ask_737515

  這些癥狀很不舒服，尤其會造成心理上的負(fù)擔(dān)

• 周冰

  就基本保證了身體健康

• 周冰

  恩，你目前需要做的

• 周冰

  就是個頸椎方面檢查

• 周冰

  其次可以做個動態(tài)心電圖，但是心臟方面

• 周冰

  器質(zhì)性病變應(yīng)該沒有

• ask_737515

  現(xiàn)在心臟感覺又開始疼了

• ask_737515

  既有點(diǎn)疼又有點(diǎn)乏、累

• ask_737515

  前段時間懷疑是倍他樂克的副作用，但這藥都停了有1個多月了

• 周冰

  恩，去檢查下，別的檢查不需要再重復(fù)

• ask_737515

  好嘞

• 周冰

  恩，倍他樂克要逐漸停藥

• 周冰

  不能突然停藥

• 周冰

  會有反跳

• 周冰

  后續(xù)有問題歡迎隨時咨詢我

• 周冰

  好嗎

• 周冰

  結(jié)合檢查單再定論。制定治療方案

• ask_737515

  我先是一天吃一片，后一星期一天半片

• 周冰

  那可以，逐漸減量停藥

• ask_737515

  一共是2個多星期斷的倍他樂克，有問題嗎

• 周冰

  這個主要是減慢心率降壓

• 周冰

  沒有問題

• ask_737515

  已經(jīng)停了，停了一個多月了

• 周冰

  你先去做下這兩項(xiàng)檢查

• ask_737515

  好像心率過速就是倍他樂克停了以后出現(xiàn)的

• 周冰

  別的問題應(yīng)該是沒有的

• 周冰

  那個心臟方面你不用擔(dān)心太多

• 周冰

  心臟不舒服

• ask_737515

  做動態(tài)心電圖+頸椎CT，對嗎

• 周冰

  不一定就是心臟本身的問題

• 周冰

  多方面考慮

• 周冰

  恩

• ask_737515

  結(jié)果到時候我傳給您，您再幫我分析，是這樣嗎

• 周冰

  可以

• 周冰

  沒有問題

• 周冰

  隨時咨詢我隨時為你服務(wù)

• 周冰

  不要有太大壓力

• ask_737515

  現(xiàn)在我只吃代文牌子的纈沙坦，可以嗎

• 周冰

  降壓藥呢

• 周冰

  用的什么

• ask_737515

  嗯

• 周冰

  血糖多少

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周冰

  恩，甘油三酯高了

• ask_737515

  大夫說不礙事

• 周冰

  膽固醇還可以

• 周冰

  可以的，沙坦類可以

• 周冰

  降脂藥

• ask_737515

  降脂藥大夫說可以不吃

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周冰

  你已經(jīng)用了降脂藥了啊

• ask_737515

  這是運(yùn)城的大夫開的，下藥比較猛，剛測出高血壓，大夫就給我開了5種藥，還給我輸?shù)ぜt

• 周冰

  瑞舒伐他汀鈣片

• 周冰

  用上吧

• ask_737515

  在同一家醫(yī)院另一個大夫，就說不礙事

• ask_737515

  降脂的我都停半年了

• ask_737515

  太貴

• ask_737515

  另一個大夫也說不用吃

• 周冰

  那你必須從生活方式干預(yù)

• 周冰

  低鹽低脂飲食

• 周冰

  戒煙酒辛辣刺激食物

• ask_737515

  那我先做那兩個檢查吧

• ask_737515

  .交感神經(jīng)型頸椎病，能通過頸椎CT檢查出來嗎

• 周冰

  可以

• ask_737515

  .交感神經(jīng)型頸椎病會引起高血壓嗎？

• 周冰

  沒有絕對關(guān)聯(lián)

• ask_737515

  謝謝，剛才給你送了個小禮物

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_737515

  這里面找不到關(guān)注的醫(yī)生呀

• 周冰

  我把我的工號發(fā)給你

• 周冰

  服務(wù)編號***

• 周冰

  周冰

• 周冰

  可以搜到嗎

• ask_737515

  工號沒有搜到，名字搜到了

• 周冰

  那就可以了

• ask_737515

  好的，謝謝你

• 周冰

  你直接搜我找到我

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_737515

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周冰

  這個就是我

• ask_737515

  對

• ask_737515

  長得漂亮的人，心地基本上都比較善良

• 周冰

  恩。你找我的話也直接可以搜周冰名字來找我

• 周冰

  希望下次可以繼續(xù)為你服務(wù)

• 周冰

  剛才幫你問了客服

• ask_737515

  謝謝

• 周冰

  恩，搜名字也可以

• ask_737515

  好嘞

• 周冰

  謝謝你的禮物

• 周冰

  后續(xù)有問題歡迎隨時咨詢我。盡心為你服務(wù)恩

• ask_737515

  好的，這是必須的

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