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楊兵賓醫(yī)生，我是前幾天咨詢的患者，現(xiàn)在我想問你幾個(gè)問題，曾經(jīng)在2012年患有梅毒，但是一直都在接受治療，就是一直反反復(fù)復(fù)的，一下子陰性，一下子陽性，不知能完全斷根嗎，這是一件令我頭痛的事
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。罕忝?咳嗽,感冒,厭食癥
ask_qpKSmU
楊兵賓醫(yī)生，我是前幾天咨詢的患者，現(xiàn)在我想問你幾個(gè)問題，曾經(jīng)在***年患有梅毒，但是一直都在接受治療，就是一直反反復(fù)復(fù)的，一下子陰性，一下子陽性，不知能完全斷根嗎，這是一件令我頭痛的事
楊兵賓
這個(gè)得規(guī)律服藥才行
楊兵賓
不能一轉(zhuǎn)因就馬上停藥
ask_qpKSmU
楊兵賓醫(yī)生你好，我是前幾天咨詢的患者，現(xiàn)在我想問你幾個(gè)問題，曾經(jīng)在***年患有梅毒，但是一直都在接受治療，就是一直反反復(fù)復(fù)的，一下子陰性，一下子陽性，不知能完全斷根嗎，這是一件令我頭痛的事
楊兵賓
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療后，血清反應(yīng)可以在暫時(shí)陰轉(zhuǎn)后不久又轉(zhuǎn)為陽性，或者滴度升高4倍，此即謂“血清復(fù)發(fā)”，由此可見，抗梅治療的正規(guī)足量與否與血清復(fù)發(fā)存在著密切關(guān)系。
ask_qpKSmU
問題是我的滴度已經(jīng)降到1:1了
ask_qpKSmU
楊兵賓醫(yī)生，還有我問你在***年查出梅毒，但是到現(xiàn)在都沒有傳染給我的愛人，今年三月份還到醫(yī)院做檢查都沒被傳染，你說以后還會(huì)傳染給他嗎？
ask_qpKSmU
楊醫(yī)生還在嘛
楊兵賓
應(yīng)該不會(huì)了，
楊兵賓
不好意思，剛才出去有點(diǎn)事
楊兵賓
有的人一輩子都是陽性的
楊兵賓
這個(gè)檢測(cè)方法有關(guān)系
ask_qpKSmU
哦，沒事，從此以后都不會(huì)傳染給我愛人啦，我很擔(dān)心這個(gè)問題
ask_qpKSmU
那楊醫(yī)生我下個(gè)月就要生了，那我寶寶有可能會(huì)傳染嗎？
ask_qpKSmU
但是我現(xiàn)在都接受治療啦，對(duì)小孩影響很大嘛
楊兵賓
有的檢測(cè)方法一旦陽性，無論治療與否或疾病是否活動(dòng)，通常終身保持陽性不變，其滴度變化與梅毒是否活動(dòng)無關(guān)
楊兵賓
這個(gè)誰都說不準(zhǔn)，目前能做的就是小孩生下來后就及時(shí)的檢測(cè)
楊兵賓
下個(gè)月就要生了，要把心放寬
楊兵賓
這才是最利于寶寶的做法
ask_qpKSmU
哦，這樣啊，但是還是擔(dān)心這個(gè)問題
楊兵賓
嗯，我知道，但是你現(xiàn)在擔(dān)心也沒有用啊，也不一定就會(huì)傳
楊兵賓
你現(xiàn)在要放松心情，不要過度緊張
ask_qpKSmU
我三月份接受治療，然后就變陰性了，五月和六月都是陰性，就是隔了七月沒查就陽性了
楊兵賓
你現(xiàn)在不是吃著藥呢嗎
ask_qpKSmU
楊醫(yī)生這是復(fù)發(fā)情況嘛
ask_qpKSmU
沒有我打了青霉素的針
楊兵賓
這個(gè)不算是復(fù)發(fā)
楊兵賓
沒事的，請(qǐng)把心放寬
楊兵賓
滴度3倍以上增高才認(rèn)為是復(fù)發(fā)呢
楊兵賓
4倍
ask_qpKSmU
但是滴度也不上身，也不下降
ask_qpKSmU
滴度1:1是不是到底了
楊兵賓
及時(shí)是復(fù)發(fā)，你也無法終止妊娠了，就把心放寬，順利的把小孩生下來就好了
楊兵賓
你最近一次是什么時(shí)候測(cè)的
ask_qpKSmU
八月十二號(hào)查出來的
楊兵賓
哦
ask_qpKSmU
醫(yī)生馬上就叫我接受治療
楊兵賓
是的，積極治療對(duì)寶寶更安全一些
ask_qpKSmU
那小孩如果被傳染了，怎么治療
ask_qpKSmU
也是打青霉素的針嘛
楊兵賓
是的
楊兵賓
所以你現(xiàn)在打青霉素針對(duì)小孩還是有好處的
ask_qpKSmU
小孩那么小怎么抵抗的了青霉素的針啊，沒有別的辦法治療嘛
楊兵賓
這是最普通的治療
楊兵賓
沒問題的，小孩子也可以用的
ask_qpKSmU
哦，那不會(huì)對(duì)小孩器官有影響嘛
楊兵賓
凡事都有利弊，利大于弊的
ask_qpKSmU
我上網(wǎng)咨詢了很多，說可以用中藥百草梅靈散可以用嗎
楊兵賓
這個(gè)效果沒那么快
楊兵賓
現(xiàn)在最好最快的方法就是青霉素
ask_qpKSmU
是的，說青霉素容易復(fù)發(fā)
楊兵賓
所以得規(guī)律治療才行
ask_qpKSmU
但是百草梅靈散能斷根
ask_qpKSmU
但是就是時(shí)間太慢
楊兵賓
沒有這么說的，不過應(yīng)該沒有壞處，你可以兩個(gè)都用。
ask_qpKSmU
青霉素和中藥可以一起用嗎
楊兵賓
可以的
ask_qpKSmU
不會(huì)對(duì)身體造成任何的影響嘛
楊兵賓
不可能任何影響也沒有，是藥三分毒，但并沒有你想象中的那么可怕
楊兵賓
現(xiàn)在就是權(quán)衡利弊，這個(gè)身體的影響要比梅毒小的多
ask_qpKSmU
我本來想把小孩引產(chǎn)掉的，我怕給小孩帶來沉重的包袱，怕傳染給小孩，聽你這么說我的心放寬了很多
ask_qpKSmU
傳染給小孩，對(duì)小孩也實(shí)在太不公平了
楊兵賓
好不容易有個(gè)小寶寶，能保住盡量保住吧
ask_qpKSmU
謝謝，我心里舒服多了
楊兵賓
現(xiàn)在梅毒不是不治之癥，沒有你想象的那么可怕。你現(xiàn)在能做的就是放松心情，順利產(chǎn)下寶寶
ask_qpKSmU
楊醫(yī)生還有我問你，上網(wǎng)咨詢了一下，說不能順產(chǎn)，要剖腹，這樣會(huì)更容易傳染給小孩，有這樣說法嘛
ask_qpKSmU
還是瞎說的
楊兵賓
嗯，有點(diǎn)道理
ask_qpKSmU
真的不能順產(chǎn)啊，一定要剖腹嘛
楊兵賓
因?yàn)轫槷a(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)可能更容易出現(xiàn)產(chǎn)傷
楊兵賓
但不絕對(duì)。
ask_qpKSmU
哦，如果順產(chǎn)順利的話，應(yīng)該不會(huì)被傳染吧
楊兵賓
剖腹產(chǎn)可以盡可能的避免胎兒與孕婦的血液直接接觸，避免在順產(chǎn)過程中造成胎兒表皮破損而感染梅毒。
楊兵賓
我認(rèn)為順產(chǎn)的話可能風(fēng)險(xiǎn)更高一些
ask_qpKSmU
當(dāng)時(shí)我檢查結(jié)果出來說患有梅毒，當(dāng)時(shí)死的心都有，我曾經(jīng)是死里逃生出來的，聽你這么說我就舒服多了
ask_qpKSmU
哦，原來是這樣，那就聽你的建議吧
楊兵賓
早期梅毒經(jīng)過正規(guī)驅(qū)梅治療后，RPR降低至1;2一般就沒有傳染性，單凡事都沒有絕對(duì)的，還應(yīng)密切觀察，生產(chǎn)后要及時(shí)的對(duì)寶寶進(jìn)行梅毒檢測(cè)看其是否感染梅毒
楊兵賓
所以壓力不要那么大，積極做好防御和應(yīng)對(duì)，預(yù)后還是很良好的
ask_qpKSmU
哦，那我這屬于第幾期了，
楊兵賓
你沒有別的癥狀嗎
ask_qpKSmU
沒有，一切都是正常的
楊兵賓
你這個(gè)治療還算及時(shí)，也沒有別的癥狀，不好判斷，應(yīng)該屬于一期
楊兵賓
現(xiàn)在的臨床癥狀不典型的，沒其他系統(tǒng)并發(fā)癥的，都不分的那么細(xì)了
ask_qpKSmU
當(dāng)我在***年發(fā)現(xiàn)我就接受了治療
楊兵賓
所以典型的二期三期都很少見到了。
楊兵賓
你這個(gè)預(yù)后應(yīng)該還挺好的
ask_qpKSmU
這梅毒就是反反復(fù)復(fù)的，一下子陰性，一下子陽性
ask_qpKSmU
這個(gè)滴度1:1不會(huì)在降低了吧
楊兵賓
很多人都這樣，不用過于擔(dān)心
楊兵賓
只要滴度不在升高就問題不大
ask_qpKSmU
就是治不了根呀，梅毒反反復(fù)復(fù)的，以后不敢懷孕了，不敢在冒風(fēng)險(xiǎn)了
楊兵賓
你還想要二胎??？也不是不可以，等這個(gè)生下來再?zèng)Q定也不遲
楊兵賓
你好好休息，保重身體，有問題再隨時(shí)問我，我一般每天都會(huì)上線看看，好吧
ask_qpKSmU
我是這樣說，因?yàn)槲覑廴思沂仟?dú)生子，還想要我生第二胎
ask_qpKSmU
好的，那太麻煩你了
ask_qpKSmU
謝謝，十分的感謝
楊兵賓
哦，沒事，應(yīng)該的，等生了一胎再考慮二胎
ask_qpKSmU
謝謝，十分的感謝
楊兵賓
不客氣
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