申沛】醫(yī)生已經收到您的問題【醫(yī)生，您好

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• ask_EkHnkA

  【申沛】醫(yī)生已經收到您的問題【醫(yī)生，您好!半年前曾胎停稽留流產空孕囊。這次末次是6.21,我已孕56天，b超顯示有胎心胎芽，但孕囊很小，11mm*7mm，11天前是7mm*4mm。b超醫(yī)生說長得非常慢，看起來只有42天的樣子。另外顯示宮腔內有少量積液。自懷孕以來一直沒有孕吐反應，胃口良好，也沒有勞累。從孕34天就開始保胎了，每天黃體酮20毫克，隔天hcg***單位，地屈孕酮片一直在吃。昨天昨晚b超有胎心胎芽后，黃體同針已經停了，隔天***單位hcg針還在打。口服藥仍在吃，請醫(yī)生給出診斷建議。

• ask_EkHnkA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EkHnkA

  這是我的b超單，請看一下

• ask_EkHnkA

  昨天的，

• 郭秀偉

  你的b超結果，胎兒較小，但已有胎心胎芽，診斷胎兒發(fā)育緩慢，子宮周邊的無回聲區(qū)就是診斷為子宮積液 。

• ask_EkHnkA

  有什么建議?

• ask_EkHnkA

  發(fā)育緩慢有危險嗎

• ask_EkHnkA

  針劑能否停用?黃體酮從孕34天就開始打了，已打了22天。是否需要繼續(xù)針劑保胎? 口服藥我現(xiàn)在一直在吃的是每8小時一片地屈孕酮＋葉酸＋維生素e

• 郭秀偉

  胎芽可能是受孕時間晚，排卵期延后，孕婦營養(yǎng)不良所致。但一般10周內有胎心胎芽都是正常的

• 郭秀偉

  定期做好產檢沒有危險

• ask_EkHnkA

  那針劑能停嗎?口服藥我一直在吃

• 郭秀偉

  每8小時一片地屈孕酮＋葉酸＋維生素e可以的

• 郭秀偉

  可以停針劑

• ask_EkHnkA

  11天前b超還沒有胎心胎芽，昨天b超發(fā)現(xiàn)有的。我半年前有過一次空囊

• 郭秀偉

  然后平常注意休息，均衡營養(yǎng)，多吃含蛋白質、鈣等多的食物。

• 郭秀偉

  一般10周內有胎心胎芽都是正常的，也就是70天內有胎芽都是可以的

• ask_EkHnkA

  我一直在休息 因沒有孕吐等反應所以吃飯正常也很能吃肉

• ask_EkHnkA

  那我的胎芽只有4mm，太短有影響嗎?

• 郭秀偉

  不是所有人都會孕吐，沒有孕吐是正常的

• 郭秀偉

  沒有影響，慢慢就長大

• ask_EkHnkA

  胎芽是不是還會繼續(xù)長大?還是有了胎心后就直接往成型的方向去長了?

• 郭秀偉

  會接著發(fā)育成熟的

• ask_EkHnkA

  宮腔少量積液怎么處理?

• ask_EkHnkA

  也就是說這11天以來子宮有出血嗎?

• ask_EkHnkA

  我半年前是挺經82天空孕囊藥流清宮的，這個積液和上次清宮有關嗎?還是生理性的?

• 郭秀偉

  積液跟清宮術有關，并不是子宮出血

• 郭秀偉

  如果子宮出血，陰道就會有血流出的

• ask_EkHnkA

  清宮三個月后我復查過b超，顯示內膜已經均勻了，當時內膜厚5mm

• ask_EkHnkA

  那這個積液能吸收掉嗎?需要處理嗎?

• ask_EkHnkA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭秀偉

  你平時多吃蛋白類的食物，可以吸收掉

• ask_EkHnkA

  比如哪些食物?

• ask_EkHnkA

  我看論壇上有的孕婦有胎心時胎芽很長，有胎心時胎芽是越長發(fā)育越好嗎?

• 郭秀偉

  比如奶、魚肉，也可多吃冬瓜，利尿

• 郭秀偉

  不是越長越好，一定時間后，你的也就長長了

• ask_EkHnkA

  我最近鼻子干，時常覺得口渴，睡前要喝兩三次水，正常嗎

• ask_EkHnkA

  鼻腔早晚有干血絲

• 郭秀偉

  鼻干口渴，是天氣干燥有關，可以多吃梨來緩解

• ask_EkHnkA

  根據現(xiàn)在的b超情況我是否需要服用固腎安胎丸?黃體酮已打了22天，能否停?hcg***單位仍在隔天打

• 郭秀偉

  可以根據醫(yī)院的醫(yī)囑停用，懷孕期間建議少用藥，固腎安胎丸最好不用

• ask_EkHnkA

  我們這邊的醫(yī)生說讓喝一個療程的固腎安胎丸，我現(xiàn)在還沒喝。黃體酮昨天今天也沒打，hcg打了，口服藥一直吃著

• 郭秀偉

  根據你的情況，應該是體內孕激素和hcg水平低下，那可以按照這個醫(yī)囑

• ask_EkHnkA

  恩 30多天時我的hcg極低，但有翻倍，孕酮正常40天時曾降了

• ask_EkHnkA

  固腎安胎丸有副作用?吃嗎?

• 郭秀偉

  因為孕婦一般建議少用藥，但中藥副作用小些，可以根據醫(yī)囑服用

• ask_EkHnkA

  14年1月孕84天確診稽留流產，早期便提示胚胎發(fā)育不好，未保胎，孕囊不規(guī)則，有出血。藥流清宮。調養(yǎng)半年后利用排卵試紙首月備孕成功，6.21末次。 記錄下這一段艱辛的歷程，祈禱這次順利孕育: 7月22日孕31天hcg83； 7月25日34天hcg91，當天開始住院保胎:隔天打hcg＋每天打黃體酮＋每八小時一片地屈孕酮＋葉酸＋維e。 7月28日37天復查hcg200，孕酮小單位65。 8月1日41天復查hcg657。8月4日孕44天，hcg***。后來就沒再抽血了，直到昨天b超發(fā)現(xiàn)了胎心胎芽

• 郭秀偉

  ’那建議定期復查hcg和女性激素根據激素水平看是否用藥，現(xiàn)在可以用每8小時一片地屈孕酮＋葉酸＋維生素e，如果黃體酮正常，可不用了

• ask_EkHnkA

  好的

• ask_EkHnkA

  我今天抽血了 但因是周末，結果周一才出來

• ask_EkHnkA

  hcg如何看出正常?

• ask_EkHnkA

  我上一次測是8月4號，

• 郭秀偉

  那在看一下，hcg在懷孕的不同時間，會有特定的正常范圍

• ask_EkHnkA

  好的

• ask_EkHnkA

  謝謝你

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