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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移現(xiàn)在怎么治療?

結(jié)腸癌,不完全性腸梗阻,已經(jīng)擴散到肝部,ct顯示多發(fā)低密度,晚上的時候肝部會疼,白天還好,腋下和腰上各有一個淋巴結(jié),乳房也有一個,僅腋下的淋巴結(jié)疼痛

ask_qJeR_8 2014-08-30 22:29:57

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張偉 醫(yī)師

湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾?。撼R姁盒阅[瘤(肺癌,乳腺癌,腸癌等)的中西結(jié)合治療

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  • ask_qJeR_8

    結(jié)腸癌,不完全性腸梗阻,已經(jīng)擴散到肝部,ct顯示多發(fā)低密度,晚上的時候肝部會疼,白天還好,腋下和腰上各有一個淋巴結(jié),乳房也有一個,僅腋下的淋巴結(jié)疼痛

  • ask_qJeR_8

    結(jié)腸癌,不完全性腸梗阻,已經(jīng)擴散到肝部,ct顯示多發(fā)低密度,晚上的時候肝部會疼,白天還好,腋下和腰上各有一個淋巴結(jié),乳房也有一個,僅腋下的淋巴結(jié)疼痛

  • 張偉

    你好,結(jié)腸癌多發(fā)轉(zhuǎn)移,病情嚴重,屬于晚期,治療上主要對癥支持治療,但是如果患者年輕并且身體可以的話,也可以考慮化療,不完全腸梗阻,必要時可能會結(jié)腸造瘺緩解梗阻!

  • ask_qJeR_8

    患者45歲,身體還行,已經(jīng)做了一次化療了,化療的第一天全身酸痛,第二天面色蠟黃,人也沒什么力氣,第三天聞到氣味就開始吐,然后第四天化療結(jié)束后就恢復(fù)正常了,回來休息了十幾天,第一次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查的時候,肝功能什么的都正常,就血常規(guī)有一項指標(biāo)不對,按醫(yī)生吩咐打了針,后來幾次都正常了,然后做化療的時候瘦了,回來以后調(diào)養(yǎng)了一下還長了四五斤

  • 張偉

    還還要繼續(xù)化療,看有沒有就會手術(shù)

  • ask_qJeR_8

    醫(yī)生的意思可能是打算先化療,在手術(shù),這種情況下還能做手術(shù)嗎?我上網(wǎng)查到的一般癌癥晚期病人都不做手術(shù)了

  • 張偉

    也有可能化療2-3次話,轉(zhuǎn)移灶都消了,那就可以手術(shù)呀,我之前就遇到過一個

  • 張偉

    而且本來就是結(jié)腸癌,如果沒控制,發(fā)展為腸梗阻,穿孔或出血什么的,危及生命,肯定也要手術(shù)的

  • ask_qJeR_8

    肝部已經(jīng)有四五個陰影了。。。還有痊愈可能性?而且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也有三個了。。我們考慮用靶向治療,基因檢測已經(jīng)符合了

  • ask_qJeR_8

    所以不管適不適合手術(shù),為了不完全腸梗阻。腸部都會要手術(shù)的是把?

  • 張偉

    是的,靶向治療好些,這個要看腫瘤本身了

  • 張偉

    一般會這樣,不然的話,患者的生命更受危險呀

  • ask_qJeR_8

    那她現(xiàn)在的情況能看出生存期嗎

  • 張偉

    你現(xiàn)在在治療不好說,如果不治療的話,半年是個難關(guān)

  • ask_qJeR_8

    治療是肯定要的。。。那她做化療的話,會隨著化療疼痛減輕嗎?還是以后都只能靠止痛藥了?

  • 張偉

    效果好的話,會減輕的

  • ask_qJeR_8

    那她的淋巴結(jié)要做手術(shù)么

  • 張偉

    手術(shù)的時候,醫(yī)生會盡最大的力量手術(shù)的,所以這個你們可以不用擔(dān)心

  • ask_qJeR_8

    我覺得醫(yī)生好像也很糾結(jié)做不做手術(shù),什么時候做手術(shù)的問題。。這是意味著很嚴重么

  • 張偉

    手術(shù)一般是我跟你講的那兩種情況會做

  • ask_qJeR_8

    我們昨天去醫(yī)院復(fù)查的時候,旁邊的一個也是結(jié)腸癌晚期的,去年手術(shù)后,今年還轉(zhuǎn)移到肺部了。。。這種情況普遍嗎

  • 張偉

    結(jié)腸癌術(shù)后也可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一般肝,肺都是比較常見的

  • ask_qJeR_8

    那復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后意味著更加嚴重了么?還是就當(dāng)做一般的癌癥繼續(xù)治療就好啊

  • 張偉

    復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,治療手段基本都是一樣的

  • ask_qJeR_8

    那治好的可能性呢

  • 張偉

    可能性肯定還是有,但是比較小

  • ask_qJeR_8

    那怎么避免不復(fù)發(fā)呢

  • 張偉

    就是術(shù)后要做好西醫(yī)的輔助治療,如化療,還有就是可以配合中藥治療,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率

  • ask_qJeR_8

    中藥治療的方案,西醫(yī)的主治醫(yī)生會推薦么?還是我們還要去中醫(yī)院看

  • 張偉

    一般不會推薦,但是自己可以到中醫(yī)院開中藥呀

  • ask_qJeR_8

    這類患者的藥都是一樣的是把?

  • 張偉

    肯定還是有區(qū)別,根據(jù)患者的狀況來開的

  • ask_qJeR_8

    那化療的副作用呢?我上網(wǎng)看靶向治療好像也有些其他的副作用。。。這要怎么緩解呢

  • 張偉

    副作用可以用西藥緩解,比如說之前化療后打的針呀,也可以配合中藥減少其副作用,增強其作用

  • ask_qJeR_8

    那吃東西還有什么禁忌么

  • 張偉

    不要吃羊肉,牛肉,狗肉,海鮮,鯉魚,公雞即可,清淡營養(yǎng)易消化,少量多餐

  • ask_qJeR_8

    她現(xiàn)在吃的基本上是流食半流食,因為腸部怕堵住,然后每天要保持通便,等她腸梗阻的手術(shù)做完以后就可以正常吃些米飯什么的了吧?

  • 張偉

    手術(shù)后可以

  • ask_qJeR_8

    我聽好多人說周圍有的人,也是癌癥晚期,然后還活了十幾年的,有這種情況么

  • 張偉

  • 張偉

    很難見到

  • ask_qJeR_8

    好吧。。。

  • 張偉

    你們也要有信心

  • ask_qJeR_8

    那化療的效果一般要幾次后才看得到

  • 張偉

    一般2-3次

  • ask_qJeR_8

    那手術(shù)一般是切除所有癌細胞還是只是切除部分啊

  • 張偉

    如果化療效果好,轉(zhuǎn)移灶沒有了,就會最大程度的切,但是如果只是為了緩解梗阻的話,可能只會切局部!

  • 張偉

    具體還是要和主治醫(yī)生溝通咨詢

  • ask_qJeR_8

    好吧。。我沒問題了,謝謝醫(yī)生

  • 張偉

    應(yīng)該的,之后有什么疑問也可以問我

  • 張偉

    一切順利呀

  • ask_qJeR_8

    謝謝你。。。

  • 張偉

    拜拜

  • 張偉

    應(yīng)該的

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