做了動脈瘤后需要注意什么？

咨詢實錄內容

• 路凱

  您好，有情況可以再這里說吧，剛才的電話咨詢你已經使用。我這個也是回訪的。不用你花費了。

• 路凱

  您好，在的話，文字咨詢吧，剛才的電話你媽媽用了，你不在家。目前的文字咨詢是我回訪的你?？梢栽谶@里用文字給我說說。

• ask_112421

  而且左手和左腳的腫痛是移動型的痛，并不一個點痛

• 路凱

  您好，你的這樣的情況多久了。

• ask_112421

  持續(xù)將近3個月

• 路凱

  把你的情況給我具體的說說，我剛才就收到一條您的信息。

• ask_112421

  可以收到嗎

• 路凱

  現在行，你把情況具體的給我發(fā)下我好判斷。

• ask_112421

  發(fā)了三遍，你收不到嗎，情況

• 路凱

  沒有。

• ask_112421

  患者57歲，***年1月27日做動脈瘤（左腦）介入手術

• ask_112421

  術后10天開始感覺左手和左腳有腫痛

• ask_112421

  術后15天出院，此現象越來越嚴重，目前右手也開始疼痛了

• ask_112421

  為此我們去醫(yī)院驗血拍片，但是血的指標和拍片結果都正常

• ask_112421

  為此我們去醫(yī)院驗血拍片，但是血的指標和拍片結果都正常

• 路凱

  恩，這個動脈瘤破裂了嗎？還是檢查發(fā)現的。

• ask_112421

  破裂了去醫(yī)院然后做的手術

• 路凱

  恩，當時的顱腦的ct能讓我看看嗎？

• 路凱

  拍下來發(fā)給我看看，

• ask_112421

  我就是想問這個腫痛現象是手術引起的呢

• ask_112421

  ct還不在身邊

• 路凱

  這個需要看看動脈瘤的位置，和當時出血的位置，因為有的位置的出血正好能影響到人的感覺的。所以我需要看看位置才能判斷。

• ask_112421

  我是幫我親戚問的，片子不在身邊。。。

• 路凱

  最好的是你讓他在家里拍給我看看。因為這個檢查非常的重要的。這個對判斷情況，很重要的。

• 路凱

  你可以先聯(lián)系親戚，讓他發(fā)過來，我可以等。

• ask_112421

  短時間內無法提供給你。。。

• 路凱

  今天晚上呢？

• ask_112421

  稍等，我來打個電話，請問最晚幾點給您呢

• 路凱

  一般的我晚上十一點睡覺。

• 路凱

  你可以再這之前的，九點之前都行。

• ask_112421

  好的，我來聯(lián)系下，年紀大的可能拍的不清楚，盡量讓他拍清楚

• 路凱

  好的，

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_112421

  您看下是需要這樣的內容嘛

• 路凱

  稍等我看看。

• 路凱

  當時的顱腦的ct呢，這個是能看到動脈瘤的，但是沒有看到出血的顱腦ct，你讓他把入院時候的顱腦ct再發(fā)給我看看。

• ask_112421

  找不到了，這樣吧醫(yī)生，你覺得我親戚這個現象會不會是由于術后造成的神經損傷呢

• ask_112421

  顱腦CT還真沒法找到了

• 路凱

  神經損傷我考慮的應該不會，因為我也做介入手術的，做手術的時候都是在血管內走行，不會碰到顱內的腦子或者神經的。

• 路凱

  我現在想看看是否有出血的時候影響到人的管痛覺的神經了。

• ask_112421

  如果是的話那應該怎么處理呢？

• 路凱

  如果是的話，這個可能是后遺癥，目前的可以先觀察，如果有疼痛明顯的話，可以用點藥物。另外如果你的這個親戚如果有心理上緊張的引起的，可以用點調理神經功能的藥物，把他的神經緊張的情況改善一下?？赡芏加行Ч摹?p>

• ask_112421

  這樣的情況要緊嗎？

• 路凱

  目前的如果其他的情況都在恢復的，動脈瘤也填塞了，這個就不會再出血了，不危機生命的。

• ask_112421

  那這樣四肢腫痛的現象會逐步好轉嗎？

• ask_112421

  或者醫(yī)生您有推薦的藥物嗎？

• 路凱

  腫痛的我的建議是先觀察，目前的讓他放松，調理情緒看看，因為他的痛是你給我說的，不是固定的，所以不一定有什么問題。

• 路凱

  藥物暫時先不用干預，讓他放松心情看看?？赡芩念檻]或者心情影響到了感覺。

• ask_112421

  好的，還有他有高血壓，現在在服藥控制血壓。另外如果當時神經沒有受損的話會不會由其他病引起呢

• 路凱

  目前的他的情況確實是這次病之后出現的，所以考慮還是有可能當時破裂之后出血影響了神經，另外心理方面也可能有影響。所以暫時不考慮其他的原因引起的。

• ask_112421

  好的，總之就是說第一控制患者本身的心理狀況，多放松下，如果這個癥狀越來越嚴重的話要去醫(yī)院檢查

• ask_112421

  還有他的高血壓藥物叫經絡喜，這個藥的副作用會造成他的情況嗎？或者說加深他的四肢腫痛情況

• 路凱

  絡活喜吧？

• ask_112421

  對對。。

• ask_112421

  不好意思打錯了

• ask_112421

  經活喜苯磺酸氨氯地平片

• 路凱

  這個藥物確實有的人吃了有水腫了，但是非常少的。所以不一定這個藥物問題。如果考慮是的話，可以換降壓看看，另外換藥期間檢測血壓。

• ask_112421

  好的，我清楚了，最后再問一句如果越來越嚴重去醫(yī)院應該掛什么科室比較合適？

• 路凱

  先去神經內科再復查。如果都沒有問題，可以看看心理科，看看有沒有焦慮的因素。

• ask_112421

  好的，麻煩您了，謝謝

• 路凱

  不客氣的

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