累及腺體phv58陽(yáng)性需要手術(shù)治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_aYzm0U

  cin2，累及腺體，phv58陽(yáng)性。需要手術(shù)治療嗎

• ask_aYzm0U

  cin2，累及腺體，phv58陽(yáng)性。需要手術(shù)治療嗎

• 楊秀琴

  你好

• ask_aYzm0U

  陰道鏡活檢cin2

• ask_aYzm0U

  累及腺體

• ask_aYzm0U

  phv58

• ask_aYzm0U

  陽(yáng)性

• ask_aYzm0U

  需要手術(shù)嗎

• 楊秀琴

  HPV58高危型

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  是啊

• 楊秀琴

  需要做個(gè)宮頸利普刀

• ask_aYzm0U

  需要錐切嗎

• 楊秀琴

  有生育要求嗎

• 楊秀琴

  需要的

• ask_aYzm0U

  有啊

• ask_aYzm0U

  還未生育啊

• 楊秀琴

  沒有孩子嗎？

• 楊秀琴

  如果沒有生育，可以抗病毒治療，

• 楊秀琴

  3個(gè)月后復(fù)查HPV

• 楊秀琴

  如果轉(zhuǎn)陰或滴度很低，就盡快懷孕

• 楊秀琴

  分娩后再行手術(shù)

• ask_aYzm0U

  滴度很低是什么意思

• 楊秀琴

  就是這個(gè)病毒的含量很低

• ask_aYzm0U

  病毒含量要怎么測(cè)啊

• ask_aYzm0U

  我就只知道陽(yáng)性

• ask_aYzm0U

  沒有含量的值數(shù)哦

• 楊秀琴

  這個(gè)檢查一般只有三甲綜合性醫(yī)院才做的了

• ask_aYzm0U

  我知道

• ask_aYzm0U

  要跟醫(yī)生怎么說

• ask_aYzm0U

  怎么測(cè)

• 楊秀琴

  如果你們當(dāng)?shù)夭椴涣耍椭委煹睫D(zhuǎn)陰就可以了

• 楊秀琴

  你問一下醫(yī)生可以查這個(gè)病毒的滴度嗎？如果查不了，就治療轉(zhuǎn)陰性，

• ask_aYzm0U

  好哦。

• ask_aYzm0U

  一般要怎么治療？

• ask_aYzm0U

  中藥能吃

• ask_aYzm0U

  嗎

• ask_aYzm0U

  還有平時(shí)飲食要注意什么呢

• 楊秀琴

  抗病毒治療

• ask_aYzm0U

  燕窩什么的能吃嗎

• ask_aYzm0U

  要不要吃點(diǎn)補(bǔ)品提高免疫力

• 楊秀琴

  可以

• 楊秀琴

  這個(gè)沒有特殊要求

• 楊秀琴

  適量運(yùn)動(dòng)，

• 楊秀琴

  影響均衡

• 楊秀琴

  抗病毒可以用干擾素栓

• 楊秀琴

  陰道放

• 楊秀琴

  干擾素全身用藥效果差一點(diǎn)

• ask_aYzm0U

  哦哦！我去年tct檢查還正常啊。怎么一年就cin2了好奇怪

• ask_aYzm0U

  我tct每年都查的

• 楊秀琴

  主要還是炎癥沒控制住

• ask_aYzm0U

  會(huì)不會(huì)是phv感染引起的急性病變？

• ask_aYzm0U

  因?yàn)槿ツ阾ct正常啊

• 楊秀琴

  有可能的

• ask_aYzm0U

  才一年時(shí)間就cin2

• 楊秀琴

  平時(shí)多注意婦科衛(wèi)生尤其性衛(wèi)生

• ask_aYzm0U

  有這么可能嗎

• ask_aYzm0U

  我上網(wǎng)看很多報(bào)道都說發(fā)展要好幾年的

• ask_aYzm0U

  我去年還正常

• 楊秀琴

  引起這些病變的都有誘發(fā)因素，首要就是病毒感染

• ask_aYzm0U

  今天cin2，累計(jì)腺體？

• ask_aYzm0U

  有這可能？

• 楊秀琴

  去年是不是只做了個(gè)TCT

• 楊秀琴

  沒做HPV

• ask_aYzm0U

  是啊

• ask_aYzm0U

  因?yàn)橹皇求w檢

• ask_aYzm0U

  tct正常醫(yī)生就沒查phv了

• 楊秀琴

  所以你也不知道HPV是什么時(shí)候感染的呢

• ask_aYzm0U

  是?。￡P(guān)鍵是這個(gè)。

• ask_aYzm0U

  我之前得了尿道炎

• ask_aYzm0U

  不知道會(huì)不會(huì)跟這個(gè)有關(guān)系

• ask_aYzm0U

  大概前年吧

• 楊秀琴

  也許吧

• 楊秀琴

  目前都是猜測(cè)

• 楊秀琴

  現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了，就積極治療

• ask_aYzm0U

  這種發(fā)現(xiàn)一般時(shí)間要多久才會(huì)cin2？

• ask_aYzm0U

  就是感染多久才會(huì)cin2？

• 楊秀琴

  目前來說大概就是2-3年吧

• ask_aYzm0U

  我這樣轉(zhuǎn)陰的可能性大嗎？不手術(shù)會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)？

• ask_aYzm0U

  具體這樣要錐切多少也沒說

• 楊秀琴

  沒有治療不清楚呢

• ask_aYzm0U

  就是說臨床經(jīng)驗(yàn)

• ask_aYzm0U

  cin3是不是要切子宮了？

• 楊秀琴

  不會(huì)那么嚴(yán)重

• ask_aYzm0U

  我***看的呀

• 楊秀琴

  你的宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

• 楊秀琴

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  醫(yī)生說我宮頸看起來還蠻光滑的

• ask_aYzm0U

  報(bào)告都沒說糜爛程度哦

• 楊秀琴

  沒有糜爛嗎？

• 楊秀琴

  剛才我發(fā)的就是宮頸糜爛樣板圖

• ask_aYzm0U

  應(yīng)該有的

• ask_aYzm0U

  糜爛很早以前就說有了

• 楊秀琴

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊秀琴

  切除的范圍大概就是這樣

• 楊秀琴

  畫圈的里面

• ask_aYzm0U

  leep就是把糜爛的切掉是吧？

• ask_aYzm0U

  那錐切呢？

• 楊秀琴

  對(duì)的

• 楊秀琴

  一樣啊

• 楊秀琴

  錐切是冷刀

• 楊秀琴

  利普刀是熱刀

• ask_aYzm0U

  都要麻醉嗎

• 楊秀琴

  如果對(duì)組織破壞小的，就冷刀

• 楊秀琴

  錐切不用

• ask_aYzm0U

  那疼嗎

• 楊秀琴

  說錯(cuò)了

• 楊秀琴

  利普刀不用麻醉

• 楊秀琴

  錐切需要麻醉

• ask_aYzm0U

  leep應(yīng)該不影響懷孕吧

• ask_aYzm0U

  錐切估計(jì)就影響了

• 楊秀琴

  利普刀切的要表淺一些，對(duì)生育的影響小一些

• ask_aYzm0U

  怎么判斷啊

• ask_aYzm0U

  我目前是要leep還是錐切

• 楊秀琴

  錐切的深，但是要徹底些，

• 楊秀琴

  對(duì)生育的影響要大一些

• 楊秀琴

  看你對(duì)生育的渴求度大小了

• ask_aYzm0U

  目前來看需要哪種呀

• 楊秀琴

  如果你想生小孩之前手術(shù)，就選擇對(duì)生育影響小點(diǎn)的利普刀

• 楊秀琴

  等孩子生了之后再隨訪

• 楊秀琴

  CIN累腺一般是需要做錐切術(shù)的

• 楊秀琴

  所以我說根據(jù)你對(duì)生育要求高低了去選擇

• 楊秀琴

  親，還在嗎

• ask_aYzm0U

  有沒有必要做一個(gè)免疫組化？

• ask_aYzm0U

  看看到哪里了？

• ask_aYzm0U

  需不需要錐切？

• 楊秀琴

  免疫組化應(yīng)該是針對(duì)已經(jīng)是宮頸癌的

• 楊秀琴

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊秀琴

  哭什么

• ask_aYzm0U

  錐切一般要切多深啊

• ask_aYzm0U

  我就搞不懂錐切和leep區(qū)別在哪里

• 楊秀琴

  錐切要切到病灶邊緣5-10㎜

• 楊秀琴

  深度達(dá)宮頸管的深度2-3.5㎝

• 楊秀琴

  錐切就是把病灶切掉就行

• 楊秀琴

  不用那么深

• ask_aYzm0U

  錐切以后是不是不好生啦

• 楊秀琴

  有可能會(huì)造成宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)

• ask_aYzm0U

  我宮頸管有個(gè)息肉上周做宮腔鏡剛剛摘掉了

• 楊秀琴

  嗯

• ask_aYzm0U

  子宮內(nèi)膜也有息肉

• ask_aYzm0U

  息肉病理倒是正常

• ask_aYzm0U

  不知道跟這個(gè)有沒有關(guān)系

• 楊秀琴

  息肉的形成也是炎癥刺激過度增生引起

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  哎！ca125血液指標(biāo)也升高了

• ask_aYzm0U

  怎么啦

• 楊秀琴

  什么

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  這個(gè)應(yīng)該是leep是切病灶吧

• ask_aYzm0U

  這個(gè)應(yīng)該是leep是切病灶吧

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aYzm0U

  不是錐切

• ask_aYzm0U

  這個(gè)應(yīng)該是leep是切病灶吧

• ask_aYzm0U

  系統(tǒng)說什么有問題

• ask_aYzm0U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊秀琴

  對(duì)的

• 楊秀琴

  我打字慢的很

• 楊秀琴

  一弄就搞錯(cuò)啦，抱歉

• 楊秀琴

  最后的是利普刀

• 楊秀琴

  只是切掉病灶。

• 楊秀琴

  沒有錐切那么深

• ask_aYzm0U

  錐切要切那么多啊

• ask_aYzm0U

  需要微創(chuàng)嗎

• ask_aYzm0U

  還是直接陰道進(jìn)去做

• 楊秀琴

  那個(gè)是經(jīng)陰道做

• ask_aYzm0U

  感覺錐切還是蠻傷的哦

• 楊秀琴

  是的，但是治療的徹底

• ask_aYzm0U

  錐切的話應(yīng)該要住院吧

• 楊秀琴

  是的

• ask_aYzm0U

  大概多久能恢復(fù)啊

• ask_aYzm0U

  切這么多

• 楊秀琴

  兩到三月

• ask_aYzm0U

  住院需要多久啊

• 楊秀琴

  一周左右吧

• ask_aYzm0U

  好的

• ask_aYzm0U

  謝謝你啊

• ask_aYzm0U

  會(huì)不會(huì)疼啊

• 楊秀琴

  不客氣

• ask_aYzm0U

  錐切？

• 楊秀琴

  不會(huì)

• ask_aYzm0U

  leep呢？

• 楊秀琴

  可以要求個(gè)麻醉

• 楊秀琴

  也不會(huì)

• ask_aYzm0U

  那還好

• ask_aYzm0U

  一般cin2發(fā)展到cin3

• ask_aYzm0U

  要多久啊

• ask_aYzm0U

  cin3正常要怎么處理？

• ask_aYzm0U

  需要切子宮？

• 楊秀琴

  沒那么嚴(yán)重

• ask_aYzm0U

  那一般要怎么治療呀

• 楊秀琴

  還是錐切

• 楊秀琴

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊秀琴

  全子宮切除不是治療CIN的首要方法

• 楊秀琴

  除非年齡大了，不要求生育了

• 楊秀琴

  可以預(yù)防性切除

• 楊秀琴

  還有什么問題嗎？

• 楊秀琴

  如果還有什么問題可以再次向我咨詢，謝謝

• 楊秀琴

  我先關(guān)閉系統(tǒng)了

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