男,51歲。男,51歲。心臟瓣膜置換,二尖瓣置換機(jī)械膜,凝血酶3.66,需要停服幾天華法林,幫我找下心臟瓣膜科室的醫(yī)
ask_462387
男,51歲。男,51歲。心臟瓣膜置換,二尖瓣置換機(jī)械膜,凝血酶3.66,需要停服幾天華法林,幫我找下心臟瓣膜科室的醫(yī)生
楊志斌
沒有化驗INR嗎?
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3.66就是INR值
楊志斌
華法林現(xiàn)在用多大劑量?
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昨天查的3.66,昨天停了一天
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昨天以前一直喝的一片的四分之三
楊志斌
那可以先改成半片
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我在這里問了三個大夫
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一個說停三天
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一個讓喝四分之一
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你又說半片
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我該聽誰的
楊志斌
3.66不算太高
楊志斌
適當(dāng)減量就可以
楊志斌
正常情況下應(yīng)該控制在2-3
楊志斌
你現(xiàn)在只高那么一點(diǎn)點(diǎn)
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讓保持在1.8到2.5之間
楊志斌
所以適當(dāng)減量就可以
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這都高出一點(diǎn)幾了還不高
楊志斌
你的醫(yī)生說的讓保持INR不超過2.5?
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嗯
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在北京阜外醫(yī)院做的手術(shù)
楊志斌
瓣膜病的華法林用量一般應(yīng)該控制INR在2-3之間。至少我看的指南是這樣說的
楊志斌
現(xiàn)在不管是怎么服用華法林,也必須在兩天后查INR
楊志斌
然后才能再做調(diào)整
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那這兩天怎么喝
楊志斌
我的意見還是用半片的好
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有生物膜和機(jī)械膜,我換的是機(jī)械膜,北京的醫(yī)生說讓控制在1.8之間
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四分之一有點(diǎn)兒少么!
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昨天停了一天,今天不可以停了是么
楊志斌
1.8有點(diǎn)太低了,達(dá)不到預(yù)防血栓的目的的
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1.8到2.5
楊志斌
既然昨天停了,今天再停一天也可以
楊志斌
但是后天必須再查INR
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好
楊志斌
好。請問您還有沒有其他需要咨詢的?
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