結(jié)核抗體檢查為陰性可以排除嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_4DzS98

  x光雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，密度清晰，邊界均勻，沒(méi)有任何癥狀，偶爾嗓子癢有一兩聲咳嗽，沒(méi)有痰，沒(méi)癥狀，結(jié)核抗體檢查陰性，可以排除肺結(jié)核嗎？

• 張方林

  您好

• ask_4DzS98

  您好

• 張方林

  是單位體檢嗎

• ask_4DzS98

  住院的時(shí)候，體檢的

• ask_4DzS98

  之前肝炎住過(guò)院，大概是20天前

• ask_4DzS98

  大小，好像是5毫米和3毫米吧

• 張方林

  有很多嗎

• 張方林

  有沒(méi)有胸片圖片呢

• ask_4DzS98

  具體數(shù)量報(bào)告里沒(méi)寫，就寫得是雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)

• ask_4DzS98

  然后建議進(jìn)一步檢查

• ask_4DzS98

  胸片沒(méi)有

• 張方林

  結(jié)核診斷除了影像學(xué)，還需要結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和痰涂片

• ask_4DzS98

  結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)是抽血的嗎

• ask_4DzS98

  結(jié)核抗體是陰性的，不能排除嗎

• 張方林

  不抽血，就是皮下注射

• ask_4DzS98

  沒(méi)有癥狀的，痰涂片也可以查的出來(lái)嗎

• 張方林

  是的

• ask_4DzS98

  沒(méi)有癥狀會(huì)有傳染性嗎？

• 張方林

  不過(guò)根據(jù)您描述的來(lái)看，不是肺結(jié)核

• ask_4DzS98

  那會(huì)是什么？

• 張方林

  就是一些鈣化灶

• 張方林

  建議您進(jìn)一步做胸部CT檢查

• 張方林

  還有就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和痰培養(yǎng)

• 張方林

  診斷結(jié)核，這三種檢查缺一不可

• ask_4DzS98

  好的

• ask_4DzS98

  鈣化灶會(huì)有很多個(gè)嗎

• ask_4DzS98

  什么是鈣化灶

• ask_4DzS98

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_4DzS98

  我前天做了個(gè)腫瘤標(biāo)記物檢查

• ask_4DzS98

  這個(gè)有什么參考意義嗎

• 張方林

  沒(méi)有什么臨床意義

• 張方林

  這個(gè)只是配合檢查的

• ask_4DzS98

  哦哦，這個(gè)高了挺久的了

• 張方林

  您說(shuō)肝炎住院？

• ask_4DzS98

  住院的時(shí)候都60多，現(xiàn)在都降了些

• ask_4DzS98

  嗯呢

• 張方林

  甲肝，乙肝？

• ask_4DzS98

  乙肝

• 張方林

  肝功能不好是吧

• 張方林

  這個(gè)甲胎蛋白會(huì)高一些的

• ask_4DzS98

  之前剛查出來(lái)的時(shí)候甲胎是17后來(lái)60多，現(xiàn)在20幾，其他的也是剩了，又降

• ask_4DzS98

  肝功現(xiàn)在還好吧，就是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶52

• ask_4DzS98

  其他的都正常

• 張方林

  這是好轉(zhuǎn)的跡象

• ask_4DzS98

  那肺部那個(gè)，我還是沒(méi)辦法排除肺結(jié)核嗎？

• 張方林

  嗯，還是要綜合檢查一下

• ask_4DzS98

  這些腫瘤標(biāo)記物高，有影響嗎？

• ask_4DzS98

  我之前也沒(méi)有得過(guò)肺炎和肺結(jié)核，這個(gè)鈣化灶是怎么來(lái)的？是腫瘤的幾率高嗎？

• 張方林

  可以排除腫瘤的

• 張方林

  這個(gè)是絕對(duì)的

• 張方林

  腫瘤標(biāo)記物只是參考，臨床上有很多疾病腫瘤標(biāo)記物都會(huì)高的

• ask_4DzS98

  這樣啊

• ask_4DzS98

  那如果是鈣化灶就沒(méi)什么問(wèn)題是吧

• 張方林

  您這可以完全排除腫瘤的

• 張方林

  是的

• ask_4DzS98

  肺炎會(huì)有可能嗎？

• 張方林

  從報(bào)告來(lái)看，也沒(méi)有明顯的肺部炎癥

• ask_4DzS98

  如果是肺炎的話我要做什么檢查

• ask_4DzS98

  我現(xiàn)在最可能的幾種是什么？

• ask_4DzS98

  我要做什么檢查排除這些可能

• ask_4DzS98

  我現(xiàn)在就是稍微運(yùn)動(dòng)一下，心跳就很快，喘不上氣，頭暈。

• ask_4DzS98

  靜止不做什么的心跳在90-105之間，但是心電圖又正常

• 張方林

  做一個(gè)胸部CT就可以了

• 張方林

  再把結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和痰涂片做一下

• ask_4DzS98

  結(jié)核胸部CT也可以看出來(lái)嗎

• 張方林

  那當(dāng)然了啊

• ask_4DzS98

  我心電圖正常，可運(yùn)動(dòng)喘不上氣，我有必要做心肌酶檢查嗎？

• 張方林

  心臟彩超和心肌酶譜譜都要查的

• ask_4DzS98

  心臟有問(wèn)題心電圖沒(méi)有問(wèn)題的情況也會(huì)出現(xiàn)嗎？

• ask_4DzS98

  結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)是結(jié)核T細(xì)胞檢查嗎？

• 張方林

  不是的啊

• ask_4DzS98

  那結(jié)核t細(xì)胞檢查需要做嗎

• 張方林

  這個(gè)醫(yī)生會(huì)具體安排的啊

• ask_4DzS98

  好的

• ask_4DzS98

  ct我半個(gè)月前做了腹部的

• ask_4DzS98

  現(xiàn)在可以再做嗎？

• 張方林

  可以的

• ask_4DzS98

  不是說(shuō)有放射性要三個(gè)月之后嗎

• 張方林

  放射性人體還是能承受的

• 張方林

  有些頭部外傷病人需要反復(fù)復(fù)查CT

• ask_4DzS98

  之前做腹部ct的時(shí)候說(shuō)脾有點(diǎn)大，但是沒(méi)有什么不舒服的表現(xiàn)，就是大便一直不成形，這個(gè)我要管他嗎

• 張方林

  不用管的

• ask_4DzS98

  好的

• ask_4DzS98

  那我去醫(yī)院看什么科

• 張方林

  呼吸內(nèi)科就可以了

• ask_4DzS98

  我才23心臟跳的有點(diǎn)快這個(gè)嚴(yán)重嗎

• ask_4DzS98

  一般會(huì)是什么毛病啊

• 張方林

  有的氣候就是竇性心動(dòng)過(guò)速

• ask_4DzS98

  這樣啊，心電圖表示竇性心律，但是結(jié)論又是正常，這個(gè)是正常的嗎

• 張方林

  正常的

• 張方林

  竇性都是正常的

• ask_4DzS98

  好的，謝謝醫(yī)生，我會(huì)去看的

• 張方林

  好的，不客氣，有問(wèn)題我們?cè)俾?lián)系

• ask_4DzS98

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_4DzS98

  我可能會(huì)是良性的什么嗎

• ask_4DzS98

  肺部那個(gè)

• 張方林

  是良性的

• 張方林

  給您擔(dān)保啊

• ask_4DzS98

  哈哈，謝謝醫(yī)生

• 張方林

  再見(jiàn)！

• 張方林

  不客氣的

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