剛做完乳腺癌手術(shù)CA72-4有點高有影響嗎？

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• ask_tKrrXk

  齊醫(yī)生您好，我的母親三年前做完乳腺癌手術(shù)昨天去檢查，發(fā)現(xiàn)CA72-4有點高，值是25.22參考值是6.9其他的都正常，請問有什么影響嗎？

• 齊春海

  你好。

• ask_tKrrXk

  你好，醫(yī)生

• 齊春海

  以前查過的數(shù)值是多少。

• ask_tKrrXk

  以前都沒查過這個

• 齊春海

  哦

• ask_tKrrXk

  以前查的都是血常規(guī)

• 齊春海

  單純從這一次的數(shù)值沒有辦法說明什么問題？

• 齊春海

  嗯

• 齊春海

  還做過其他的檢查嗎？

• ask_tKrrXk

  今天做的今天剛做的

• ask_tKrrXk

  我給您看一下

• 齊春海

  好的。

• ask_tKrrXk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tKrrXk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tKrrXk

  這是今天剛做的上半身的檢查

• 齊春海

  右側(cè)乳腺癌術(shù)后做過化療嗎？

• ask_tKrrXk

  嗯嗯做過

• 齊春海

  我看B超上沒有做子宮和附件呢？

• 齊春海

  子宮是做過手術(shù)呢，還是這一次沒有做子宮和附件呢？

• ask_tKrrXk

  去醫(yī)院的時候醫(yī)生只讓做這些檢查就可以了

• ask_tKrrXk

  從今天做的這些檢查來看，有沒有什么異常情況？

• 齊春海

  嗯好的

• 齊春海

  首先，這一次查的724不能夠說明什么問題，并且724主要檢查胃腸道和卵巢腫瘤。

• 齊春海

  因為有特殊的病史，而左側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大比較明顯，需要進一步查一下這個淋巴結(jié)。

• 齊春海

  左側(cè)腋窩淋巴結(jié)，你用手推一下，能活動嗎？

• ask_tKrrXk

  能活動有影響嗎？

• 齊春海

  你用手觸摸那個淋巴結(jié)，然后左右或上下挪動淋巴結(jié)。感覺一下淋巴結(jié)是像被一個繩子牢牢固定在那里，還是像一個雞蛋一樣能夠活動。

• ask_tKrrXk

  能活動而且平時也沒有疼痛感

• ask_tKrrXk

  需要做切除手術(shù)嗎？

• 齊春海

  淋巴結(jié)的檢查有這幾種方法，1手術(shù)切除，然后送病理，這個最保險切除的完全，診斷明確的幾率大。2細針穿刺看細胞學改變，就是用扎屁股針的細針扎一下，這個痛苦小，當天基本可以出結(jié)果，但是有一定的幾率可能發(fā)現(xiàn)不了病變3就是做粗針穿刺，這個的優(yōu)缺點介于一和二之間。

• 齊春海

  選擇什么診斷方法，要結(jié)合你們當?shù)蒯t(yī)院開展的項目，和你的主治大夫的意見

• ask_tKrrXk

  好的。這個淋巴結(jié)要是惡性的還有辦法醫(yī)治嗎？

• 齊春海

  當時采取的哪種治療方案。

• 齊春海

  化療？內(nèi)分泌治療？靶向治療？

• ask_tKrrXk

  說是要住院切除還沒確定是不是惡性的

• 齊春海

  對，沒有明確之前是不能進行治療的

• ask_tKrrXk

  要是切除了，而且還是惡性的是不是還需要化療等方面的治療

• 齊春海

  嗯

• ask_tKrrXk

  要是切除的干凈還需要嗎？

• ask_tKrrXk

  或者說化療能治好嗎？

• 齊春海

  如果是乳腺癌的轉(zhuǎn)移，那么這個淋巴結(jié)就是一個轉(zhuǎn)移過來的。既然是轉(zhuǎn)移過來的，你即使切除淋巴結(jié)也不會達到治愈的目的。

• 齊春海

  如果其他地方?jīng)]有轉(zhuǎn)移灶。經(jīng)過化療以后，患者的情況會有所改善。

• ask_tKrrXk

  嗯嗯，我的母親其他地方都沒問題，

• 齊春海

  應該還是個比較好的情況

• 齊春海

  首先要明確這個淋巴結(jié)是不是壞的，不要先自己嚇自己

• ask_tKrrXk

  也就是說這個淋巴結(jié)是惡性的就代表著是乳腺癌轉(zhuǎn)移過來的對嗎？

• 齊春海

  如果就是一個炎癥性的，就不用這么煩心了

• 齊春海

  如果是惡性的還有與右側(cè)乳腺癌的病灶進行對比，看看是不是右側(cè)乳腺癌轉(zhuǎn)移的。

• 齊春海

  這些呢都有病理科大夫給你完成

• ask_tKrrXk

  好的，齊醫(yī)生，這里的大夫說淋巴結(jié)大部分都是壞的，

• ask_tKrrXk

  當時感覺心都碎了，

• 齊春海

  因為淋巴結(jié)比較大一些，而又有病史，所以都不放心。

• ask_tKrrXk

  好的，明天去做手術(shù)，看一下是不是好的就算是壞的也有辦法治療對嗎？

• 齊春海

  假如左側(cè)淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移，你可以把以前的病歷復印，帶上這一次的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病理結(jié)果，去當?shù)卮笮偷娜壖椎柔t(yī)院進行會診。讓他們提供一個治療方案。

• 齊春海

  因為很多資料你沒法在這里提供。

• ask_tKrrXk

  這個切除手術(shù)多長時間能有結(jié)果

• ask_tKrrXk

  明天要去的醫(yī)院就是三級甲等醫(yī)院，

• 齊春海

  一般情況大約5到7天。疑難的話可能要長一些。

• 齊春海

  嗯

• 齊春海

  你最好捎著你第一次手術(shù)的病歷和病理結(jié)果。

• 齊春海

  因為你第一次的病理上有乳腺癌的免疫組化結(jié)果。要根據(jù)這個結(jié)果選擇治療方案。

• ask_tKrrXk

  這樣的話我是去第一次動手術(shù)的醫(yī)院還是去當?shù)蒯t(yī)院

• 齊春海

  我的意思呢，是你切除這個淋巴結(jié)的時候。可以提前準備上第一次手術(shù)的病歷。如果需要的時候你就不用來回的跑了。也不會耽誤我時間。

• ask_tKrrXk

  明白了，齊醫(yī)生，

• 齊春海

  嗯嗯

• 齊春海

  還有什么需要我解答的嗎？

• ask_tKrrXk

  剛剛的彩超單上右側(cè)的有一個0.7×0.4CM的低回聲，邊界清，形態(tài)規(guī)則，這個有影響嗎

• ask_tKrrXk

  或者說這也是一個很小的腫瘤，

• 齊春海

  從B超的描述上來看的話，這個淋巴結(jié)問題不是很大，可以隨訪啊。但是臨床的觸感也很重要，所以就醫(yī)的時候一定要提示醫(yī)生檢查右側(cè)的這一個小淋巴結(jié)。

• 齊春海

  雖然我們都不希望有問題，但不能夠放過任何一個可疑點。

• ask_tKrrXk

  好的醫(yī)生，麻煩您了，有什么問題我會繼續(xù)向您詢問，您先忙。

• 齊春海

  好的，我暫時不關閉對話，在明早之前可以隨時問我的。

• ask_tKrrXk

  好的，麻煩您了，齊醫(yī)生。

• 齊春海

  不客氣

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